脊柱外科

天津医院脊柱外科分为脊柱外科一病区、脊柱外科二病区、脊柱外科三病区、微创脊柱外科病区4个科室：1、脊柱外科一病区天津医科大学临床学院硕士点，国家卫生部临床重点学科，天津中医药大学临床医学系的教学和全国骨科医师进修班的培训基地。以脊柱退行性变、脊柱创伤及脊柱结核、脊柱肿瘤治疗为特色，开展了我国脊柱结核倒八字切口病灶清除等手术，开展各种脊柱疾病的手术治疗，尤其在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄和颈椎病的治疗已形成特色技术。退行性疾病的诊疗达到国内先进水平，如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退行性侧弯、颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、胸椎管狭窄症、胸椎黄韧带骨化症等；此外在脊柱骨折、脊髓损伤脊柱肿瘤、脊柱感染、脊柱侧弯、脊柱畸形等疾病的诊疗方面独具特色；并在此基础上逐步开展了脊柱非融合技术，如人工颈椎间盘置换术、腰椎后路Wallis动力性内固定术、颈椎后路椎管扩大成形钛缆内固定术等，达到国内先进水平；在复杂脊柱疾患的诊疗方面，如全椎弓根螺钉一期后路手术治疗重度脊柱畸形矫形术、上颈椎疾患的前后路手术、脊柱肿瘤切除重建术等高难度手术。2、脊柱外科二病区天津医院脊柱外科二病区成立于2004年，目前有医生13名，其中博士10名，4人为国家公派留学归国人员，学历层次较高，拥有雄厚的人才资源。科内设有颈椎外科组、腰椎外科组、胸椎外科组、脊柱肿瘤组，形成科室有特色，医生有专长的蓬勃发展局面。擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病的诊治。开展了以腰椎前路手术为特色的诸多项新技术，如微创小切口腰椎前路融合术、微创人工腰椎间盘置换术、胸腹联合入路椎体病灶切除融合术、一期同体位前后联合入路脊柱肿瘤全切手术等。注重科研和学术交流不断提高自身诊疗水平，以精湛的医术服务于病人。在国内外医学专业期刊发表论文200余篇，其中SCI论文26篇，承担国家自然科学基金等科研项目22项。3、脊柱外科三病区天津医院脊柱外科三病区秉承天津医院脊柱学科的传统优势，主攻青少年特发性脊柱侧弯及先天性脊柱发育畸形、成人及老年退变性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓损伤、微创治疗骨质疏松性脊柱骨折、尤其在治疗脊柱畸形方面优势突出，开展了重度脊柱侧弯的三维矫形手术、重度脊柱后凸驼背畸形截骨矫形术。与诊治脊柱畸形而闻名的美国TSRH医院建立长期合作关系，开通远程会诊模式，科室技术力量雄厚，设备先进，团队不断深入国际研究前沿，刻苦攻关，勇于创新；前后完成各级科研课题9项，其中国家自然基金项目2项，卫生部科研课题1项，天津市科委、天津市卫生局科研项目6余项，共获得各项科研奖励3项，在国际及国内专业核心期刊杂志上发表文章30余篇，国家级实用型发明专利1项。王涛，副主任医师，中华医学会骨科分会中西医结合学组委员，中国骨科医师协会中西医结合工作委员会委员，天津市生物医学工程学会青年委员，天津市生物力学工作委员会委员，发表SC论文1篇，中华系列杂志4篇，核心期刊2篇。擅长急性脊柱脊髓创伤及腰椎滑脱的诊断与治疗，曾赴美国马里兰州师从北美脊柱外科著名教授PaulMcAfee，学习脊柱疾病的手术治疗以及生物力学研究。门诊时间：待定4、微创脊柱外科病区天津医院微创脊柱外科是京津冀地区首家成立的微创脊柱外科专业科室，成立于2014年5月18日，现有主任医师4名，副主任医师3名，主治医师2名，住院医师1名，护士14名，固定病床36张，是国家首批临床(骨科)重点专科的重要学科分支。拥有一体化手术室、全脊柱经皮内镜系列设备器械（侧路、后路、粗通道等）、可动式椎间盘镜系统、双通道内镜、胸腔镜系统、激光、低温等离子射频、导航、神经监护等先进医疗设备。每年开展脊柱内镜等各类微创手术一千多例，2015年被评为天津市“椎间盘微创手术及生物学修复”131创新团队。近年主持和完成脊柱椎间盘相关课题20多项，其中国家自然科学基金7项；发表学术论文300多篇，SCI收录40多篇，获奖30多项；专利12项。科室成立：脊柱开放手术一般创伤较大、恢复较慢，手术微创化、精准化、智能化是脊柱外科的重要发展方向。徐宝山主任长期致力于微创脊柱外科的发展，1999年在国内率先开展经皮椎体成形术，2003年开展可动式椎间盘镜，2009年成立全国唯一的可动式椎间盘镜培训基地，2011年在本市率先开展椎间孔镜技术，包括侧路、后路、粗通道内镜、镜下融合等，2014年开展胸腔镜脊柱手术、显微镜辅助脊柱手术，大大提高了手术质量。为了更好地满足患者需求，2014年5月18日在天津医院新大楼启用之初，正式成立了京津翼地区首家专门从事脊柱微创手术的独立科室-微创脊柱外科。科室特色：脊柱内镜是科室最大亮点，已开展颈椎、胸椎、腰椎内镜手术一万多例。（1）经皮内镜系列技术：腰椎侧路椎间孔镜、后路椎板间入路内镜、粗通道内镜；颈椎keyhole内镜、前路内镜；胸椎侧路内镜、后路内镜。（2）可动式椎间盘镜技术（MMED）：单侧开窗双侧减压、椎间孔开窗入路、椎体间融合、颈椎前路减压、颈椎椎管扩大成形、胸椎减压。（3）经皮椎体成形术（PVP）、后凸成形术(PKP)。（4）胸腔镜辅助脊柱手术：胸腰椎前路减压、矫形、ALIF。（5）显微镜辅助脊柱手术：颈椎前路ACDF、肿瘤切除等。（6）微创侧路腰椎融合术（LLIF、OLIF）。（7）微创前路腰椎手术（ALDF、OALDF）等。（8）单侧双通道内镜（UBE）。（9）脊柱侧后凸畸形三维矫形等（见科室特色技术）。技术培训：2009年成立可动式椎间盘镜培训基地，2015年成立全国经皮脊柱内镜（joimax）培训基地，2018年首批成立中国老年医学会骨质疏松分会(OSCG)脊柱微创技术规范化培训基地，每年完成各类脊柱微创手术一千多台，系统培训各种脊柱内镜、椎体强化、微创融合等各种微创技术，培养了大批微创脊柱外科医师。科室团队：在科主任带领下形成技术精湛的专家团队，现有主任医师3名（徐宝山、吉宁、王涛、姜洪丰）、副主任医师4名（刘越、黎宁、黄洪超）。采用成熟的微创手术治疗椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形等各类疾患，具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、切口小、住院时间短等优点，优良率95%以上，复发率<1-3%，大大提高了手术质量和疗效，深受广大患者欢迎，成为现代外科的发展趋势。（见科室成员介绍）日间手术：腰椎间盘突出症、椎管狭窄症按照标准日间手术流程行经皮内镜手术，每台手术40分钟左右，无需导尿，术后当日患者即下地活动，住院时间不超过48小时。骨质疏松压缩骨折椎体成形术、活检、介入等手术治疗住院时间8-48小时。快速康复（ERAS）已贯彻到科室各类手术中，大大缩短了疗程、提高了疗效。