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    简介:马志宏,昆明三博脑科医院,脊柱外科,副主任医师,擅长先天性脊柱侧弯、椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等常见疾病的诊治。
    擅长:先天性脊柱侧弯、椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等常见疾病的诊治。
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    马志宏医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频11
    腰椎间盘脱出症的原因
    腰椎盘脱出症是比较常见的疾病,多见于长时间的直立位,因为直立以后,下腰椎就会引起压迫,或者是先天性椎间盘发育不良。还有后天性的长期沉重压迫,椎间盘沉重以后加速椎间盘退变。再一个轻微的暴力或者是突然的抬重物等等,在退变的基础上可能就会引起急性的椎间盘脱出。 椎间盘脱出以后就会压迫神经根,程度严重的话会引起下肢无力,感觉异常,还有大腿、小腿的肌力下降、肌肉萎缩。
    9.35万
    32
    2023-12-04
    1204
    颈椎管狭窄有什么症状
    颈椎管狭窄分上颈段与下颈段,若为下颈段狭窄,可出现脊髓损伤,如四肢不完全性截瘫,表现为肌力下降、行走困难,严重时可导致大小便失禁。若为上颈段狭窄,可引起呼吸、心跳、头昏、眩晕以及心律失常等异常现象。 颈椎管狭窄分为轻、中、重度,通过CT扫描,前后颈小于12mm,即可认为椎管狭窄,若小于8mm,为明显的椎管狭窄。椎管长期狭窄可引起脊髓压迫,出现脊髓微循环障碍,导致脊髓功能下降。
    5.89万
    323
    2023-11-13
    1113
    脊柱侧弯手术风险大不大
    脊柱侧弯手术风险相对较大,首先为后路切开,将椎弓根暴露,暴露的过程中出血较为严重一些。还有部分脊柱侧弯的治疗中心,需进行截骨矫形,用固定椎弓的螺钉以及矫形板,手术时间较长,出血较多,这种情况风险相对较大。若手术医师经验丰富,相对风险在可控范围,总的来说手术创伤较大。 对于患者来讲,由于脊柱侧弯严重,若不进行手术,可能导致侧弯退变加重,甚至导致长期胸、腰部的疼痛以及退变性狭窄,可引起下肢无力等,甚至胸廓畸形影响肺功能等。条件允许且病情较为严重的情况下,建议积极进行手术治疗。
    5.27万
    41
    2023-09-29
    0929
    踝关节骨折手术后多久能下地走路
    踝关节骨折早期应避免负重,通常两个月以后负重较为安全。患者负重前建议早期进行踝关节的屈伸活动,对减少粘连较好,也是预防深静脉血栓等并发症的方式,大概锻炼时间为两个月即可。若年纪较轻的患者,愈合时间较早一些,如一个半月或一个月即可恢复。 若年龄较大,并伴有骨质疏松,如50岁以后的女性患者,60岁以后的男性患者,通常存在不同程度的骨质疏松,可降低患者的代谢功能,临床愈合效果较慢,可能需要两个半月才可恢复,具体恢复时间,需根据患者的情况而定。
    6.90万
    62
    2023-08-26
    0826
    踝关节骨折手术后遗症
    踝关节骨折为关节面的骨折,对周围软组织存在一定的损伤。手术早期会引起出血、肿胀,术后还会出现粘连的情况,如果不尽早的进行功能锻炼,粘连较为严重后,可导致踝关节屈伸活动受限,将来行走时可出现跛行以及下蹲困难等后遗症。 为了解决此类问题,若手术中骨折固定较为稳定,无需外固定治疗。术后早期2-3天可活动踝关节,以减轻粘连,对关节功能的恢复存在积极的作用。应注意早期避免负重,可借用辅助器材下床活动。
    8.48万
    312
    2023-08-06
    0806
    腰椎间盘脱出可以牵引吗
    腰椎间盘脱出患者可以进行牵引,在临床上规范性治疗的时候,出现反复腰部疼痛的病人,应积极进行腰椎牵引治疗,如果半年内效果不佳的才考虑进行手术治疗。腰椎间盘脱出通常中老年人发病率较高,腰椎间盘脱出症状有轻有重。若为轻微症状,需积极的保守治疗,大部分均可好转。若为严重症状,易反复发作,且保守治疗效果不佳。 绝大部分患者,包括老年人,到一定年龄后,如60岁以后脱出的椎间盘会出现退变,退变后可对神经根减轻压迫,所以部分患者并非需进行手术治疗。若反复发作,同时保守治疗的效果不佳,影响生活,出现明显的手术指征,需考虑手术治疗,平时应以保守治疗为主。
    9.94万
    198
    2023-07-12
    0712
    踝关节置换感染怎么办
    踝关节感染分为浅部感染与深部感染,若为浅部的皮下组织感染,可以积极换药或者部分切口敞开换药,通常有几率愈合。如果是假体周围深部的组织感染,首先应尽可能的制动,需进行分泌物检查,明确感染细菌类型。早期应用病原体敏感的药物,针对性的积极抗感染治疗。同时需进行外部固定,使患者休息时也可达到一个积极的治疗效果。 此外,需进行低蛋白、白蛋白等营养补充。若为糖尿病或老年患者需进行综合性的全身营养支持,治疗效果较好。通常患者半个月仍然存在感染的症状,需切开冲洗,若切开清洗效果不佳,则需去除假体。
    8.61万
    62
    2023-06-21
    0621
    踝关节骨折手术后僵硬怎么办
    出现踝关节骨折术后僵硬,考虑患者受伤时,软组织损伤较为严重,甚至存在并发脱位的现象。如果患者术前并发症较为严重,首先早期应积极的主动活动与被动活动,进行功能锻炼。若锻炼后无法缓解,僵硬程度较为明显,可以采取手术治疗,如粘连较为严重的部位进行微创松解。 如果粘连较轻,无需手术治疗,可应用静脉麻醉,让患者处于无痛得状态,被动使患者屈伸,进行松解,通常可达到相应的效果。如果症状严重时,需手术松解治疗。
    6.32万
    266
    2023-06-19
    0619
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