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简介:窦丽萍,浙江中医药大学附属第二医院,心电图室,副主任医师。擅长以中西医结合手段治疗各类心血管疾病,精于为高血压、冠心病支架植入术后、心律失常各类起搏器植入术后、慢性心力衰竭等患者提供长期个性化系统化治疗与管理,乐于为群众提供预防保健与康复管理服务。浙江省中医药学会心脏病分会常务委员兼秘书长、中华中医药学会心血管分会委员、浙江省中西医结合学会保健与康复专业常务委员、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复学会浙江联盟常务委员、浙江省医学会起搏电生理分会青年委员、浙江省康复医学会心血管病专业青年委员。
擅长:以中西医结合手段治疗各类心血管疾病,精于为高血压、冠心病支架植入术后、心律失常各类起搏器植入术后、慢性心力衰竭等患者提供长期个性化系统化治疗与管理,乐于为群众提供预防保健与康复管理服务。
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窦丽萍医生的科普内容
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- 视频35期
心跳停顿一下怎么回事
心跳停顿一下就是心脏偷停,属于早搏现象。早搏常见于房早、室早,房早、室早又区分为生理性和病理性。正常人可以有生理性早搏,在兴奋、喝茶、喝咖啡、休息不良等诱因下偶尔会出现早搏,通过24小时动态心电图可以检查、评估。
病理性早搏往往是因为有其它器质性心脏病,这种早搏比较频繁,需要进一步查找病因。如果是病理性早搏,要再进一步评估,如室性早搏要进一步评估心脏疾病是因为瓣膜问题,还是心肌、供血、心衰、恶性心律失常问题。
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12月29
血压90mmHg/50mmHg正常吗
收缩压90mmHg在正常范围,但舒张压50mmHg,属于低血压范畴,所以该血压属于低血压状态,是不正常血压。
舒张压偏低往往是因为动脉硬化和瓣膜退化、心脏瓣膜关闭不全,主动脉瓣在心室收缩时打开,血液射到主动脉,在舒张期瓣膜应该关闭,这时主动脉瓣关闭不全,部分血液反流回心脏使舒张压降低,此时还需区分是否为真正的血容量减少使血压降低。如果老年人舒张压长期为50mmHg,往往已经耐受,并没有明显症状,虽然血压不正常,但根据临床情况可以不干预或者适当干预。
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12月20
心血管硬化的诱因
对于老年人心血管硬化,要查找引起血管硬化、动脉粥样硬化可干预的病因,如盐负荷及钙负荷过重、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、大量饮酒、缺少运动、焦虑、高热量饮食等,均可诱发动脉硬化、动脉粥样硬化发展。
针对动脉硬化、动脉粥样硬化各个环节,要给予干预,改善生活方式。从药物上讲,针对危险因素进行处理,如血糖、血压、血脂问题,可以给予适当药物干预,将相关指标控制在理想范围内。通过中医中药、自身调理,能使体内气血阴阳平衡,血管老化减缓,痰浊、血瘀等不良因素得到改善。
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11月23
心内膜炎中医调理方法
中医认为心内膜炎属于正气虚弱,又外感寒邪,寒邪内舍于心而发病,属于中医温病范畴,可以卫气营血辨证施治。在临床具体治疗往往分几型,比如热毒炽盛、血瘀阻脉的情况,可给予清热解毒、凉血活血治疗,方药常选清营汤合五味消毒饮加减。
针对气阴两虚、热毒内结患者,可给予益气养阴、清热解毒,用生脉饮和解毒济生汤。阴虚火旺者给予滋阴清热,用清毒散再加三黄汤。还有一型是气阴两虚,而血脉瘀滞,可给予益气养阴、活血化瘀,方子可以选用六味地黄汤合补阳还五汤加减。疾病不同阶段,需要根据情况不断辨证调整。
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11月15
心脏无力怎么调理
对于心脏无力,要区分是自我感觉心跳无力,还是医学上的心脏收缩功能无力,通过做心脏超声检查能够明确心脏收缩功能指数低下的心脏无力。
病理性心肌收缩无力者可给予适当强心药,从中医角度讲益气可以强心,如用党参、黄芪可以使心肌收缩力量加强。
对于有基础心脏病的人,心脏收缩无力是因为心肌供血、供氧有障碍,可以营养心肌、改善供血,给予活血化瘀治疗,使心肌营养充分增加、心肌收缩力增强,可感觉心跳逐渐有力。
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10月14
早搏中医怎么治
早搏常分为虚证和实证,治疗具体如下:
1、虚证常见气虚、血虚、阴虚、阳虚,气虚患者建议喝生脉饮益气养心。血虚患者要养血安神,可以用四物汤、归脾汤。阴虚患者阴虚阳亢,心神不能得到滋养,可以用天王补心丹滋养心神。阳虚人群阳气不足,无以温补心阳,可发生早搏,此时可用桂枝甘草龙牡汤。虚证要益气养阴、通阳复脉,古方炙甘草汤比较有疗效,临床常用;
2、实证有痰浊、血瘀,痰症的人要清化寒痰、热痰。针对热痰常用黄连温胆汤。血瘀的人要活血化瘀,可用桃仁红花煎和血府逐瘀汤。
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10月05
血压高手麻是什么前兆
长期高血压病人因为病程比较久,动脉粥样硬化的同时伴随发生脑内小血管缺血,甚至腔隙性脑梗塞,当逐渐出现高血压的持续状态、手麻症状,要考虑脑动脉供血情况的改变。还有一种情况是急性脑血管意外,比如发生脑梗塞、脑出血,先兆症状可以有手麻、言语不利,甚至肢体异样感觉,即为中风先兆。
高血压病人既容易发生脑出血,也容易发生脑梗塞,一定要到医院就诊查明病因,避免发生严重临床后果。针对血压高手麻表现,注意和其它疾病鉴别,如高血压病人同时又有颈椎病,颈部神经压迫后也可以发生手麻症状,要靠医生鉴别。
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09月23
神经衰弱心悸能通过调理改善吗
神经衰弱心悸属于自我感觉症状,在医院往往没有阳性发现,做心电图、心脏彩超没有发现明显异常,通过调理一般能够得到很好的改善。另外,也可能伴有器质性问题,有心血管危险因素,需要干预神经衰弱症状,同时干预各种危险因素。
针对神经衰弱,中医把此种情况叫郁症,往往是因为情志失调导致身体气血阴阳失调。在古代分五郁汤、六郁汤,以气滞为主,兼有血瘀、痰浊、食积等,根据个体情况给予调理。肝气郁结可给予疏肝解郁治疗,气郁化火者给予清肝泻火,血行瘀滞可给予活血化瘀处理,痰气郁结给予行气开郁的同时加以化痰散结,稳定心神,心神稳定后睡眠恢复,往往神经衰弱心悸症状能得到改善。
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09月17
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