在分娩前有临产先兆，临产先兆有假宫缩、见红，还有尿频。其实尿频只是症状的表现，胎头入盆以后压迫膀胱，孕妇就会频繁地上厕所。因为胎头没有入盆的时候，没有人跟她抢盆腔的位置，但是胎头一旦入盆，盆腔的容积就会变小，孕妇就会尿频，尤其夜尿，晚上上厕所次数会明显增加。见红是由于子宫宫颈部的胎膜与宫颈分离而出现的血性分泌物，也是临产前的征兆。还有假临产，一般是在晚上出现宫缩，白天消失，有些病人两三天的假宫缩以后才能正常地临产。见红一般48小时以后就会出现规律的宫缩。

一般在停经的6周左右，孕妇会出现晨起的恶心、流涎、呕吐，随着孕周的增加，症状可能加重。一般到孕8周左右，会出现频繁的恶心、呕吐，患者出现体重的下降，甚至呕吐物中有咖色的甚至血性的胃内容物，还可能有黑便的情况。所以妊娠剧吐还是比较严重的，好多妈妈都想知道我在什么时候才能不吐了。症状比较轻的一般在妊娠10周左右，随着HCG的水平下降，孕妇会好一些，严重的话可能在孕12周左右才会明显地改善，所以孕妈妈不用特别紧张。妊娠剧吐不能在家或者在门诊观察，要住院进行纠正电解质紊乱的治疗。

提到妊娠期是否可以有性生活这个问题，其实性行为应该比较谨慎，对于孕早期的性生活还是要慎重。它不是绝对的，有些病人之前都不知道自己怀孕，也没有禁性生活，也没有问题。但是因为前3个月胚胎着床不稳，如果有性生活，有乳头的刺激，都可能会引起宫缩而导致流产。所以孕11周的性生活还是要比较谨慎的。再者性生活的时候要注意方式方法，不能因为体位的变化而导致腹部受压。有腹痛的阴道流血病人，性生活还是建议禁止的。阴道分泌物比较多，也是不建议性生活的。是否可以性生活要因人而异，具体由夫妻双方来商议协调，做到有节制的性生活。

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现主要有两点： 1、第一点就是瘙痒，它一般由肢体末端出现，逐渐向上延伸。瘙痒程度因人而异，有人可能病情重但瘙痒程度不重，有些人可能病情比较轻但瘙痒程度比较重，可能看到她的肢体有明显的抓痕，甚至有破溃； 2、再者黄疸一般出现在皮肤瘙痒出现后的1-4周，可以看到她的皮肤以及巩膜发生了黄染，因为她的胆汁代谢有问题，可能影响到脂肪的吸收，有些人可能会伴随着出现脂肪泻。肝内胆汁淤积症一旦出现，是比较重视的。因为一旦出现这种情况，考虑到她表现为皮肤被胆汁侵蚀，可能她的胎盘都会被胆汁所堵塞，有可能会出现突发的胎死宫内。所以这种情况，也要提醒孕妈妈严格注意胎动，如果出现异常及时就医，适时终止妊娠，不能在家等着。

随着孕周的增加，子宫也在增大，它对盆腔及下肢血管有压迫作用，血管内压力增加，就会导致组织间液增多，会表现为踝部及脚的水肿。这种水肿称为生理性水肿，它一般在晨起消失，到晚上的时候比较明显。但是也有一些情况，如果水肿延及膝部以上，病理性的可能性比较大。病理性水肿一般会出现在心脏病、高血压、贫血、低蛋白血症的孕妇身上，若孕妇的体重明显增加也应该积极地查找原因。比如她出现贫血可以给予纠正贫血，低蛋白血症可以高蛋白饮食。对于心脏病和妊娠期高血压，应该积极对原发病进行治疗。所以对妊娠期的水肿不能轻视它，应该积极地治疗、关注它。

妊娠跟糖尿病的关系，有妊娠合并糖尿病，还有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病一般在怀孕24-28周进行检测，检测的时候嘱患者喝75g的葡萄糖，做葡萄糖耐量实验。术前一般让病人正常饮食3天，但每日碳水化合物不能少于150g。在准备检查的前一天晚上需要晚饭后禁食，第二天晨空腹来医院，来医院以后先采空腹血糖，再喝75g的糖。每次喝的时候从喝第一口开始计时，5分钟内喝完，喝完1小时、2小时分别去采血。空腹血糖不能大于5.1mmol/L，1小时血糖不能大于10.0mmol/L，2小时血糖不能大于8.5mmol/L。任何一项超出这个标准，就诊断为妊娠期糖尿病。

在怀孕以后，每次产检都会查到宫高、腹围，虽然宫高比腹围来估计胎儿大小更重要一些，但是腹围也很重要。在测腹围的时候，因为各人体型不同，所以她的腹围是不一样的，一般整个孕期腹围增长在20cm左右。有统计显示整个孕期腹围有一个范围，在94-107cm左右，一般平均在97cm左右，这样就可以有个初步的判断。对于腹围增长过快或者腹围特别大的孕妇，要怀疑会不会出现腹水、胎儿过大或者肥胖的情况，应该针对这些情况做进一步的处理。比如腹水，就应该查腹部超声，判断一下腹水的量，而且可以看一看她有没有其它的合并症。

宫缩出血肯定就是因为宫缩而引起的出血，其实这就是因为宫缩而导致的先兆流产表现。对于宫缩出血，应该先看看患者的宫缩情况，观察她宫缩的频率、宫缩的强度以及宫缩的持续时间，还要看看她的出血量，看是点滴状的还是只是一些血性分泌物，还是量比较多。也应该做超声的评估，评估一下胎儿及其胎盘的情况，还应该做妇科检查，看看宫颈情况。如果宫颈条件已经不好了，已经宫口开大了，就比较麻烦了。 根据上述的评估，可以初步判断她是要难免流产还是可以保胎。对于可以保胎的，就积极去保胎，保胎药物也很多，像吲哚美辛、硝苯地平都是可以用的，但是患者还应该配合，需要卧床。然后流血多的患者应查血常规，必要的时候应积极进行抗炎治疗。对于难免流产的，就积极终止妊娠，做好产后的护理以及恢复的咨询工作。