
呼吸与危重症医学科
科室介绍
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无锡市第五人民医院呼吸与危重症医学科拥有有RICU病房和普通病房,目前可治疗的病种为大咯血的血管介入、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结节病、肺间质病、胸腔疾病、肺栓塞、肺癌、各种原因所致的急慢性呼吸衰竭等。科内拥有有创、无创呼吸机,奥林巴斯、潘泰克斯支气管镜,内科胸腔镜,肺功能仪,排痰仪等大批先进的医疗设备,对疑难危重患者实行多学科联合会诊,正确诊断,精准治疗,提高临床救治和诊断水平。医疗特色1.呼吸内镜中心:工作团队人员都有国家呼吸内镜中心培训经历,拥有先进的治疗设备;如氩气刀、电凝、冷冻等,开展无痛支气管镜检查与治疗,支气管镜床旁快速病理评判(ROSE)等先进技术,支气管镜下三四级手术比例占50%以上,利用先进的电子气管镜技术大大提高了疑难疾病的诊断水平。2007年在无锡市最早开展内科胸腔镜检查,明确了大量胸膜炎患者的病理诊断。2.呼吸危重症:每年救治大量呼吸危重症患者,如呼吸衰竭,ARDS,肺栓塞等,RICU团队人员在多次突发公共卫生事件处置(如禽流感等)发挥了重要作用。3.咯血的血管介入:开展DSA下支气管动脉栓塞治疗咯血,对大咯血患者开辟紧急救治绿色通道,抢救成功率高。4.慢性阻塞性肺疾病的肺康复治疗,包括家庭氧疗、呼吸衰竭患者家庭应用无创呼吸机,开展电刺激膈神经提高膈肌功能的肺康复治疗。5.建立睡眠呼吸障碍患者资料库,开展睡眠呼吸暂停规范化诊断与治疗,进行睡眠呼吸暂停患者的长期管理,力争早期诊断睡眠呼吸障碍、早期治疗,防止合并症发生,提高患者的生活质量。6.肺癌及介入肺脏病学,开展支气管镜检查及镜下治疗(气道良、恶性病变的镜下药物治疗及微波治疗,支气管狭窄镜下高压球囊扩张成形术)、经支气管针吸活检术(TBNA)等,以及胸腔闭式引流、胸膜黏连术和内科胸腔镜检查术。开展CT引导下经皮肺穿刺活检术,对肺部恶性肿瘤患者构建化疗、放疗、靶向、生物免疫治疗等综合治疗体系,实现个体化治疗的目标。7.注重采用新技术提高肺部感染性疾病的病原学诊断率,比如基因测定,尤其是免疫受损患者,规范抗生素的合理应用,优化肺部感染性疾病抗生素治疗疗程。8.联合NO呼气试验和肺功能的测定,开展气道雾化吸入的治疗,提高了支气管哮喘患者的防治水平。
科室疾病
科室医生
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姜秀峰
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
无锡市第五人民医院
博士
副教授
研究生导师
擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺炎、睡眠呼吸暂停、支气管哮喘、支气管扩张、肺结节、肺间质病、胸腔疾病、肺栓塞、各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。
张艳
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
无锡市第五人民医院
擅长:慢性咳嗽的诊断和治疗、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范诊治,各种胸膜腔疾病的诊断和治疗,各种肺部少见病的诊断和鉴别诊断,在抢救呼吸系统危重病方面也积累了较为丰富的经验。
黄捷晖
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
无锡市第五人民医院
研究生导师
擅长:呼吸危重症、肺出血的介入、肺癌的诊治。
朱峰
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
无锡市第五人民医院
博士
研究生导师
擅长:呼吸系统慢性病(慢阻肺、哮喘)的规范化诊治,肺部结节、肺癌的规范化诊断和治疗(包括化疗、靶向治疗、免疫治疗),支气管镜检查及各种镜下介入治疗。
虞永鑫
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
无锡市第五人民医院
擅长:呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断、呼吸系统危重患者救治等,以及支气管镜、内科胸腔镜和肺部肿瘤的诊治。
推荐非本院医生
田家伟
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江阴市人民医院
¥39起
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擅长:肺癌的早期诊治。
许群
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
江阴市人民医院
¥60
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擅长:感冒、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、咽喉炎、扁桃体炎、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、气胸、肺气肿、肺水肿、肺结核、肺心病、肺癌、肺结节等。
孙秀芳
主任医师呼吸科
三甲
无锡市中医医院
¥30
去挂号
擅长:诊治呼吸内科疾病症,如咯血症、咳症、喘症等,以及治疗中医内科各种常见病、疑难杂症。
毛科明
副主任医师中医内科
无锡市锡山区中医医院
¥50
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擅长:熟练经典古方治疗各类慢性胃炎、肠炎、慢性咳嗽、鼻炎、失眠、痛经、月经失调、痤疮、黄褐斑、小儿咳喘、厌食、盗汗及更年期综合征、亚健康状态、肿瘤放化疗术后的体质调理。
范永全
副主任中医师中医内科
无锡市梁溪固生堂中医院
¥20
去挂号
擅长:治疗感冒、咳嗽、发热、内伤发热、失眠、颈肩腰腿痛、类风湿关节炎、血管炎、牛皮癣、甲亢、甲状腺结节、肾炎、哮喘、血小板减少症、过敏性紫癜、顽固口疮、强直性脊柱炎、慢性肠炎、过敏鼻炎、耳鸣、耳聋、子宫内膜异位症、不孕、闭经、面肌痉挛、三叉神经痛等。
专家科普
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肺结节不治疗会恶化吗
2023-12-13
不一定会。但是前提是肺结节的病人一定要长期到门诊随诊,一般肺结节的恶化有一个肿瘤的倍增时间,一般肿瘤的倍增时间是2-12个月,所以对于一个8mm的结节,如果在门诊定期随访的时候,过两个月即便是倍增、长大,仍然是早期肺癌,也不会蔓延、转移,不会导致严重的后果。但是建议患者随访的时候,到同一家医院在同一台CT机上进行对比,这样的价值度更高也会更加准确,对于如果不坚持随访,有可能过一年两年会不会肿瘤增大,这个我们也不敢保证,所以一定要建议患者听从医院的医生医嘱进行定期随访。
9.79万
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身 体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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