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    科室介绍
    上海东方肝胆外科医院肝胆外科,于2000年11月成立。现有医护人员23人。其中主任医师2名、副主任医师1名、主治医师2名、住院医师3名、主管护师1名、护师4名、护士10名。开展床位43张,年手术量800例左右。肝胆外科细分为:腹腔镜科、内镜科、胆道二科、肝外一科、肝外二科、肝外三科、肝外四科、肝外五科、肝外六科、内镜科其介绍如下:上海东方肝胆外科医院腹腔镜科以复杂胆道外科疾病、腹腔镜治疗胆道疾病以及胃肠道肿瘤肝转移疾病治疗为特色。两次被学校评为:"基层建设先进单位";两次被学校及医院评为"先进党支部",科室成员荣获个人三等功二人、优秀共产党员二人。现承担国家自然科学基金4项、国家科技重大专项子课题1项、上海市自然科学基金一项、医院护理基金一项,发表论文六十余篇。胆道结石的内镜处理急性胆源性胰腺炎的内镜治疗急性化脓性胆管炎的内镜治疗梗性胰腺炎(胰性腹痛、胰源性腹泻)的内镜治疗梗阻性黄疸的内镜治疗胆胰、肝炎病的内镜治疗上消化道内镜的诊断及治疗大肠镜诊断与治疗超声内镜的诊断与治疗胰管镜、胆管镜的临床应用。上海东方肝胆外科医院胆道二科是在吴孟超院士的关怀指导下,由钱光相教授创建于1992年。2011年医院科室重新布局后,由张永杰教授担任本科室主任。现有医护人员27人。其中高级职称3人,中级职称3人,初级职称5人,副主任护师1人,护师5人,护士10人。开展床位43张。上海东方肝胆外科医院肝胆外科主要从事肝胆胰及普通外科疾病的外科诊治及研究。尤其在胆囊癌、肝门部胆管癌及壶腹周围癌根治性手术治疗,肝胆管结石、损伤性高位胆道狭窄、先天性胆管囊肿及多次术后病情复发的再次手术治疗等方面形成了鲜明的特色和优势,总体疗效国内领先。科室每年完成的手术数量均位居全院手术科室的前列,其中高难度手术占70%以上,本科室医教研并重,曾获上海市科技进步二等奖各1项、上海市医学科技三等奖2项,发表SCI论文6篇和专利2项。上海东方肝胆外科医院肝外一科现有床位42张,监护室病房1间,每年收治各类肝胆胰脾疾病患者650余人次,其中手术患者近400例次。科主任严以群,医学博士、主任医师、教授、博士生导师,国际移植学会会员和澳大利亚-新西兰移植学会会员,擅长临床肝移植及肝胆疾病的外科治疗,特别是第一、第二、第三肝门的巨大肝癌、尾状叶肝癌、高位肝门胆管癌的手术切除以及肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石等,曾任澳大利亚国家肝移植中心、澳大利亚悉尼RoyalPrinceAlfred医院注册移植医师3年,完成临床肝移植60余例。95年在国内首先建立大鼠减体积性肝移植模型,其方法现已被广泛引用。97年开始与悉尼大学Centenary研究所合作进行移植免疫耐受的研究,研究结果形成论文10余篇,先后发表在《JournalofImmunology》《Immunology》和《Transplantation》等国际重要杂志。科室近年来共发表论文近60篇,参编专著12部,获国家科技进步二等奖1项。科室在开展常规肝胆胰脾外科手术的基础上,可完成以下高难度的手术:肝移植手术、右三叶肝切除、左三叶肝切除、尾状叶肿瘤切除、中肝叶肿瘤切除、肝门胆管癌切除术、胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、复杂的肝胆管结石手术以及肝癌术后复发再切除、多次胆道术后再手术等。在国内首先开展术前无水酒精瘤内注射预防术后肿瘤复发,效果显著,直径<5cm的肝癌术后3年复发率仅27%。目前正在开展的新技术有肝胆肿瘤体内伽玛刀治疗的临床研究。上海东方肝胆外科医院肝外二科组建于1996年,展开床位42张。科室现有主任医师、教授1名;副主任医师、副教授2名,主任医师、住院医师多名,并拥有一支训练有素的护理队伍。本科已形成以肝胆外科疾病为主,兼治胰脾外科疾病的医疗特色,能够开展各类肝胆外科手术以及胰十二指肠切除、门脉高压断流手术。长期以来在肝癌的外科治疗方面积累了大量病例的临床经验,尤其擅长巨大肝癌、特殊部位肝癌及肝癌合并下腔静脉癌栓的手术治疗。获上海市医疗成果一等奖一项。全科医疗护理工作严谨有序,竭诚为广大病员提供一流医疗服务。上海东方肝胆外科医院肝外三科现有高级职称5人,其中主任医师、教授、博士生导师2人,副主任医师、副教授3人,人才梯度合理,医疗护理技术力量雄厚。本科主治各种肝胆系统外科疾病,尤其在肝癌的外科治疗方面形成鲜明的特色和优势,对第二第三门部巨大肝癌、中央型巨大肝癌、尾状叶肝癌以及合并腔静脉癌栓的肝癌等复杂、难治性肝癌的外科手术治疗积累了大量的临床经验,取得了良好的疗效,提高了肝癌的手术切除率和术后生存率。还相继开展了原发性肝癌术后复发的外科治疗、晚期肝癌的外科综合治疗、肝脏移植等临床科研工作,成果先后获得上海市临床医疗成果一等奖,并有一人获首批上海市“医苑新星”称号,一人入选2003年上海市青年科技启明星计划。上海东方肝胆外科医院肝外四科现有医护人员33名,其中教授2名,副教授3名,主治医师5名,住院医师3名,护士16人。开展床位43张,科室以肝胆脾胰疾病的外科诊治为特色,主攻复杂疑难肝癌、合并门脉癌栓的肝癌、、肝癌合并门脉高压症、壶腹周围癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石的复杂手术治疗为方向。尤其擅长同时开展了一系列的肝癌抗复发综合治疗措施如靶向治疗、免疫治疗、小剂量口服化疗、抗病毒治疗等,对肝癌的各种综合治疗提出了更为优化的治疗措施。年收治病人约1200人次,开展各类手术700余台。连续11年被评为先进基层单位或校优秀党支部,荣立集体三等功一次、个人三等功5人次。肝外五科展开床位43张,现有主任医师、教授2名,副教授、副主任医师1名,主治医师、讲师3名,主管护师1名,其中博士学位5名,硕士学位2名。主要业务包括原发性肝癌、胆道系统肿瘤等肝胆系统良、恶性外科疾病的诊断和手术治疗,在肝脏移植、复杂肝胆肿瘤手术治疗、复杂的肝胆管结石手术等方面积累了大量的临床经验,尤其在原发性肝癌的外科治疗及肝脏移植方面形成了鲜明的特色和优势,年均完成各类肝切除手术600余例,累计完成包括成人-成人、成人-小儿活体供肝肝移植在内的肝脏移植手术300余例。上海东方肝胆外科医院肝外六科主要从事肝脏肿瘤的外科诊治及研究。拥有2个正高、1个副高和医生、护士组成的优质医护团队。以肝癌外科综合治疗、门静脉癌栓个体化治疗和肝巨大血管瘤的手术治疗为特色,疗效居国内外领先。禀承"少花钱,治好病"和"病人利益第一"理念,为病人提供温馨、一流的服务。肝胆外科医教研走在全院前列,曾获国家科技进步一等奖和上海市科技进步二等奖等,发表Hepatology等SCI重要论文和专利多项。4次被评为医院"基层建设先进单位"。
    科室医生
    隋承军
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    上海东方肝胆外科医院
    ¥60
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    副教授
    博士
    擅长:肝脏肿瘤的腹腔镜微创手术;胆囊结石、胆囊息肉的腹腔镜切除;大肝癌、复杂肝癌的手术切除,复发性肝癌的再次手术切除;阻塞性黄疸的穿刺引流减黄及后续的胆管癌根治、胰十二指肠切除等。
    崔龙久
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    上海东方肝胆外科医院
    ¥60
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    擅长:各类常见肝胆良恶性疾病的手术治疗!如肝癌、胆管癌、胆囊癌、肝门部胆管癌、胰腺癌!肝血管瘤、肝囊肿、肝局灶性结节性增生,胆囊结石,胆囊息肉。胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤等!
    常颜信
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    上海东方肝胆外科医院
    ¥48
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    擅长:原发性肝癌、转移性肝癌、大肝癌小肝癌的腹腔镜微创切除及常规外科切除治疗,中晚期肝癌转化治疗等综合治疗; 胆囊癌、肝血管瘤、胆囊结石的腹腔镜微创手术治疗,创伤小恢复快;尤其擅长肝门胆管癌、胆管癌根治术(标准Enbloc切除及彻底的淋巴结清扫,高难度肝门胆管整形等); 胰腺癌、壶腹癌、壶腹周围癌的外科治疗,擅长胰十二指肠切除;胆管损伤修复;复杂肝内外胆管结石的外科治疗; 门静脉高压、消化道肿瘤的外科治疗及综合治疗。
    伍路
    主任医师肝胆外科
    三甲
    上海东方肝胆外科医院
    ¥510
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    博士
    擅长:胆道肿瘤、肝脏疾病、胰腺疾病、肝胆胰腺肿瘤、脾脏肿瘤、脾功能亢进、胆囊炎、胆石症、肝硬化、肝癌、肝脓肿、胰腺癌、胆道肿瘤。
    侯国军
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    上海东方肝胆外科医院
    ¥30
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    擅长:1.原发性肝癌、肠癌肝转移、胆囊癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤的开腹和微创手术(机器人/腹腔镜)治疗2.中晚期肝癌降期后的手术治疗3.肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症的微创手术治疗4.肝脏、胆管肿瘤抗转移复发综合治疗5.肝炎与肝硬化的规范化诊治
    专家科普
    肝门部胆管癌手术后发烧怎么办
    2023-12-31
    肝门部胆管癌手术往往在肝胆外科是比较大的手术,切除肝门部胆管肿瘤之后,有些人会加做半肝切除,之后再做胆肠吻合,可能会出现术后发烧。此时需要判断清楚是术后正常发烧,还是因为其它感染因素导致的发烧。 建议术后定期隔一天查一次血象,白细胞如果在逐渐下降过程当中,有轻微,不超过37.5℃以上的发烧,相对可以被接受,此时可认为是吸收热。如果出现高热超过38.5℃以上,甚至39℃高热,患者有寒战,要高度怀疑是否有胆瘘发生,是否在腹腔里积液发生感染的风险。建议术后尽快做B超,或者做术后上腹部CT平扫,确认是否有积液区。如果有积液区有胆瘘,尽快在B超引导下做穿刺引流,对患者非常必要。发烧时做血培养,根据血培养结果选择对症抗生素,用合适的抗生素控制感染。
    6.18万
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    肝癌为什么会得?怎么办?
    2023-12-30
    作为肝病大国,肝脏肿瘤严重威胁我国人民的生命和健康。其实很多名人都因肝癌离世,日常生活中,体检发现肝脏占位的病人很多,也带来很多疑问和困惑,为什么我会得?该如何治疗?还有救吗?像血管瘤,肝囊肿,肝脓肿等良性占位以及比较少见的恶性占位如肉瘤等在此不作讨论,本文重点探讨肝癌的相关问题。肝癌可分为两大类,原发性和转移性肝癌。    一、原发性肝癌    为什么会得?   现阶段,原发性肝癌在我国仍然是大多继发于慢性乙型肝炎,肝硬化,东北地区是慢性丙型肝炎,除了病毒性肝炎之外,脂肪肝(非酒精性脂肪性肝炎),酒精性肝病,黄曲霉毒素,男性激素都与发病相关。年龄超过40岁,有慢性肝病病史的男性应注意定期体检,推荐每3个月抽血查肝功能、肿瘤标志物(AFP及其异质体\CEA\CA199),B超(肝胆胰脾)。    怎么办?   一经确诊,重点是下一步怎么办。有一点要始终牢记:对于肝癌病人,唯一能够获得痊愈的希望是手术切除(肝切除或肝移植),能切除首选肝切除,肝移植有严格的适应症和入选标准,移植后复发和转移机率和肝切除相比没有优势,经济代价也非常大,本文就不展开论述。首选手术切除,接下来是挑选医院和医生,由于国内肝胆外科起步较晚,但发展迅速,水平参差不齐,建议还是到具备雄厚技术储备的专科医院或大的肝胆外科中心专家门诊就诊。   不幸的是,门诊就诊病人中,大概只有10%-20%的病例可以切除,大部分病例由于肝功能或一般情况差,或肿瘤已经出现肝内肝外转移而没有手术机会。对于这部分病人,也不要丧失希望,通过传统的经肝动脉插管化疗(TACE)或联合其他局部消融治疗后,重新获得手术切除的病人不在少数。现在医药生物科技发展很快,出现了几种新的治疗方法,主要是靶向治疗和免疫治疗,通过传统的介入治疗手段,联合靶向治疗和免疫治疗,给原本无治愈可能的患者带来了新希望。如果通过努力,仍然不能根治切除,那通过上述手段也可以延长病人生命,给他们创造社会价值的时间。    二、转移性肝癌   随着人民生活水平的提高,乙肝疫苗的出生后免疫以及饮食结构精细化和肉食化,原发性肝癌的发病率逐渐降低,而转移性肝癌的发病率逐年升高,以消化道肿瘤来源为多见。同原发性肝癌一样,转移性肝癌(同时或异时转移)病人唯一的治愈希望也是根治切除,在切除的具体方式方法上同原发性肝癌是有所不同的,在此不展开讨论。如果不能一期切除,可以通过新辅助化疗联合靶向治疗(有效率达50%以上)后,二期获得手术切除。   总之,肝癌病人应以手术切除为目标进行治疗,在安全的前提下,不放弃任何生存希望。相信随着肝癌基础研究成果的不断临床转化,新的辅助治疗药物的不断涌现,肝癌病人都终将获得彻底治愈。
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    胆囊结石必须切除吗
    2023-12-27
    胆囊结石不是都必须切除的。胆囊结石的手术指征,包括有症状的胆囊结石,直径大于三公分的胆囊结石,或者充满型胆囊结石,或者有症状的合并胆囊息肉的胆囊结石,或者是急性的胆囊炎,经过治疗以后缓解的胆囊结石,也是可以手术的。为什么急性胆囊炎经过治疗已经缓解了还是要手术的?因为急性胆囊炎现在发作了,可能过上一段时间还会反复发作。一般情况下,胆囊结石切除术安排在最近一个月没有发作的情况,这样手术风险将相对较低。如果是近期有发作,开进去以后就会发现里面的组织水肿,里面组织较脆,里面的黏连较重。这都是会加大胆囊切除的手术风险。所以一般认为胆囊结石的手术一般在近期一个月没有发作的情况下,再行手术治疗风险较低。
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