鹤岗市人民医院

气血两虚需要口服补益气血药物或食物治疗，常用的方剂有八珍汤和归脾汤。八珍汤由补气的基础方剂四君子汤(人参，白术，炙甘草，茯苓)，补血活血的基础方剂四物汤(当归，白芍，熟地黄，川芎)，加生姜大枣组成。归脾汤由：黄芪，龙眼肉，茯神，酸枣仁，人参，木香，炙甘草，当归，远志组成。以上2个方剂，均可以补益气血，治疗气血亏虚，归脾汤偏向于心脾气血两虚，脾不统血。八珍汤偏于气血亏虚，眩晕乏力。治疗气血两虚时，既可以服用中药，也可以用中药材做成营养粥长期调养。

一、内痔脱垂，脱垂性内痔会引起肛门部位的水肿，渗出液增多，从而导致肛门潮湿。二、肛瘘肛周脓肿破溃后，由于流脓，炎性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿。三、直肠脱垂，脱垂的直肠粘膜表面的液体污染肛周皮肤，致使肛门口分泌物过多，产生肛门潮湿。四、肛周皮肤病，例如肛周湿疹，肛周皮炎以及肛周皮肤感染后，会产生分泌物，导致肛门潮湿。五、肛周疾病术后，术后创面炎性分泌物渗出刺激肛周皮肤，产生肛门潮湿。

外痔是指位于齿线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘褶皱皮肤发炎肥大，结缔组织增生或者血栓瘀滞而形成的肿块。临床上分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔，炎性外痔和血栓性外痔。外痔的治疗总则是无症状的痔无需治疗，有症状的外痔，无需根治以保守治疗为主，保守治疗无效可以选择手术治疗。外痔没有症状时不需要特殊的药物治疗，仅需节制饮食，调整大便习惯，避免久蹲、久站、久坐，大便后要用温水清洗肛门，保持肛门部位的清洁干燥，防止肛门感染痔疮发作。当外痔发炎出现肿痛时可以复方黄柏洗液熏洗坐浴，早晚各1次，每次15分钟，坐浴后外敷马应龙麝香痔疮膏消肿对症治疗。如果以上方法效果不好，建议外科手术治疗。

一般8岁的孩子正常体检需要到儿童保健科去查，首先需要检查身高，体重，头围，视力，听力，微量元素（锌，铁，酮，铅等），骨密度（主要看钙），根据孩子的身高，体重需要筛查有没有矮小，超重等发育异常现象，如果发现微量元素缺乏尽早足量补充，否则会影响孩子生长发育。还要进一步查智力测评，注意力测评，评估孩子的智商和注意力，如果发现异常需要尽早干预，以免影响以后学习成绩。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 80岁老人发热后出现会阴部位、直肠下坠不适，没有出现肛周疼痛症状，完善相关检查后确诊为直肠脓肿，经及时转入肛肠科手术治疗，术后给予抗炎及肛门清洁护理对症治疗，患者康复情况良好，门诊随访2个月，肛门切口完全愈合。 【基本信息】男、80岁 【疾病类型】直肠脓肿 【就诊医院】鹤岗市人民医院 【就诊时间】2018年12月5日 【治疗方案】手术治疗（脓肿切开+胶管引流+内口挂线术）+清洁灌肠+静脉输液（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+奥硝唑注射液）+物理降温（温水擦浴） 【治疗周期】住院治疗14天，术后门诊切口护理2个月 【治疗效果】肛门坠胀感消失、排尿通畅 一、初次面诊 患者男，80岁，因高热、体温最高达39℃住院，查胸部CT未见异常，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高明显，近3日出现排尿困难及肛门、会阴部位坠胀不适，留置导尿后仍有会阴区坠胀，且呈加重趋势，总想去大便，也便不出来。听完病情介绍后，检查患者的肛门发现肛门外观如常，肛门内指诊发现直肠前壁饱满，有触压痛。初步考虑这是一例直肠脓肿患者，位置较深，随即直肠内穿刺检查可见脓血液体，确诊为直肠脓肿。因患者为直肠前壁黏膜下脓肿、位置深，因此肛门局部肿痛不明显，而发热、寒战、肛门及会阴部位坠胀不适、排尿困难为主要症状。 二、治疗经过 因患者已确诊为直肠脓肿，需手术治疗，因此转入肛肠科治疗。患者转入后，常规进行清洁灌肠，急诊手术中探查发现，直肠脓腔已蔓延至骨盆直肠间隙，于是给予患者行脓肿切开、胶管引流、内口挂线术，术中取脓液细菌培养，手术过程顺利。术后给予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑注射液静脉输液抗炎治疗。 三、治疗效果 术后第2日患者正常进食，肛门内、会阴部位坠胀现象明显减轻，大便后生理盐水冲洗直肠、肛门清洁护理。术后第3日患者低烧，体温波动在37.4℃-37.8℃之间，给予患者温水擦浴物理退热；术后第5日体温已正常，拔出导尿管可正常排尿，期间复查血常规，白细胞逐渐降至正常，7天后停止使用抗生素；术后10天去除肛门直肠内胶管引流，住院治疗14天直肠内胶筋脱落、创面肉芽新鲜，长势良好，予以出院。患者出院后门诊切口护理2个月，未出现任何并发症，也没有发生脓肿复发和术后肛瘘。 四、注意事项 很高兴患者病情逐渐康复，叮嘱患者家长，日常生活中要注意保暖，随天气及时添加衣物；注意监测患者体温，体温过高要及时就诊，对症治疗；患者出院后，在切口完全愈合之前，在患者大便后及时清洗肛门区域，避免感染；饮食要富含营养，也要容易消化，例如鸽子汤、鱼肉等，辛辣刺激性食物是要禁止的。 五、个人感悟 患者为老年男性，以发热为首发症状，家属及时就诊。虽说初期在呼吸科治疗，但是随着病情的变化，最终及时请肛肠科会诊，确诊为直肠脓肿，避免了疾病的恶化，没有发展到坏死性筋膜炎及脓毒血症阶段，最终经手术治疗，获得了良好的治疗效果。患者及家人在治疗过程中非常信任医生、无条件配合医生完成治疗任务，出院后也能遵医嘱做事，取得了圆满的结局。

小儿惊厥分热性惊厥和无热惊厥两种。其中热性惊厥多数与感染有关。而无热惊厥的原因比较复杂，首先要明确孩子近期有没有呕吐，腹泻等胃肠功能紊乱导致离子紊乱，比如低钠，低氯，低血糖，低钙都可以导致无热惊厥，需要给予积极补液纠正离子紊乱。还要明确家族中有没有惊厥病人，需要完善脑电图，脑CT排除癫痫，颅内占位等疾病。不管是热性惊厥，还是无热惊厥，首先都要给予应用地西泮，苯巴比妥钠，米达唑仑等药物镇静，还要吸氧，静点甘露醇减轻脑水肿配合病因对症治疗。如果脑电图确诊癫痫，需要正规，长期口服抗癫痫药物。

葛根泡水喝没有丰胸的作用。葛根的功效如下：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，解酒毒。解肌退热用于外感发热，头痛，项背疼痛，常用方剂是柴葛解肌汤。透疹用于麻疹疹出不畅。生津止渴，用于消渴口干，口燥，口渴。通经络用于经络经输不利，常用方剂是桂枝加葛根汤。升阳止泻用于脾阳不升、头晕、泄泻，常用的方剂是葛根芩连汤。解酒毒时用葛花最佳。所以，葛根泡水没有丰胸的作用。

肌腱断裂一般有明确的外伤史。若开放性可见创口内肌腱断端。肌腱断裂处会明显影响患肢的屈伸活动，若发生在手部手指的伸指肌腱断裂，则手指不能伸直，伸直功能受影响。若发生在手部手指的屈指肌腱断裂，则手指，屈指力量减弱，甚至屈指功障碍。还有一种肌腱断裂是没有开放创口的闭合性肌腱断裂。这样的肌腱断裂患处有压痛感。肌腱走行的部位，触压会明显感觉到落空感。

泻心导赤汤散的作用是泻心脾积热，主治心脾积热上发，症见心胸烦热，面赤，口渴，口舌生疮，糜烂，小便黄赤，舌红，少苔，脉数。泻心导赤散由黄连，生地，草梢，木通组成。其中黄连苦寒入心经，清泻心脾之火，生地泄火滋阴，补泻结合，滋而不腻脾胃，泄火而不伤正。木通上清心火，下利小肠，甘草清热解毒，共同引热从小便而出。

内痔是人体直肠末端粘膜下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，位于肛内。内痔一期没有脱出的症状，发病时有便鲜血的症状；内痔二期大便时脱出于肛门外，大便后可以自行返回肛门内，也可有便血的症状；内痔三期大便时脱出于肛门外，需要在手帮助下才能返回肛区；内痔四期内痔一直位于肛门外，即使用手推，也不能返回肛门内。对于一期内痔，无需过度治疗，少吃辣性食物，养成良好的生活及排便习惯就可以了；对于二期内痔、三期内痔建议药物保守治疗；对于四期内痔，因内痔核脱出时间长，保守治疗效果不理想，建议外科手术治疗。

滑膜炎标准叫骨性关节炎，至今原因不明，多发生于中老年人，临床症状：关节疼痛和活动受限。积极治疗可以缓解症状，1.避免爬山，减少上下楼梯及长期蹲坐；2.理疗、按摩、中药熏洗、外用扶他林或中药药贴；3.口服塞来昔布、氨糖；4.股四头肌功能锻炼（下肢绷直，伸屈踝关节，靠墙蹲坐）；5.关节内注射玻璃酸钠；6.严重滑膜炎需行关节镜清理术或人工关节置换术。

孩子晚上咳嗽的原因有很多，但是临床常见的有两种，一种是感染导致的气管炎，肺炎所致的咳嗽，需要完善病原学，然后积极给予对症治疗。另外一种是孩子存在气道高反应的表现，表现为夜间咳嗽，清晨为著，需要给予雾化特布他林雾化液和布地奈德混悬液治疗，还需要进一步完善过敏原检测，肺功能等，排除支气管哮喘的可能。以上均建议于儿科专业人员来帮助家长诊治及鉴别。

葛根粉一天的常规用量是10-15克。根据病情的不同也可以用到30克、40克，甚至60克。葛根味甘、辛，性偏凉。葛根能入脾经、胃经和肺经。其具有升阳解肌，发表透疹，生津止渴的作用。临床上解肌常用于外感头痛，太阳病，颈项不适等，升阳用于泄泻，发表透疹用于疹出不畅，生津止渴用于口渴，消渴等。此外，葛根可以用于酒毒伤中。