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简介:周磊,秀山土家族苗族自治县人民医院,消化内科,主治医师,现任重庆市医学会消化病学分会食管疾病学组委员,重庆市医学会消化病学分会消化道出血学组委员,重庆市医学会消化内镜分会内镜治疗学组委员,重庆市医师协会消化内镜医师分会EUS学组委员。
擅长:胃镜、结肠镜、超声内镜相关疾病的诊断及内镜下治疗,擅长内科常见病、消化内科疑难病的诊断与治疗,擅长消化内科危重症的识别及抢救。
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萎缩性胃炎几年做一次胃镜?复查指南来了!
对于萎缩性胃炎的患者,胃镜复查间隔时间需要依据病情而定,一般来说,如果是轻度的萎缩性胃炎,而且没有肠化生或者是异型增生,可以每1-2年复查 一次胃镜,这样能够及时监测胃黏膜的变化情况,以便早期发现可能出现的病变,如果萎缩性胃炎伴有低级别上皮内瘤变,建议每6个月到1年复查一次胃镜,因为这种情况有一定的癌变风险,更密切的监测有助于在癌变的前期及时处理,而对于伴有高级别上皮内瘤变的患者,通常需要短期内复查胃镜,可能3个月左右就要进行一次,而且往往需要进一步的评估,比如说进行内镜下黏膜切除术,比如进行内镜下黏膜切除术或者是外科手术治疗,因为高级别上皮内瘤变已经接近早期癌,患者一定要遵循医生的建议,按时复查胃镜,同时配合良好的饮食和生活习惯调整,比如避免高盐、腌制烟熏的食物,要戒烟限酒等等,这样他才能够更好地管理萎缩性胃炎,降低癌变风险
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05月31
慢性萎缩性胃炎与胃癌:早期筛查有多重要?
慢性萎缩性胃炎,是一种常见的胃部疾病,它与胃癌之间,存在着千丝万缕的联系,这时候早期筛查,就显得极为关键,慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜会发生萎缩,变薄,还可能会伴有肠上皮化生等改变,虽然并非所有的患者,都会发展成胃癌,但是与普通人相比,这类人群患胃癌的风险相对较高,早期筛查能够及时的发现胃黏膜的异常变化,比如通过胃镜检查,可以直观地看到胃内的情况,是否有炎症,萎缩的程度,有没有息肉,或者有没有可疑的癌变病灶等,同时,结合病理活检,能够准确地判断胃黏膜细胞是否发生了癌变,是否存在癌前病变等,如果能够在早期筛查中发现癌前病变,就可以采取积极的干预措施,比如定期随访观察,进行药物治疗与逆转病变等,从而有效的降低胃癌的发生风险,而对于已经癌变但处于早期的患者,通过早期筛查及时确诊之后,手术治疗往往能够取得较好的效果,大大提高了治愈率和生存率,所以,对于慢性萎缩性胃炎患者来说,千万不要忽视早期筛查,这是守护胃部健康预防胃癌的重要防线,能够让我们在疾病面前掌握更多的主动权
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急性胃肠炎:如何预防脱水?
急性胃肠炎,常常会引起呕吐、腹泻,容易导致身体脱水,所以预防脱水非常关键,一旦患上急性胃肠炎,首先、要及时补充水分,可以少量多次的饮用温开水或者是淡盐水,淡盐水的浓度以每100ml水加0.9g盐为宜,这样既能够补充因为呕吐、腹泻丢失的水分,又能够补充钠等电解质,如果呕吐腹泻较为严重,口服补液盐是更好的选择,它能够更精准的补充身体所需的水分和电解质,按照说明书冲调后饮用,一般每腹泻一次就补充一定量的口服补液盐,除了补充水分,饮食调整也很重要,发病期间应该避免食用油腻、辛辣刺激性食物以及粗纤维的食物,这些食物可能会加重胃肠负担,导致腹泻加重,可以选择清淡易消化的食物,比如米粥、面条、蒸蛋等,等到胃肠功能逐渐恢复之后,再慢慢过渡到正常饮食,另外、要注意休息,减少体力消耗,让身体有足够的能量来恢复,如果经过自行处理之后脱水症状仍未缓解,比如出现口渴加剧、尿量明显减少、精神萎靡等情况,要及时就医,可能需要通过静脉输液来快速的补充水分和电解质,防止脱水引发更严重的后果
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八十岁老人便秘,解决方法是什么?
80岁老人便秘,是个比较常见又需要重视的问题。以下是一些解决方法。首先,饮食调整很重要。多给老人吃富含膳食纤维的食物,像蔬菜中的菠菜、西兰花,水果中的香蕉、苹果等,这些能够促进肠道蠕动。还可以让老人适当吃些粗粮,比如玉米、燕麦。要注意让老人多喝水,每天保证1500-2000ml的水分摄入。如果老人行动方便,少量多次饮水效果更好。要鼓励老人适当运动。如果老人身体允许,可以在室内或者是室外慢慢散步,活动活动身体。也可以让老人做一些简单的腹部按摩,比如以肚脐为中心顺时针轻轻按摩,每天可以按摩几次,每次按摩10-15分钟,这样能够刺激肠道蠕动。如果便秘比较严重,要在医生的指导下使用通便药物,比如开塞露。但是要注意不要长期依赖,避免损伤肠道。如果是因为疾病引起的便秘,比如肠道疾病、内分泌疾病等,要及时就医治疗原发病。
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05月30
【就医指南】做肠镜,要挂什么科?
如果要做肠镜,可以参考以下的科室选择:首先,消化内科是最常选择的科室。如果有腹痛、腹泻、便秘、便血、大便习惯改变等症状,怀疑肠道有问题,比如炎症、溃疡或者是息肉,消化内科医生会详细的询问病情和家族病史,进行初步检查。他们会根据情况判断是否需要肠镜检查,并且能够安排后续的检查流程。其次,胃肠外科也可以,特别是怀疑肠道有肿物、肠梗阻或者有肠道疾病需要手术治疗的时候,那么胃肠外科医生会在评估病情之后安排肠镜检查来进一步明确诊断。另外,如果是体检中心安排的肠镜检查项目,在体检中心就可以完成预约和相关准备工作。还有,如果是因为不明原因的消瘦、贫血等情况,同时怀疑肠道问题,那么肿瘤科或者是血液科医生在诊治过程中也可能会建议做肠镜检查。这种情况下,可以先在这些科室就诊,然后再根据医生的建议安排肠镜。
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什么情况下需要做肠镜?专业解读
以下这些情况,就需要考虑做肠镜了:如果出现不明原因的便血,不管是大便表面带血,还是便后滴血,或者是大便和血混合在一起,都要警惕,可能是肠道里面有炎症、息肉,或者是更严重的病变,需要肠镜来查看;那么长期的腹泻或者是便秘,尤其是症状持续时间很长,而且通过调整饮食等常规方法也没有改善,也应该做肠镜;要是大便的形状突然改变,比如变细了,或者是出现了黏液便、脓血便,那么这可能是肠道出问题了;还有就是经常腹痛,特别是腹部的疼痛位置不固定,或者是疼痛和排便有一定关系,比如腹痛之后就想排便,便后腹痛又缓解,那么这种情况也需要做肠镜检查;另外,如果有肠道息肉的病史,需要定期复查肠镜,看看息肉有没有复发或者是恶变;如果直系亲属之中有患结肠癌等肠道肿瘤的,那么自己出现肠道不适的时候,也最好做个肠镜排查一下。
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【医生解读】肠鸣是怎么回事?
肠鸣是一种很常见的现象,我们来了解一下。正常情况下,肠道蠕动的时候,肠管内的气体和液体随之流动,就会产生断断续续的咕噜声,这就是肠鸣音。一般每分钟4-5次,声音比较低弱,通常得用听诊器才能够听到。但是如果肠鸣音异常,可能是有问题的。如果肠鸣音次数增多,每分钟超过10次,而且声音响亮、高亢,可能是肠道在抗议。比如吃了太多产气的食物,像红薯、土豆、豆类等,肠道内的气体增多,肠鸣就会频繁。或者是急性肠胃炎发作的时候,肠道蠕动加快,也会让肠鸣音变多,同时可能会伴有腹痛、腹泻等症状。要是肠鸣音次数减少,可能是肠道蠕动减弱了,这可能是因为便秘,肠道内的粪便堆积,阻碍了肠道的正常蠕动,也可能是肠梗阻等比较严重的情况,这种时候可能还会有腹胀、肛门停止排气、排便等表现。
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肠胃炎的表现症状有哪些?一看就懂!
肠胃炎是一种常见的疾病,它有这些表现症状,先说消化系统方面,那么肚子疼是最常见的,疼痛程度不一样,有的只是隐隐作痛,有的则是绞痛,疼痛部位通常是在肚脐周围或者是上腹部,同时还会有恶心、呕吐的感觉,吐出来的东西大多是吃进去的食物,严重的时候可能连胆汁都会吐出来,另外腹泻也少不了,一天要拉好几次,大便不成形像水一样,严重的话还可能会带有脓血,除了消化系统的症状,身体还可能会有其他的反应,比如说会发热,体温会升高到38℃甚至更高,人会感觉到没有力气、头晕,如果是小孩得了肠胃炎,还可能会哭闹不止,因为他们不会表达,只能通过哭闹来表现身体的不舒服,要是出现这些症状,可别大意要及时就医,好好调理。
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