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简介:田立桩,四川宝石花医院,神经外科,主任医师,硕士研究生。1992年考入第三军医大学临床医学(本科)学习,1997年毕业后到兰州军区总医院工作至今。2008年-2011年入第四军医大学研究生院攻读硕士研究生,导师为全国著名神经外科专家高国栋教授。2009年晋升神经外科副主任医师,2016年晋升主任医师,原任兰州军区总医院神经外科(全军神经外科中心)副主任、负责一病区(脑血管病及重症病区)工作。担任中国人民解放军神经外科专业委员会介入组委员;甘肃省医师协会神经外科分会秘书长、常务理事。甘肃省医师协会脑血管病分会常务理事,甘肃省医师协会神经调控分会常务理事。甘肃省神经介入质控中心首批特聘专家。原兰州军区神经外科专业委员会委员。甘肃省医疗事故鉴定委员会专家库专家。擅长脑血管病的介入与手术治疗(脑动脉瘤、动静脉畸形的介入以及手术治疗并率先在甘肃省开展颈动脉内膜剥脱术),每年开展脑血管造影以及血管内治疗100余例,烟雾病的手术治疗、重型颅脑损伤的救治(每年约200例),脑以及脊髓肿瘤的手术治疗(每年100余例)。部分脑、脊髓先天性畸形的救治。曾经在华西医院学习并创建了兰州总医院神经外科电生理室。2005年开始在兰州总医院神经外科开展了难治性癫痫的手术治疗工作。荣获全军科技进步二等奖一项,甘肃省科技进步二等奖一项,全军科技进步三等奖多项,现承担全军重大面上项目两项, 兰州军区面上项目一项。发表SCI一篇,中文核心期刊论文十余篇,实用新型专利一项。
擅长:脑血管病的介入与手术治疗(脑动脉瘤、动静脉畸形的介入以及手术治疗并率先在甘肃省开展颈动脉内膜剥脱术),每年开展脑血管造影以及血管内治疗100余例,烟雾病的手术治疗、重型颅脑损伤的救治(每年约200例),脑以及脊髓肿瘤的手术治疗(每年100余例)。部分脑、脊髓先天性畸形的救治。曾经在华西医院学习并创建了兰州总医院神经外科电生理室。2005年开始在兰州总医院神经外科开展了难治性癫痫的手术治疗工作。
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田立桩医生的科普内容
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脑动脉瘤是肿瘤吗
脑动脉瘤不是严格意义上说的肿瘤,是颅内血管的局限性膨隆。发生原因较多,如先天因素、感染因素、创伤因素,都有可能导致颅内动脉瘤的发生。颅内动脉瘤在我国发生率非常高,数据统计,大约3%的中国人都会携带颅内动脉瘤。但颅内动脉瘤一旦发病,非常危险。数据统计,一次破裂出血的动脉瘤致死致残率可能能达到20%以上,而二次破裂出血的动脉瘤致死致残率就会超过50%。所以正常的人也应该进行筛查,如果发现动脉瘤,应该及时到医院就诊。
5.74万
212
12月28
脑出血昏迷怎样苏醒
脑出血以后导致昏迷的原因较多,主要由于出血量大导致脑疝,发生昏迷。还有由于特殊部位出血,如脑干出血引起昏迷。如果是大量出血导致脑疝而引起患者昏迷,应该积极通过外科手术或微创手术、药物治疗来降低颅内压,缓解脑疝,则患者可以早期苏醒。对于脑干出血的患者,中脑是维持人醒觉的一个重要中枢,这个部位出血的患者昏迷时间可能会偏长。在血液吸收,病情平稳以后,应该及时进行康复治疗如高压氧、中医理疗等,采用多种方式来促醒。
5.65万
107
12月08
颅内动脉瘤有什么表现
颅内动脉瘤在中国人发病率非常高,大约3%的人都会携带动脉瘤。据数据统计,在35-75岁的人群当中,可能有7%的人携带动脉瘤。如果动脉瘤不发生破裂出血,通常没有特殊表现,除非特别巨大的动脉瘤可以导致局部神经受压迫的症状。而动脉瘤破裂出血以后,患者首先感觉到的是前所未有的疼痛,有些人形容是从来没有经历过的最剧烈的头痛,形容为爆炸式。可能出现局部脑组织受刺激的症状,如后交通动脉瘤出现,可能导致患者一侧眼睑下垂。再严重的患者有可能出现昏迷。患者表现急骤、非常突然,多数在活动状态下发病。
7.70万
321
11月23
颅内动脉瘤是否需要治疗
颅内动脉瘤是一种非常严重的疾病,临床上形容为颅内的定时炸弹,顾名思义,这个定时炸弹非常危险。因此颅内动脉瘤一旦发生以后,绝大多数都需要治疗。除非特殊的患者,非常特殊的患者指的是年龄非常大,身体非常差,完全不能耐受手术治疗的患者,医生可能建议避免血压波动,避免情绪波动,减少动脉瘤破裂的几率。除此以外,绝大多数颅内动脉瘤都应该进行治疗,治疗的方式主要是手术治疗,手术治疗分两大类开颅手术和介入手术治疗。
8.67万
99
10月29
颅内动脉瘤的介入治疗
颅内动脉瘤的治疗方法大概分为手术和介入治疗两种。前几年可能手术和介入治疗的动脉瘤各占50%左右,在更早可能手术夹闭的动脉瘤会更多。随着这些年放射介入学科的发展和材料的改进,介入治疗在动脉瘤的治疗过程当中,比例越来越高。绝大多数动脉瘤都是可以通过介入方法治疗。介入的方式也有很多种,单纯动脉瘤栓塞、支架辅助下的动脉瘤栓塞、腹膜支架把动脉瘤隔离、还有血管的闭塞。有些不太重要的血管远端,非常远端的血管闭塞,都是可以通过介入来完成。介入治疗目前已经成为了动脉瘤治疗的一个非常重要的手段,也是主要的手段。
5.49万
210
09月29
高血压脑出血是否需要开颅
外科手段是治疗高血压脑出血非常重要的手段,外科手段包括老百姓平常说的开颅手术。开颅手术包括很多种,一是常规开颅血肿清除、去骨瓣减压,主要应用于出血量非常大,出血凶猛,脑疝发生的患者,这种方式可以有效的在短时间内降低颅内压力来确保患者的生命安全。还有脑室穿刺引流术,血肿腔的立体定向微创软通道引流术和脑室镜辅助下的血肿清除术。这些严格意义上讲,是属于开颅手术的范畴,但是后面三种创伤非常小,老百姓非常容易接受。开颅手术有一个明确的标准,在小脑幕以上、35mL以上的出血,通常会推荐开颅手术,小脑幕以下、15mL以上的血肿,一般来也会推荐开颅手术。
5.18万
332
09月15
颅内动脉瘤会遗传吗
颅内动脉瘤的发生原因如下:
1、先天性因素:先天性因素主要是血管壁的发育异常,有的血管壁有薄弱,在血流长期冲击的部位就会逐渐膨隆,形成动脉瘤;
2、创伤性因素与感染性因素:创伤以后可能形成创伤性假性动脉瘤或真性动脉瘤,感染以后对血管壁产生影响,也会发生动脉瘤。
目前还没有完全的确定的证据证明颅内动脉瘤可以遗传。但是在临床中确实观察到动脉瘤有家族聚集的表现,很多有动脉瘤的患者,亲属当中筛查出动脉瘤的几率比正常人群高20%左右。
6.63万
245
09月03
脑动脉瘤的危害
脑动脉瘤如果不发生破裂、出血,患者没有任何感觉。患有脑动脉瘤的多数患者终身伴瘤生长,人瘤和平共存,可是动脉瘤一旦破裂出血就是一种非常急,非常危险的疾病。第一次破裂出血,动脉瘤大概有20%左右的致死和致残率,很多人都是重残,重残就是昏迷植物生存状态。如果在这种情况下没有得到有效的治疗,很多人第一次出血以后,自然血液吸收好转,没有再去进行进一步的检查和治疗。发生第二次破裂出血致死、致残率就会达到50%以上。很多患者虽然经过医生的积极救治,花费了大量的金钱、精力,虽然挽救了生命,但是患者植物生存状态的非常多,所以动脉瘤危害很大,一旦发现要及时进行处理。
8.43万
237
08月19
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