心脏病诊疗中心

心衰晚期患者表现为左心衰、右心衰或全心衰竭。其中左心衰以肺循环淤血为主，常见临床症状为胸闷、气喘、呼吸困难，尤其夜间一过性呼吸困难是最常见的急性左心衰表现。右心衰竭常引起胃肠道淤血，表现为纳差、恶心、腹胀，甚至呕吐等症状；同时，肝淤血会引起肝区疼痛，患者常伴全身症状，如乏力、双下肢水肿。此外，长期卧床平躺者表现为腰骶部水肿，水肿呈对称性、指凹性。

胸痛的原因很多。人体从颈部、上颌部至上腹部，其中脏器出现问题，均可引起胸痛。冠心病及肺栓塞是胸痛常见原因，肺栓塞是心脏科常见病，常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咯血。主动脉夹层、消化道溃疡、十二指肠球部溃疡、消化道穿孔可引起胸痛，上述疾病较严重。肋间神经痛、肌肉痛、肋软骨炎亦可引起胸痛，症状较轻微，1周后可缓解。

心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能，使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术，但也存在一些潜在的危害： 1、出血和凝血问题： 体外循环可能导致出血问题，因为需要抗凝剂来防止血液凝结，然而，也可能增加术后出血的风险； 2、感染：体外循环需要在外部设备上建立血液循环，增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险，但患者仍可能受到感染的影响； 3、器官功能受损：体外循环可能导致器官功能受损，特别是肾功能，这可能是由于循环过程中血液被过度稀释，或者因为使用抗凝剂导致的； 4、炎症反应：体外循环可能触发全身炎症反应，导致身体的免疫系统受到激活，可能会增加患者发生并发症的风险； 5、神经系统并发症：体外循环可能导致神经系统并发症，如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等，这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。 虽然体外循环有一些潜在的危害，但也是一种重要的手术技术，可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险，并在手术前对患者进行全面评估，以确保选择最适合他们的治疗方案。