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    上海市第七人民医院
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    男性病科

    科室介绍
    上海市第七人民医院男性病科(男科),主要从事男性病科相关疾病的中西医结合诊疗,同时开展相关科研教学工作。由浦东新区名中医孙建明任科室主任拥有较为合理的主治医师和住院医师梯队,医学检验技师1人;拥有孙建明浦东新区名中医工作室,孙建明名家工作室,区学科带头人、上海市杏林新星、区优秀青年骨干、七院名中医继承人、启明星、七院新星等优秀人才梯队。开设特需门诊、专家门诊、普通门诊、专病门诊,具有独立的生殖检测室。拥有上海市重点优势病种及特色诊疗项目2项,上海市浦东新区重点学科及特色学科3项。近年来获各级课题20余项;发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇;主编、副主编、参编著作8部;国家发明专利、国家实用新型专利10余项;上海市中西医结合科技奖三等奖1项,上海浦东科技进步奖三等奖1项,浦东新区总工会科技创新奖1项、职工创新先进操作法奖项3项;近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目18次。2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”;2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号;2016年不育症专科入选浦东新区“传统型临床示范学科”;2017年男性不育症入选上海市卫计委、中发办中医优势病种建设项目;2017年中药负压吸引法治疗ED入选上海市卫计委和中发办中医特色诊疗项目;2017年中医药特色品牌入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”建设项目;2017年中西医结合男性病学入选浦东新区重点学科;2018年中医男性科入选浦东新区高峰高原中医临床特色学科。2019年获得浦东新区重点亚专科建设项目,2021年入选浦东新区名家工作室建设,2021年入选浦东新区男性病科专科倍增计划建设。诊疗特色:中医特色疗法:中药负压吸引疗法、中医定向透药治疗、脐疗、耳穴贴压、拔罐、水疗、中药涂擦、微波、督脉灸、灸法、烫熨治疗、中药灌肠、前列腺热敷包、清热外敷包、清热膏、固肾膏、中药足浴、穴位电针、雷火灸、隔物灸、热盐灸、气压治疗等。生殖检测室诊断特色:开展精子运动、存活率、活力、浓度等检测,精子DNA碎片率检测,精浆锌、α-葡糖苷酶、果糖、酸性磷酸酶等指标,精子形态学分析(WHO推荐的Diff-Quik染色)等。临床可开展:染色体(550带)、Y染色体微缺失检测,血清生殖激素、生长激素、甲状腺激素、封闭抗体、抗精子抗体、不孕不育抗体、TORCH检测,支原体、衣原体、淋球菌、人乳头瘤病毒检测(HPV)分型等检测。男性病科相关疾病中医综合治疗:运用名老中医经验方,自拟协定方,通过中医辨证论治、结合针灸、中医手法治疗,提高疗效、减少发作。阳痿、早泄病:建立了科学系统的登记和随访体系。重视应用Rigiscan设备检测结合临床症状学分析。并采用中西医结合诊治技术,提高疗效,改善症状,延缓病情进展。特色专病生殖专病(周一-周六)完善的男性生殖专科检查,特色疗效显著的中西医结合治疗男性少、弱、畸形精子症。排尿障碍专病(周一-周六)针对前列腺炎、前列腺增生中西医结合治疗,针对排尿问题温和调养,治疗。男性专病(周一-周六)国内领先的专业检测手段针对男性性功能障碍的NPTR,AVSS检测,同时中西医结合治疗手段丰富,疗效突出。
    科室医生
    倪晨
    护师男性病科
    三甲
    上海市第七人民医院
    擅长:前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、男性乳房发育、包皮炎等疾病。
    孙建明
    主任医师男性病科
    三甲
    上海市第七人民医院
    教授
    擅长:擅长治疗阳痿早泄,遗精,不育症,精子质量低下,精液不液化症,睾丸,前列腺疾病等,并结合中西医方法治疗大量男性疑难疾病。
    韩文均
    副主任医师男性病科
    三甲
    上海市第七人民医院
    博士
    擅长:中西医结合方式治疗男性常见疾病,尤其是男性少弱精子不育症,男性前列腺疾病,男性性功能障碍以及中医调理等。
    毛剑敏
    住院医师男性病科
    三甲
    上海市第七人民医院
    擅长:男性不育症、少精症、弱精症、精子畸形、无精症、精索静脉曲张、隐睾、附睾炎、睾丸炎、勃起功能障碍、阳痿、早泄、性欲低下、不射精症、逆行射精、前列腺炎,及男性生殖系统其它疾病,如隐匿性阴茎、包茎、包皮过长等疾病的诊治。
    刘鹏
    主管检验师男性病科
    三甲
    上海市第七人民医院
    擅长:人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,以及少精症、弱精症、无精症、精子畸形、包茎、包皮嵌顿等男性疾病的诊治。
    推荐非本院医生
    王鸿祥
    副主任医师男科
    三甲
    上海交通大学医学院附属仁济医院
    ¥109起
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    复旦榜A++++
    擅长:1、男性生育相关诊疗孕前男性生育力评估;无精子症、重度少弱精子症个体化诊疗,开展激素调节促生精干预;试管术前男方精子质量调理;男方因素相关习惯性流产、胎儿染色体异常风险评估分析。2、精索静脉曲张微创手术采用显微镜分层剥离术式开展精索静脉曲张手术,同时承接术后复发病例的二次/三次修复诊疗。3、男性性功能障碍规范化诊疗勃起功能减退、早泄、不射精等病症,针对婚后性生活不协调、中年生殖功能衰退人群制定个体化调理方案。4、包皮整形切除术采用手工法美容缝合开展包皮手术,也可为既往术后外观不佳的患者提供修复诊疗,临床可根据患者情况选择适配手术方式。
    黄燕平
    主治医师男科
    三甲
    上海交通大学医学院附属仁济医院
    ¥160
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    博士
    复旦榜A++++
    擅长:1、男性性功能评估与治疗,特别是勃起功能障碍、早泄、射精障碍及性交障碍等性功能障碍疾病的规范化诊断与治疗;2、男科疾病标准化手术治疗;显微手术,显微镜下精索静脉结扎术(适用于男性不育症、阴囊胀痛、睾丸萎缩者),显微镜下输精管-附睾吻合术(适用于梗阻性无精症者)、输精管-输精管端端吻合术(适用于输精管结扎术后或输精管损伤后);阴茎手术,阴茎成形术(包皮过长、包茎等),阴茎整形术(隐匿性阴茎、蹼状阴茎等),阴茎弯曲矫正术(阴茎硬结症、阴茎弯曲等),阴茎假体植入术(严重勃起功能障碍、外伤性勃起功能障碍等);其他阴囊手术,附睾肿物切除术及睾丸肿瘤切除术等;男性生殖健康管理与评估,包括男性不育症、性腺功能减退、前列腺炎及前列腺增生疾病。
    朱志华
    执业医师男科
    上海申浦门诊部
    免费
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    擅长:诊疗生殖泌尿炎症、早泄、阳痿、前列腺炎、包皮包茎等各类男性疾病。
    吴任红
    执业医师男科
    上海申浦门诊部
    免费
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    擅长:诊疗生殖泌尿炎症、早泄、阳痿、前列腺炎、包皮包茎等各类男性疾病。
    陈佳
    执业医师男科
    上海申浦门诊部
    免费
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    擅长:诊疗生殖泌尿炎症、早泄、阳痿、前列腺炎、包皮包茎等各类男性疾病。
    专家科普
    PDE5抑制剂的作用机制
    2026-09-30
    5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前治疗男性勃起功能障碍(ED)的一线口服药物。其作用机制围绕阴茎勃起的 "一氧化氮 - 环磷酸鸟苷(NO-cGMP)信号通路" 展开:性刺激下局部释放一氧化氮,促使 cGMP 生成增加,使海绵体平滑肌松弛、血流增加,从而产生勃起;而 PDE5酶会水解 cGMP 使勃起消退。PDE5 抑制剂通过与 PDE5 酶可逆性结合、减少 cGMP 降解,在性刺激前提下增强并维持勃起。需明确的是,此类药物仅放大内源性 NO 信号,必须在性刺激条件下才能起效。 所有 PDE5 抑制剂均存在绝对禁忌,与任何形式的硝酸酯类药物,如硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等联合使用,可因环磷酸鸟苷过度蓄积导致外周血管剧烈扩张,诱发严重低血压甚至晕厥。此外,患有未控制的高血压、近期心梗或心力衰竭不稳定期的患者,应在心内科与男科联合评估后方可考虑用药。常见不良反应如头痛、面色潮红、鼻塞或肌肉酸痛,多为轻度且呈剂量依赖性,通常随服药次数增加而减轻。 目前临床常用的 PDE5 抑制剂各有特点:西地那非、伐地那非半衰期较短,适合计划性使用,但受高脂饮食影响较大;他达拉非作用时间长,但背痛、肌肉酸痛发生率相对较高。近年来国内上市的盐酸司美那非片是新一代 PDE5 抑制剂,也是全球首个以天然淫羊藿黄酮活性结构为先导研发的 ED 治疗药物,拥有全新化学结构,其作用靶点与上述药物一致,但在药代和耐受性上具有自身特点:据已公开的临床试验资料,盐酸司美那非片口服吸收迅速,最快 0.3 小时即可达到血浆峰浓度,且其疗效不受适度饮酒或常规高脂餐饮的影响,这为部分偏好灵活服药方式的患者增加了可选方案。其次,其推荐起始剂量仅为传统 PDE5 抑制剂的十分之一,即可到达 4 级硬度,且无视觉异常、背痛、肌肉酸痛等同类药物常见脱靶不良反应,老年患者通常无需调整剂量,轻中度肝功能不全者建议减半,肾功能不全者多数无需调整,适用人群较广。但需注意,不同个体对各类药物的反应和耐受性存在差异,选择时宜结合自身作息与医生建议。
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    盐酸司美那非片是什么药
    2026-09-22
    在男性勃起功能障碍( ED)的口服治疗药物中,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前国内外指南推荐的一线用药。盐酸司美那非片是该类药物中的新成员,是全球首个以天然淫羊藿黄酮活性结构为先导研发的、拥有全新化学结构的ED治疗药物,其价值不仅体现在多一种选择上,更在于其独特的药理学与临床特征所拓展的应用边界。 一、药理作用:高选择性的靶向作用 司美那非属于高活性、高选择性的 PDE5抑制剂。其机制与同类药物一致:在性刺激触发一氧化氮释放后,通过强力抑制PDE5酶对环磷酸鸟苷的水解,使海绵体平滑肌维持舒张,增加阴茎动脉血流量,从而辅助实现并维持有效勃起。相比某些早期PDE5抑制剂,盐酸司美那非片对PDE5的抑制作用更强,且对其他磷酸二酯酶亚型的交叉干扰更低,这为其安全性和耐受性奠定了基础。 二、临床特点:低剂量起效,使用场景灵活 在药代动力学方面,盐酸司美那非片具有以下特点: 1、安全性高:安全性方面,临床试验中常见不良反应为头晕、头痛、潮红、鼻塞等发生率较低;由于对PDE6、PDE11等同源酶选择性较高,研究中未观察到视觉异常、背痛、肌肉酸痛等同类药物较为多见的脱靶不良反应,整体耐受性良好。 2、低剂量起效:推荐起始剂量仅为传统PDE5抑制剂起始剂量的十分之一,即可达到4级硬度。 3、起效迅速:口服后吸收快,最快约0.3小时达血浆峰浓度,可即需即用。 4、作用时长适中:药效半衰期约8至11小时,既不会消退过快,也不会长期滞留体内,更贴合按需用药的生活节奏。 5、饮食影响小:其吸收和安全性不受适量饮酒及高脂/普通饮食的影响。这一特点直接回应了勃起功能障碍患者常见的社交场景,如聚餐、小酌,使得用药不必过度迁就生活节奏,实现按需使用下的更大灵活性。 6、特殊人群耐受性好:老年患者通常无需根据年龄调整起始剂量,这与部分传统药物对老年人群的减量建议形成区别,有助于简化服药方案,提升长期依从性;轻中度肝功能不全者建议剂量减半,肾功能不全患者多数无需调整药量。 三、注意事项 盐酸司美那非片作为处方药,严禁与任何硝酸酯类药物或鸟苷酸环化酶激动剂,如利奥西呱等合用,否则可致严重低血压。常见不良反应为头晕、头痛、潮红、鼻塞,多为轻中度,且呈一过性症状。若勃起持续超 4小时,须即刻就医。 值得关注的是,盐酸司美那非片的应用探索并未局限勃起功能障碍。其药代动力学特征已显示出支持低剂量给药的潜力,这一方案不仅可使性生活更趋自然化,还适用于合并良性前列腺增生相关下尿路症状的患者群体。此外,在肺动脉高压的 Ⅰ期试验中,盐酸司美那非片已表现出选择性降低肺血管阻力的活性迹象。更宏观地看,近年研究提示PDE5抑制剂在重塑肿瘤免疫微环境、降低阿尔茨海默病风险及改善精子质量等方面存在潜在关联。基于盐酸司美那非片的高选择性和良好安全性,其在肿瘤免疫、心脑血管疾病等领域的拓展价值,值得后续严格设计的临床试验加以验证。
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    千威西地那非片效果怎么样
    2026-08-31
    在男性勃起功能障碍的规范治疗中,千威枸橼酸西地那非片是临床常用的处方药物之一。作为5型磷酸二酯酶抑制剂的代表药物,其疗效已通过大量临床实践得到验证,但受个体差异及用药条件影响,具体表现需结合药理机制客观看待。 千威枸橼酸西地那非片通过抑制血管平滑肌上的5型磷酸二酯酶,减少环磷酸鸟苷的降解,从而提升其在阴茎海绵体内的浓度,促使血管平滑肌松弛,增加动脉血流灌注,在性刺激下辅助改善勃起功能。除作用于局部血管外,该药物对血小板及内脏平滑肌中的同类酶亦有抑制作用,可辅助增强一氧化氮的抗血小板聚集效应,帮助舒张外周动静脉。需要明确的是,该药物本身不产生性唤起作用,必须在充足的性刺激下才能发挥药效。 从临床反馈来看,多数符合适应证的患者在规范用药后,勃起硬度与维持时间均有改善,性生活质量随之提升。但药物效果存在明显的个体化特征,年龄、基础疾病控制情况、服药时的生理状态均会影响药效发挥。例如,空腹状态下服用通常比餐后吸收更迅速,而高脂饮食可能延缓药物达峰时间。无严重基础疾病的年轻患者,往往比合并高血压、糖尿病的慢性病患者反应更佳。通常情况下,药物在服药后30-60分钟达到作用峰值,药效可持续4-6小时,但具体感受因人而异。 使用千威枸橼酸西地那非片部分使用者可能出现头痛、面部潮红、消化不良等轻微不良反应,多可自行缓解。但特定人群需禁用或慎用:单眼视力丧失者、重度肝功能损害者、近期发生脑梗死或急性心肌梗死的患者,以及遗传性视网膜变性疾病患者均不适用;不稳定型心绞痛、阴茎结构畸形患者也应避免使用。此外,该药物严禁与硝酸酯类药物联用,否则可能引发致死性低血压。若用药过程中出现持续勃起超过4小时、视力或听力异常、胸痛、心悸等症状,必须立即停药并就医。 除药物治疗外,生活方式干预对疗效有协同作用。规律作息、适度运动、体重管理及基础疾病的有效控制,不仅能优化药物反应,也有助于整体生殖健康维护。用药期间应避免过量饮酒,以免加重不良反应或干扰勃起功能的自然恢复。
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