郑州大学附属郑州中心医院

外阴白斑是性病吗？会传染吗？应该怎么治疗？以下是临床医生给你的3条建议： 如果是轻度患者，以药物治疗为主，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、丙酸氯倍他索乳膏等，这类药物能减轻炎症、缓解瘙痒，需按疗程涂抹以调节局部免疫。若伴有溃疡，可短期使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染。 如果是中重度患者或药物治疗效果不佳时，可考虑物理治疗。激光治疗通过高能量破坏异常组织，促进正常细胞再生；聚焦超声则精准定位病变部位，改善局部血液循环，具有创伤小、恢复快的特点。 如果是病情严重、存在恶变倾向或物理治疗无效者，需采取手术治疗，如单纯外阴切除术，但术后可能影响外阴形态和功能，需谨慎评估。 在治疗期间，患者需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗，穿宽松棉质内裤；饮食上多吃富含维生素的蔬果，避免辛辣刺激食物；同时保持积极心态，避免焦虑影响病情恢复。定期复查，调整治疗方案，降低复发风险。

学会这3招，阴道紧致重回青春期！操作简单门槛低！ 1、盆底肌锻炼：盆底肌松弛是阴道松弛的常见原因，通过有针对性的锻炼可增强盆底肌力量。如凯格尔运动，通过主动收缩和放松盆底肌肉，长期坚持能改善肌肉弹性，进而帮助阴道恢复紧致。这种方式适合松弛程度较轻的情况，需掌握正确方法并持续进行。 2、物理治疗：临床中可采用电刺激、生物反馈等物理治疗手段，通过仪器刺激盆底肌肉收缩，促进局部血液循环，增强肌肉张力，达到紧致阴道的效果。物理治疗需在专业机构进行，通常作为辅助方式，配合锻炼效果更佳，适合不愿或不适合手术的人群。 3、手术治疗：对于松弛程度较明显、其他方式效果不佳的情况，可考虑阴道紧缩术。手术通过修复损伤的盆底组织，收紧阴道壁，改善松弛状态。但手术有一定创伤，需符合手术指征，且术后需遵循医嘱护理，避免感染和并发症。 阴道松弛建议在医生评估后制定改善方案，以确保安全有效。

外阴白斑是否严重需根据病理类型和症状判断 1. 病理分型决定严重程度 萎缩型外阴白斑（常见于更年期女性）：外阴皮肤变薄、瘙痒，可通过雌激素软膏（如雌三醇乳膏）改善局部萎缩；若合并皲裂，可联合维生素E软膏修复。 增生型外阴白斑：表现为外阴增厚、粗糙，需用地塞米松软膏、丙酸氯倍他索乳膏等强效激素药抑制增生，但需严格控量以避免皮肤萎缩。 混合型或癌变倾向：若白斑伴随溃疡、硬结，需活检排除外阴上皮内瘤变，必要时行激光或手术切除。 2. 中西医结合对症治疗 西医方案：除激素外，可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒；合并感染时，联用红霉素软膏或克霉唑乳膏抗细菌/真菌。 中医调理：血虚风燥型可用消风颗粒、润燥止痒胶囊；肝肾阴虚型可选知柏地黄丸联合局部艾叶熏洗。 3. 日常管理与复查 避免搔抓、穿棉质内衣，禁用刺激性洗剂。轻度患者每3-6个月复查一次，中重度需缩短至1-3个月，若病变进展需及时调整治疗方案。

四种食物有助于缓解乳腺结节，可作为日常饮食参考。 1、高纤维食物：如西兰花、菠菜、苹果等蔬果。这类食物富含膳食纤维，能促进肠道蠕动，加快体内毒素排出，调节内分泌水平，维持激素平衡，对缓解乳腺组织增生、辅助消散结节有一定作用。 2、富含维生素和抗氧化物质的食物：如柑橘类水果、蓝莓、草莓等。这些食物富含维生素C和抗氧化物质，能对抗自由基损伤，保护乳腺细胞，促进结节消散。 3、高碘食物：如海带、紫菜等海产品。其富含碘元素，有助于调节甲状腺功能，稳定体内激素水平，对乳腺结节的消散具有积极作用。 4、豆类及豆制品：如豆腐、豆浆等。这类食物富含植物雌激素，可调节体内激素水平，对乳腺结节的消散具有辅助效果。 需要注意的是，饮食调理仅为辅助手段。乳腺结节的治疗需综合考虑病情严重程度、患者年龄等因素。若结节较大或伴有其他异常症状，应及时就医，在医生指导下进行药物或手术治疗。

乳腺4a类活命希望大不大？有没有必要做手术？资深临床医生告诉你答案： 这种情况无需立即手术：若结节较小、生长缓慢，且穿刺活检证实为良性，通常无需立即手术，可通过每3-6个月的乳腺超声或钼靶检查密切监测结节变化。 这种情况建议立即手术：若结节存在危险因素，如患者年龄较大、有乳腺癌家族史，或结节在短期内快速增大、形态进一步恶化，即使活检为良性，也建议手术切除以消除隐患。此外，若活检结果不明确，无法排除恶性可能，手术切除是明确诊断的可靠手段。 乳腺4a类虽恶性风险较低，但仍需谨慎对待。应结合年龄、家族史、结节特征及活检结果制定个性化方案，避免过度治疗或延误病情。

女性在同房时分泌物较多，是一种正常的生理现象，通常属于身体的自然润滑反应，一般不会影响身体健康。 但在某些情况下，仍需引起重视。如果分泌物异常增多，并伴有异味、颜色改变（如发黄或发绿）、外阴瘙痒等症状，可能是阴道炎、宫颈炎等妇科疾病引起的。此时，过多的分泌物可能是身体发出的疾病信号。若不及时治疗，炎症可能上行感染，诱发子宫内膜炎、盆腔炎等更严重的疾病。 同房后应注意外阴清洁，避免使用刺激性洗液，保持外阴干燥即可。若分泌物异常或伴随不适症状，应及时就诊，通过白带常规检查、彩超等手段明确病因。 日常应保持规律作息，均衡营养，避免过度清洁阴道，以维持生殖系统的健康平衡。特别提醒：不建议每天冲洗阴道，以免破坏阴道内正常菌群环境。但每天清洗外阴是安全且推荐的，次数并无严格限制，只需注意方式温和、使用清水或温和清洁产品即可。

乳腺结节3类，在BI-RADS分类中属于良性病变可能性大的级别，恶性风险一般小于2%。这类结节多为乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺增生结节，通常不严重。但需注意，这并不意味着完全没有风险，仍需定期监测以防变化。是否需要治疗，还需根据具体情况判定。 1、无症状结节：若结节较小且无不适症状，一般无需特殊治疗，只需每3-6个月进行乳腺超声或钼靶检查，监测结节大小、形态变化。若结节长期稳定，可适当延长复查间隔。 2、有症状结节：若结节伴随乳房疼痛、乳头溢液等不适症状，则需及时进行干预，而药物治疗是常见的干预手段。例如，丹鹿胶囊作为常用的治疗药物，在缓解乳腺结节相关症状方面发挥着良好作用。具有调摄冲任、散结止痛的功效。其主要成分包括牡丹皮、鹿角等中药材。当乳腺增生引发乳房胀痛等不适时，丹鹿胶囊能够发挥作用，帮助女性缓解痛苦。乳癖康胶囊、乳癖清片，也用于乳腺结节的治疗。此外，也可以考虑微创手术进行切除，以排除恶性可能。 3、特殊人群：对于年龄较大、有乳腺癌家族史或结节体积较大的患者，需缩短复查周期，必要时进行穿刺活检明确性质。 需强调的是，上述药物需遵医嘱使用。另外，乳腺结节3类患者应保持情绪稳定，避免过度焦虑；饮食上减少高雌激素食物摄入；穿戴舒适内衣，避免乳房压迫；定期自检，发现异常及时就诊。

一位外阴白斑患者，由于没有正确用药，只涂抹外周，外阴瘙痒，治疗效果并不明显。医生指导正确的塞药方法，需涂抹阴道壁的黏膜。 目前总结出来的治疗外阴白斑的方法，阴道塞药效果最好，而且比较快，患者体验度比较好，如干扰素、替硝唑栓，如果没有症状不塞也可。

门诊来了一位38岁的已婚女性，但是还没有生过孩子，结婚有3年的时间了，目前这位女性已经感觉到同房的时候，有阴道松弛的症状，同时打喷嚏、咳嗽，还有跳绳的时候，有漏尿的症状。 通过妇科检查，她没有明显的阴道前后壁的脱垂，子宫也不是很脱垂，阴道是非常严重的松弛，像这种情况，就会出现压力性尿失禁的症状。因为还没有生育，所以我给她的治疗的方案是先做盆底肌的康复治疗。 女性盆底肌肉的力量，一共是五级，她只是一级，一级的肌肉力量非常弱，把肌肉的力量提升了之后，然后再看她阴道松弛的情况，以及她漏尿的症状有没有很明显的好转。根据我的评估只要是力量上来了，她这种症状都会有很明显的好转。 所以提醒大家，即便是没有生过孩子的女性，也会出现阴道松弛、盆底功能障碍性疾病等这方面的疾病，因为有一些女性患者的情况的确与同房频率有关，另外有时会与先天性的盆底肌肉力量比较薄弱有关，不代表只有生过孩子的女性才有盆底疾病。

女性产后来门诊，咨询是否必须得做悬吊，向她表示骨盆在正位，就必须要有骨盆带周围强而有力的肌肉和韧带去支撑，而功能训练的目的是强化骨盆带周围的肌肉和韧带。 虽然手法很快就能一次矫正位置，但矫正完之后，可能原来的体态的问题没有矫正，比如肌肉的肌力是一侧弱一侧强，暂时矫正过来，但很快又回到原来的状态。 功能训练从康复专业来说，功能训练一定是手法的2-3倍，才能达到一定的效果，因为功能训练不光有悬吊，里面也有瑜伽、体操。在产后30多天，只要恶露干净，有了这些体态的问题、骨盆的问题就可以处理了。

女性产后来门诊，通过检查报告单指标发现，她做盆底肌锻炼的方法不对，浪费时间、浪费金钱，采用正确的方法很重要。 向她表示，医生会给她做腔内的操作，做激活，阴道和外周都要进行处理，包括对骶神经的激活，在激活后会进行手检，检查没问题后去转到放探头的环节。而且现在各方面的技术，都比原来有质的提升。也向她表示身体能接受这种操作，消除这位女士的顾虑，嘱咐她一个星期做3次，只要好好做最后肯定能好。

女性子宫内膜厚度在排卵期时，一般是5-6mm，在马上快来月经时，一般是9-12mm。 这位患者子宫内膜厚度18mm，不管是在任何一个周期，都是比较厚的。那么子宫内膜厚，最主要的是害怕有子宫内膜息肉出现，害怕影响受孕的可能。 阴超检查看子宫内膜的准确度非常高，而这位患者报告单还提示附件有个点、低回声，因为没有看到里边很明显的东西，可以先暂时不管它。 嘱咐患者一个月后可以查肿瘤标志物，如果结果正常就继续不用管它，有可能和月经周期有一定关系，但是低回声一般情况下偏实性的倾向性大，如果肿瘤标志物指标不正常，则倾向于把它处理掉，会比较好。

做了处女膜修复手术之后，需注意以下几点： 1、注意保持外阴清洁：这一点非常重要，但不建议在清洁过程中买消毒液，或者用棉签去保持它的清洁度，只需要在大小便之后用清水洗保持清洁即可。然后用棉柔巾擦干净、沾水即可，这是保持清洁的一种做法。不建议用棉签沾着消毒液去清洗，棉签会刺激它，因为掌握不好力度。还有做手术的部位，处女膜本来就比较娇嫩，所以不建议用棉签去刻意进行消毒处理。 2、避免增加腹压：一定要注意大便通畅，就是在这个过程当中不能便秘，并且不能做类似于便秘一样的其他动作，如深蹲。还有增加腹压的动作，就好比搬重物，或者是长期的慢性咳嗽，并且不建议咳嗽的时间很长。如果在做完处女膜修复手术之后一不小心感冒，咳嗽之前一定要收紧肛提肌。 因此，做完处女膜修补手术之后，尽量要注意避免以下类似事情发生。

作为女性怎么判断自己有没有盆腔炎，其实有几个方面需要注意，具体如下： 1、自身感觉：如果有盆腔炎，女性会出现肚子疼痛的情况，这个肚子疼痛是持续的。因为炎症是会持续性的存在，疼痛也是会持续性的存在。另外，同房的时候会加重，这是女性自己的感觉； 2、体格检查：除了自身感觉之外，女性如果感觉自己肚子不舒服了，就可以考虑去到医院找大夫去进行妇科检查。妇科检查医生会按压患者的子宫，还有双附件区有没有压痛。如果是有压痛的情况下，也提示患者有盆腔炎的存在； 3、彩超：还有一个就是也可以通过彩超来检查，通过彩超检查提示盆腔积液比较多，1-2cm的盆腔积液是正常的。如果盆腔积液比较多，还是考虑有盆腔炎的情况存在。 当然盆腔积液不是光有盆腔炎，当然还有一些其他的疾病，都需要去找妇科的大夫进行妇科检查，妇科检查最主要的体征就是子宫上面双附件区有没有压痛，如果有压痛，提示基本上可以确诊 盆腔炎 。也有一部分人可能会有体温的升高，但是一般情况下压痛就足以能够证明。

女性的盆腔炎是不是很严重，要分开情况来看。如果是年轻的女性还有生育要求，就是没有结婚的女性有盆腔炎，一定要看重。因为女性的盆腔炎，会导致双侧的输卵管产生不通畅的情况。 长期以往输卵管遭到一定程度的破坏，比较容易诱发宫外孕。同时如果是很严重的情况下，导致输卵管的闭锁，还会引起女性继发性不孕的可能。所以如果有这种生育要求的女性，一定要重视盆腔炎的情况。 但是如果是没有生育要求的女性，也需要引起重视，因为女性的盆腔炎会导致盆腔脏器的粘连，跟大网膜或者是腹膜，甚至肠管，有一定的粘连的可能性。 如果发生粘连的话，女性是会行走或者是有体位改变的时候，可能会发生一些粘连性的牵扯样疼痛，会很不舒服。除此之外，绝大多数女性的盆腔炎，都不仅有盆腔炎症，而是还伴随有疼痛的症状。 所以女性一直是在这种疼痛的过程当中度过，肯定也很不舒服。所以不管有生育要求，还是没有生育要求的女性，都需要重视。

女性为什么会得盆腔炎，与以下几方面有一定关系： 1、卫生习惯不良：生活方面平常女性一定要注意外阴清洁，勤换洗内衣、勤洗澡、勤保持外阴清洁； 2、不洁性生活史：如果是在同房的过程当中，或者是有多个性伴侣，那么在这个过程当中是会导致女性盆腔炎，因为有细菌感染； 3、频繁性生活： 另外，如果同房频率比较高的情况下，女性的抵抗力会在一定程度上下降， 也会导致阴道里边的酸碱度失衡。酸碱度失衡在女性的阴道没有自我调整过来的时候，再次同房会导致炎症细菌的积聚； 4、经期同房：经期同房也是一个不是太好的生活习惯，如果在经期没有保持很好的外阴清洁，也会导致细菌的感染。 女性的盆腔炎多数是一种逆行性感染，就是细菌从外阴进入到阴道，通过阴道进入宫颈，宫颈再进入宫腔，这样一种逆行感染的过程。所以一定要保证住道路的清洁与通畅，不给细菌更多的机会进行感染。 经期时保持清洁，而且一定要注意自己月经的情况，不能哩哩啦啦出血的时间太长。血液是养人的，也是一种很好的细菌培养基和培养皿，长时间的出血也会增加女性盆腔炎的概率。因此，女性保护好平常的日常生活之外，还要关注月经情况，月经不正常要及时就医。

处女膜位于阴道口内大概1cm的位置，比如此处为女性阴道口，在阴道口往里1cm左右的位置，即可看到女性的处女膜。所以对于处女膜的位置，其比较浅，故当女性将外阴打开后，即双腿在截石位打开后，手将小阴唇轻轻分开，即可看到女性的处女膜。 多数处女膜是一种环形膜，还有部分女性的处女膜呈筛状或筛网状，均为正常的情况，而人与人的处女膜的形状并非完全相同。而且并非所有女性在第一次同房时都可以见红，尤其是环形的处女膜，如果其中间的环形圆孔较大，而男性的尺寸一般，不足以能够将处女膜撑开。 还可以用另外一种解释方式，即处女膜环中的孔已足够男性生殖器在勃起状态下出入，故女性在第一次同房的过程中不会出现见红的情况。所以对于处女膜，尤其是年轻的男女一定要正确地去认识和对待。

处女膜的厚度因人而异，每个人的厚度不完全相同。最简单的检查方式是女性截石位躺下后，双手轻轻地扒开小阴唇，即可看到处女膜。在看到处女膜后，就可以直接用肉眼观察其厚度，处女膜的厚度通常在3mm左右，但部分女性可能是2mm，非常薄。 还可以看到处女膜是在阴道口环形的一圈，部分女性的处女膜比较薄。处女膜基本上呈淡粉色，如鱼肉样的淡粉色且稍微有点发白的组织，不会看到上面有非常明显的血供。处女膜的血供本身比较少，也是非常细的毛细血管，正因为如此，女性在同房后会见红。但见红会自行愈合，因为毛细血管可以自行愈合，就像扎针将血管扎破后能自行愈合。 如果想检查处女膜的厚度，需要采取这种方式检查，通常自我检查很困难，需要医务人员、专业人员来进行检查。

做过处女膜手术之后是不会被发现的。因为正常情况下，女性处女膜的形态各种各样，并不统一，没有统一标准规范的处女膜形状，即便是先天处女膜也有各种各样，甚至还有先天性处女膜封闭。所以处女膜不是非常固定的、稳定的、千篇一律的形态，基于此原因，如果处女膜受到伤害之后，可以进行处女膜的修复手术。 黏膜的愈合能力和自我的塑形能力非常强，愈合后和先天性处女膜很难区分出来，这也和手术医生的技巧有很大的关系。一般情况下，只要医生的技术尚可，处女膜修复手术做完后可以做到以假乱真的效果。 有些女性心里有阴影，可能对她的人生造成很大的影响。基于此，还是有必要对一部分女性的处女膜进行修补，不仅治疗身体上的创伤，同时也能对女性的心灵进行疗伤，使其愈合。

阴道B超也称为阴超即阴式B超，可以判断宫外孕，其是判断宫外孕最主要的办法。如果想早点知道，在没有来月经时或者离下一次月经来7天内，可以通过抽血即血HCG，判断女性是否怀孕。另外离月经2-4天时，部分女性可以通过早早孕试纸而判断是否怀孕。 但是 血HCG和尿HCG都只能判断怀孕，而怀孕又包括宫内孕和宫外孕。此时通过血HCG和尿HCG无法检测，只能通过阴式B超进行判断。腹部超声需要憋尿，能够判断宫内孕和宫外孕。但是相比较而言，阴式B超比腹部超声能够提前4天左右看出结果。除此之外，阴式B超比腹部超声更为精准。