王审副主任医师
浙江绿城心血管病医院
心血管内科
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简介:王审,浙江绿城心血管病医院,心血管内科,副主任医师。从事心血管内科疾病诊治十余年,对冠心病(稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死等)、高血压、高脂血症、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管内科疾病的诊治与康复管理有着非常丰富的经验。擅长心血管病介入诊疗,包括冠状动脉造影、冠脉内血管超声IVUS、冠脉血流储备分数FFR、经皮冠状动脉球囊扩张术PTCA、支架植入术、心脏起搏器植入术等,已经完成各类心脏介入手术上千例。以第一作者或通讯作者发表论文十余篇,其中SCI收录4篇。
擅长:冠心病(稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死等)、高血压、高脂血症、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管内科疾病,擅长心血管病介入诊疗,包括冠状动脉造影、冠脉内血管超声IVUS、冠脉血流储备分数FFR、经皮冠状动脉球囊扩张术PTCA、支架植入术、心脏起搏器植入术等。
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胸有点闷是怎么回事
胸口有点闷可能是由于紧张所引起,也有可能是因为工作压力大、晚上睡眠不好引起。在临床发生胸口闷需要想到多种疾病,如心肌梗死的患者会表现为胸痛、出汗、背痛甚至出现典型的胸闷症状,但很多症状不典型的患者仅表现为轻微胸口闷,甚至不出现胸闷症状,最后诊断为心肌梗死或不稳定型心绞痛。
因此,对于胸口的原因,需要做系统性检查。同时,胸口闷不仅局限于心脏疾病,还经常出现于食管、肺、胃、十二指肠等,胸口附近有很多重要脏器,如果出现问题都可以表现为胸口闷。
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12月18
自测心脏病的方法
自测心脏病的方法,即自我感觉和自我查体。若突然发现近期活动量明显下降,活动后出现胸闷、气喘、心慌、憋闷,则为心脏病早期症状。若平日经常监测血压,发现血压近期波动较大,也存在心脏疾病发生的可能。
若晨起后发现脸肿,特别是上眼皮肿大,也可能是心脏疾病的原因。当指甲变得青紫,要警惕发生心脏病的可能。正常人脉搏为60-100次/分,像钟摆一样,非常稳定,如果发现脉搏不齐或者跳两下停一下,甚至反复出现眼睛发黑、晕倒,需要及时就医,避免延误病情。如果有条件,还可以购买具有监测功能的智能装备,可以帮助鉴别是否发生心脏病的前驱表现。
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12月04
高血压的药什么时候吃
高血压药物的服用时间需遵循个体化原则,不同患者服药时间不同。多数患者血压结构为双杓型,即早上血压最高然后慢慢下降,到午后血压又会出现小高峰,进而再慢慢下降,直到夜晚时血压最低,此类高血压患者建议服用长效降压药,尽量在晨起后空腹服用。
并不是所有患者都能保持此类血压节律,如有些患者会在夜间出现血压升高,需要重视高血压所引发心脏病的可能,这时不能机械的要求在早上空腹服用,而需要根据动态血压的结果将药物放于晚餐前服用。如果患者下午血压升高,需要在中午服用。所以高血压药物的服用时间,需要追求个性化的治疗原则。
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11月29
如何预防心脏猝死
预防心脏猝死需要强调不同分类有不同治疗,目前冠心病是心源性猝死最常见原因。对于普通人群,特别是有高危因素的人群,要求戒烟、限酒、健康饮食、运动,同时要监测血压、血糖、血脂等危险因素。
如果已经患有冠心病,一定要规律的按医嘱服用药物,定期随访。如果医生判断其猝死风险非常高,可能建议其植入转复除颤器。如果家族中有猝死的患者,一定要寻找病因,有无合并相同的疾病。
对于年龄超过35岁的人群,建议进行心电图检查,进行负荷心脏试验,做好预防猝死的相关筛查。如果是猝死的高危人群,应该避免剧烈运动。
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11月16
心跳偷停是什么原因
心脏病的患者感觉心脏常会停止跳动,伴有非常不愉快的感受,包括非常惊慌、憋闷,甚至伴有全身乏力,尤其是比较年轻同时精神高度紧张的患者反应非常剧烈。如果排除了紧张、焦虑、休息不好等因素,要考虑心律不齐。
心律不齐的原因有很多种,常见的早搏,包括房性早搏、室性早搏,还有心动过速,如房性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速以及房颤。不管是心脏病人还是正常人,都是有一些诱因,如服用浓茶、咖啡会诱发心跳不规律。无论是冠心病、高血压性心脏病,还是心肌病都可以引起心脏不舒服。
如果没有器质性心脏病,而是功能性心脏病,注意放松。如果症状不能改善,可以适当的服药,但是不以彻底消除早搏为目标。
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心跳过快头晕什么原因
心跳很快会导致头晕,在心跳达到一定程度以后,会出现脑供血不足,进而导致头晕的症状。治疗要寻找病因,最常见如心律失常,包括房扑、房颤、阵发性室上速、预激综合征、室性心动过速等,这些疾病可以让心跳非常快,达到180-190次/分,甚至200次/分。
心跳快时心脏虽然在收缩,但是在空转的情况下,即没办法从外周静脉内或者从肺内将回收的血液射出,这时患者会出现头晕、黑蒙、晕倒,严重者甚至发生猝死。所以出现心跳快、头晕,应立刻前往医院,明确病因。
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10月19
起搏器的危害
有些患者需要安装起搏器,若不安装起搏器,可能会出现心跳骤停甚至死亡。但是安装起搏器也有一定的不良反应,包括安装起搏器时会出现出血或者感染,还有刚安装起搏器的时候由于电极与心脏接触不牢靠,会发生移位;
在受到不同的磁场或者高压电的破坏时,会导致起搏工作不正常,但是起搏器发生不良反应的几率,与不安装起搏器给带来的危害相比,不能同日而语,要尽量避免过多的考虑。
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10月17
心跳重是什么原因
心跳重分为情绪性和器质性两种原因。部分患者突然感觉心跳很快、心跳重,可能因为情绪异常激动、过度劳累,或者服用其它兴奋性药物导致,有时候过度饮酒也会出现这种感觉。
心跳重更多的时候是见于某些疾病,包括早搏、房颤、高血压、心律失常,还有女性更年期的时候也会感觉到心跳加快。如果患者出现心跳很重,还是要找专科医生鉴别是否存在其它疾病,不能通过感觉来判断是否合并有心脏病。
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10月09
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