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    简介:尹崑,山西医科大学第二医院,骨科,副主任医师。擅长膝关节和肩关节损伤的镜下治疗,巨大肩袖损伤修复手术、肩关节脱位的镜下治疗、保残重建前交叉韧带手术、前交叉单股损伤重建手术、半月板后根重建术、膝关节后内侧结构损伤修复手术等。
    擅长:膝关节和肩关节损伤的镜下治疗,巨大肩袖损伤修复手术、肩关节脱位的镜下治疗、保残重建前交叉韧带手术、前交叉单股损伤重建手术、半月板后根重建术、膝关节后内侧结构损伤修复手术等。
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    2.
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    电话:可拨打0351-3365400进行咨询;
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    尹崑医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频23
    肩袖损伤术后无法抬起是怎么回事
    如果是肩袖刚刚做完手术,抬不起来正常,因为疼痛患者大多数抬不起来,如果5-6周以后患者还抬不起来,要考虑其他问题,常见问题如下: 1、关节粘连:关节粘连以后,开始没有做好被动活动、被动锻炼,造成关节活动度不足,患者关节活动严重受限抬不起来,可通过加强锻炼理疗、理疗师帮忙掰肩膀、器械锻炼,逐步恢复活动度改善肩膀抬起; 2、假性麻痹:假性麻痹是神经、肌肉都没有问题,缝合也很牢靠,可是患者肩袖还是抬不起来,总结为假性麻痹。 神经丧失功能运动需要专业康复科医生慢慢帮助恢复,术后通过医生指导锻炼慢慢恢复。部分患者做完手术以后三个月才去找医生,一点也抬不起,如果去查体发现把手垂下来以后可以轻度外展,说明肌肉力量没问题,再被动帮助抬肩膀,发现肩膀严重受限只能抬30度。患者一点也抬不起来,说明关节广泛粘连造成肩膀抬不起来。
    9.20万
    284
    2023-12-23
    1223
    孩子半月板损伤用手术吗
    儿童半月板损伤是否需手术治疗的情况如下: 1、可以保守治疗,比如半月板损伤不严重,是新鲜损伤,核磁上判断半月板没有移位,挨得很紧,损伤部位主要是位于半月板前角和后角,损伤是本身血供比较丰富的地方,不用做手术治疗。先给患者进行保守治疗,保守治疗是制动,避免负重3-6个星期,然后观察愈合情况,如果行走以后或活动以后再次出现半月板损伤症状,说明半月板不愈合才考虑手术; 2、部分患者半月板已经脱位,比如形成体板损伤,已经卡到髁间窝上,不可能自行复位或是半月板完全断裂,已经出现翻转,不可能自己愈合必须手术。手术目的是抢救半月板,尽可能地保留半月板组织量,尽可能保留半月板功能,因为半月板损伤超过40%后功能会下降70%。
    6.81万
    136
    2023-11-27
    1127
    肩袖损伤手术后注意事项
    肩袖损伤术后的注意事项如下: 1、注意伤口有无感染,有无红肿热痛,如果有必须及时联系医生; 2、固定问题,因为肩袖损伤术后患者都要抱抱枕固定,需注意抱抱枕固定姿势正确不正确,术后是不是觉得很别扭、很疼痛,要及时联系医生; 3、及时考虑何时开始功能锻炼,功能锻炼按天算。 术后比如小肩袖损伤4-7天,开始被动锻炼,大一点的肩袖损伤10天左右也开始锻炼,巨大肩袖放3周以后开始被动锻炼,所以患者术后需要做的事情具体如下: 1、出院时医生交代的事情必须要做到; 2、及时联系医生,何时锻炼,何时做主动锻炼; 3、最主要是在锻炼过程中发现特别不舒服或者异常,都必须联系医生。 比如一般锻炼情况下,锻炼保持一个姿势疼痛只会疼痛10-20秒钟,可是这次锻炼完以后,疼痛半分钟以上甚至1分钟以上不见缓解,需要联系医生,另外在锻炼过程中出现异响,突然间嘎嘣弹响或者有卡绊感觉,要联系医生。还有在锻炼过程中出现外伤,如摔倒需要联系医生检查伤势。 总之,肩袖损伤术后常跟医生联系,患者在康复过程中大概需要复诊6-8次,通过6-8次以后达到一个很好的功能康复,才能够有什么问题以后再联系不用再总是找医生。
    9.35万
    440
    2023-11-12
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    半月板损伤可以跑步吗
    半月板损伤不能跑步,半月板主要功能是稳定膝关节和缓解关节冲力,保护关节软骨,如果半月板损伤以后会产生疼痛刺交锁症状,并且没有好好休息会加重其他软骨损伤,所以半月板损伤术前肯定不能跑步。 术后能不能跑步要根据损伤情况,比如半月板缺失不多,可以逐步开始跑步运动。但跑步需要观察量和幅度,不能一次跑得太多,要循序渐进,慢慢恢复关节运动水平。总之,跑步对半月板本质要求比较高,如果是半月板损伤的患者一定要慎重,同时要特别关注半月板是需要保守治疗还是手术治疗。
    9.52万
    93
    2023-10-24
    1024
    半月板损伤磁共振能查出受伤时间吗
    磁共振不能查出受伤时间,只能反映半月板有没有裂隙。半月板破裂后关节液渗入到破裂中间,磁共振上可反应出裂隙,不管是陈旧或是新鲜裂隙,只要有裂隙液体就会渗进去,核磁上表现是看到一个亮点或者一个亮带有破损部位,但是没有办法确定患者是新鲜损伤或者陈旧损伤。唯一能确定新鲜损伤或陈旧损伤只有在关节镜下,可以很清楚地看到裂口是不是有新鲜出血、有血凝块,新鲜撕裂能够确定,但任何影像学诊断都是辅助检查,并不能够让医生判断是新鲜或陈旧伤口。 如果想知道半月板是不是新鲜损伤,可以通过以下几个方面判断: 1、病史,如果患者从来没有受过伤,只是这次有过受伤,疼痛跟受伤直接相关。即患者以前没有疼痛或现在疼痛加重的病史; 2、观察关节肿胀,关节如果表面非常肿胀,触摸有红、肿、热、痛的表现,可能是关节内有急性出血,可以认为是急性损伤。 但以上都是参考,确定半月板是否为新鲜损伤只有关节镜直视下才可明确。
    8.15万
    279
    2023-10-17
    1017
    肩袖损伤的康复治疗出现水肿怎么办
    肩袖术后康复必然会出现水肿。通常情况下,肩关节术后康复治疗过程中出现水肿不严重,患者都是疼痛为主,水肿并不严重主要是冷敷,术后患者冷敷能够有效地缓解水肿和炎症刺激,还有口服消炎镇痛药物,比如恩赛类药物、COX-2抑制剂类药物,都能够有效地缓解疼痛和水肿。 出现水肿如果情况不严重,照上述方法去做即可。如果出现比较严重的水肿,要考虑是不是有其他问题,比如感染,一旦要感染肩关节,周围水肿会加重,需要及时就医。
    6.68万
    276
    2023-10-16
    1016
    肩袖损伤术后8周可以主动锻炼吗
    肩袖损伤术后8周可以主动锻炼,但一定要跟医生沟通。由于特殊情况,比如部分患者在8周以后锻炼,因为患者骨头极度疏松,缝合时发现肩袖质量很不好必须要延后,则活动一定要注意。具体何时能活动锻炼,建议及时与自己医生联系,要求患者术后1-2周必须复查一次。 在复查时告知患者到什么程度,可以做何种运动,需要医生和患者及时沟通,具体到某一个患者,每一个手术都不同,撕裂口子不同,肩袖质量不同,愈合情况也不同,建议患者一定要跟医生联系,尽量能保证愈合过程中不会出现危险。
    5.30万
    20
    2023-09-05
    0905
    肩袖损伤热敷还是冷敷
    肩袖损伤选择热敷或冷敷要明确肩袖损伤处于什么时候,比如肩袖损伤已经很长时间且疼痛为主,关节功能活动度受限不明显,热敷会感觉很舒服,能改善肩关节症状,让自己抬胳膊更有劲。如果患者是处在手术期,刚刚做完手术肯定是冷敷,可以减轻肩关节周围水肿,减轻炎性渗出,甚至持续冷敷有抗菌作用,因此术后初期一定是冷敷。另外进行功能锻炼时必须要冷敷,通常还需明确肩袖做完手术以后,并不代表肩袖已经愈合,需要做很长时间的康复锻炼。 康复锻炼目的是把不必要的粘连拉开、拉松,过程中间肯定会出现轻微的撕裂出血、水肿、疼痛加重,做完康复锻炼必然出现水肿,必须要冷敷,冷敷以后才能够有效地减轻水肿症状。
    6.02万
    16
    2023-08-13
    0813
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