腰椎融合之后，这种手术里面打的这个螺钉要不要取？这个视频告诉你，大多数腰椎融合手术之后，这种螺钉是不需要取的。那么哪种情况这种螺钉需要取？打的时候这个位置，术后发现患者疼痛，这个螺钉离神经比较近，刺激到了神经，一定要取出来，否则它这个神经压迫解除不了，后期的话出现松动压迫神经也得需要取出来，那当然了，如果出现一些断裂还有一些排斥反应，因为螺钉是异物，打在里面有可能化脓，这种排斥反应，这种情况也是需要去除内固定的。总的来说，腰椎融合术后如果一切都完美不需要取，如果出现一些并发症，你不幸是那个倒霉蛋，那么这个螺钉就需要取。

腰椎融合20年，恢复程度如何？这个主要取决于我们复查的一个情况。我们腰椎融合20年之后，肯定是要定期的去医院进行复查，来看一看钢钉周围有没有骨质的吸收，钢钉有没有松动，甚至长时间这种融合，钢钉在我们身体里可能会出现一些断裂，然后偶然的，那么一点断裂，没有太多的移位，也无需去管。如果说这种断裂伴随一些滑脱、狭窄，甚至产生一些临床的一个症状，或者可能存在一些损害我们身体的血管神经的这些风险，比如钉子的这种断裂的位置，正好可能卡到某些神经，或者是它这种退变吸收之后，你这个钉子的位置移动了，又出现狭窄，严重的压迫了神经，产生一些临床症状，这种的话，可能需要评估再次手术的一个问题。所以这个恢复程度的如何，需要结合我们复查的片子和患者临床的症状去综合的判断。

腰椎做的手术，那么腰椎上的钉子，取或者是不取？那腰椎这个手术，钉子取不取呢？主要是取决于手术的方案，手术做什么样的手术，它是骨折的手术，还是椎间融合的手术，还是说一些其他类型的手术？跟年龄也是有关系的。如果是骨折的手术，打上钢钉的话，如果是50岁以下，30-40岁，20-30岁这种手术的话，我们这个钢钉，在1年之后往往都是要取出来的，这样的话才能恢复到骨折前的这种恢复如初的这种状态。如果说是50岁以上，甚至70-80岁，60-70岁这种骨折，打上钢钉之后的这种手术的话，往往是不取的，因为你在1年之后再做这种手术的话，增加各种风险，不取的话也没有问题，在里面待了十几年、20年也是OK的，只是说这个钢钉在我们的腰部这个地方会造成我们腰部的活动度减低，往往老年人本身活动度也就低了，不需要那么大范围的活动度，所以说这个钢钉取或不取都是可以的，没必要再让老人再做一次手术，承担一次风险，再做这种相关的手术。像腰椎的融合手术，一般是腰椎间盘突出蜕变、腰椎管狭窄，这种融合手术都是60-70岁以上的老人，那这种钢钉往往是不取的，因为这种钢钉它是铆合固定的，取了之后腰椎又不稳了，这种是不取的。这种是不取的。

真正治疗腰椎间盘突出，微创的手术是什么呢？其实像一些UBE技术、孔镜技术，还有一些盘镜技术，这些所谓的微创，只是微创的大小程度不一样。那临床中在现在比较经典的两个术式，就是一个是在局麻下去做的一个孔镜技术和一个在全麻下无痛进行的一个UBE技术，有些地方叫VBE技术，因为它是两个管子这样扎到里面，有些人觉得像V，有些人觉得像U，这样的话去进行一个腰间盘突出的一个摘除和减压。开的这个口是1cm左右，一个是1个1cm，一个是2个1cm，所以说相比于传统的那种长接口0cm左右的强接口这些都是相对来说比较微创的。最近的话比较大家提倡和流行的，就是UBE技术，为什么呢？因为它能范围更大的去减压，而且患者往往是没有痛感和不舒适的。

枕酒瓶能治疗颈椎病，这是真的吗？靠谱吗？首先的话，我们枕一个酒瓶，在我们的脖子后面，那么我们整个头的这个方向的话，是稍微处于仰头的一个状态，我们整个颈椎的话，也会相对做一个这种向前的一个类似颈项的一个对抗，所以说这种情况下，就相当于我们在恢复我们正常的一个生理曲度，那从理论上讲，枕酒瓶治疗颈椎病，既可以放松我们颈肩部，颈背部的一个肌肉，又能够让我们的整个颈椎的这种生理曲度趋向于我们正常的一个生理曲度，所以说治疗颈椎病，缓解颈椎的疼痛、不适，是有一定的好处和帮助的，当然了，如果酒瓶比较凉，大家可以换成一个矿泉水瓶，里面灌上30℃-40℃，甚至50℃-60℃的一个温水，这样的话，你枕在上面，它微微的发热，也没有那么硬，这样的话也会很舒服，大家不妨试一试。

颈椎的这个序列差、反弓、还有富贵包，各种颈椎的这种多重问题，那么您还会舒服吗？我们经常去检查核磁的时候，就会出现这些序列差、反弓，甚至出现一些富贵包，还有各种的这种突出、膨出，各种的这种什么，像钙化这种，各种颈椎问题，那么往往这些所有的表现，其实说白了，就是你的颈椎不好了，退变了，年龄大了，或者是不良姿势造成了他的一个退变，就像你的椅子，坐着坐着椅子背，或者是椅子坐垫就弯了，坐时间长就弯了，弯了的话就容易塌，这个时候你要注意点，就别老往上坐了，让它休息休息，你把它坐塌了你不就那啥了吗？嘎了，所以说，当你的颈椎出现序列差、反弓、富贵包这些问题的话，你就一定要注意避免低头，避免颈背部受凉，因为富贵包主要是我们低头，颈背部这个富贵包区域血液循环差，然后造成脂肪堆积，才会引起富贵包，其次的话呢，你的反弓平时多抬头，然后避免低头，你的颈椎问题就会舒服很多。

腰椎的检查报告上，显示膨出，应该如何理解腰椎盘突出的这种报告呢？这种膨出的分界，其实是有很大的一个主观的，就是主观的判断。那么我可能看是突出，他看有可能是膨出，这个主要是根据医生的一个自我理解，它没有特别规范地说突出来这么几毫米，突出来多少，或者是局限于多少，那么精确地去详细描述也不会有。他会给你影像科大夫还拿着尺子去给你测吗？那不会的，他就看一眼，膨出就膨出了，突出就突出了。有没有压迫神经？大多数压迫神经的那都叫突出，膨出的话呢大多数都是那种比较轻微的腰椎间盘有些突出变性，轻度的像椎管那有一些突出一点，这个就叫膨出，不会有什么太多的这种临床症状。所以说这种，大家也不要太过紧张，膨出相对来说是比较轻的。

如果你的腰椎、颈椎，导致身体的疼痛，这该怎么办呢？如果是早期的，这种肌肉、筋膜的，这种紧张和炎症，大家不妨试试热敷，最简单的就是，热水器调高，冲热水澡，或者去泡泡温泉，来看看用热水袋能不能缓解这些疼痛，促进局部的血液循环，促进代谢，这种肌肉的疲劳，筋膜的疼痛就会缓解。那除此之外的话，如果这种疼痛，是由于压迫神经，刺激相关的神经，不论是窦椎神经还是这个椎管周弯的神经还是一相关的支配的神经之外，那么应用一些药物，和避免不良的生活习惯，减轻局部的一个压迫和刺激，这个才是首要的。当然了，如果非常严重的话，也是需要手术干预，才能够缓解，这种颈腰椎带来的，身体的一个疼痛，那么你明白了吗？