儿科

西安交通大学第一附属医院儿科成立于1958年，1981年成为硕士学位授予点，2012开始招收博士研究生。经过60余年的发展，儿科目前包含小儿内科、小儿外科、新生儿、儿科重症、儿童保健等亚专科。全年开设无假日专家门诊和24小时门、急诊服务。作为国家医学中心建设单位，交大一附院儿科依托高水平大学附属医院强大的多学科支撑和人才优势，坚守自身的使命和担当，聚焦疑难危重病和多学科联合诊疗。许多小儿疑难危重疾病，例如：婴幼儿先天性心脏病、先天发育畸形、复杂小儿外科疾病、婴儿肝移植、儿童血液病和恶性肿瘤、难治性癫痫、急慢性肾脏疾病、遗传内分泌疾病、疑难呼吸系统疾病、复杂感染性疾病、超低出生体重早产儿、早产儿视网膜病等在我院得到救治。交大一附院儿科承担着提高西部地区儿童健康水平之责任，一切围绕孩子，不断提高临床医疗水平、改善医疗服务质量，让孩子家长就医放心、安心、舒心，给孩子一个健康美好的明天。儿内专业：西安交通大学第一附属医院儿童内科是集医疗、教学、科研为一体的多亚专业学科紧密合作的特色学科，是西北地区儿童疑难病、罕见病诊治的主要单位之一，在西北地区具有较高影响力。目前开设专业床位50余张，亚专业学科包括：儿童神经重症、血液肿瘤、肾脏内分泌遗传代谢及呼吸疾病。配备有呼吸机、支气管镜、血液灌流机、脑电监测仪、层流床、肺功能仪等设施。本专业不仅拥有众多德高望重，经验丰富的老专家、老教授，还有一批近年来脱颖而出，掌握高精尖技术，年轻有为的博士和硕士青年专家。近年来先后承担国际合作项目4项、国家自然科学基金6项、省部级科研项目12项，获得省部级科研成果4项，在全国享有较高学术地位。出版各类专著15部。每年培养硕士研究生6-10名，并为全国各地医院培养了大批进修医生，也为陕西及西北地区广大基层医院提供了疑难病会诊及技术指导。神经重症亚专业：在20世纪70年代中期就开始了小儿神经专业临床诊疗及研究。80年代中期即购买脑电图机，开展脑电监测，儿童癫痫的诊断水平明显提高。2001年开始做儿童神经发育的评估，后完善了神经系统疾病的系列检查及治疗，包括0-18岁儿童运动及智能发育评估，生物反馈治疗多动症、注意力缺陷、学习困难、语言落后、情绪障碍等，儿童多动症诊断测试及多动症的治疗，脑损伤后的评价和康复治疗。先后开展视频脑电监测、抗癫痫治疗血药浓度监测，现建立了以联合神经外科、神经电生理、神经影像、分子诊断、精神心理学、药学、重症等多学科参加的国家级癫痫综合诊治中心，形成了标准化管理流程与运行模式。在神经系统罕见病诊治中也积累了丰富经验。为陕西省医学会儿科分会神经学组组长单位、中国抗癫痫协会常务理事单位、西北儿科联盟儿童罕见病学组副组长单位、陕西省抗癫痫协会常务理事兼儿童神经系统疾病与癫痫专委会副主委单位。血液肿瘤亚专业：20世纪70年代中期就开始了小儿血液/肿瘤专业临床诊疗及研究。80年代后期在全国率先开展了去甲氧柔红霉素联合治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的研究。1993年始有儿童骨髓室。1995年起开展了针对大剂量甲氮蝶呤的毒副作用研究，进行了静脉双通道治疗策略。2004年起协助药剂科在陕西省率先开展了甲氮喋呤血药浓度监测。现诊断治疗包括血液系统少见病罕见病，开展了造血干细胞移植治疗儿童肿瘤、再生障碍性贫血、免疫缺陷病等；个体化治疗儿童白血病；药物基因指导白血病治疗等。小儿白血病诊断治愈率达到了国内先进水平。已开展骨髓细胞形态、流式细胞术、染色体细胞遗传技术和FISH分子基因诊断技术等血液肿瘤疾病先进诊断技术，收治大剂量肿瘤化疗患儿、移植患儿和难治性血液系统疾病患儿。现为陕西省抗癌协会小儿血液/肿瘤专业副主委单位。肾脏内分泌亚专业：儿科肾脏专业于1981年独立设置专业床位，重点研究小儿难治性肾病、急性肾小球肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜等病种，采用中西医结合治疗成为儿科治疗肾脏疾病的特色之一并取得骄人的成绩，先后获得陕西省人民政府科技进步三等奖、陕西省中医药科技进步二等奖、陕西省中医药科技进步二等奖。90年代以后增加了遗传性肾病的治疗；2007年完成了首例儿童肾穿。2008年开启西北首例血液灌流治疗方法用于过敏性紫癜及急性中毒的治疗；在肾脏病诊疗基础上逐渐关注慢性病患儿生长发育的进展及进行规范化治疗。拥有成熟的儿童肾脏疾病的病理和分子诊断技术，形成完善的随访和管理体系。在儿童生长发育疾病（如矮小、性早熟）、肥胖（高血脂、脂肪肝、高尿酸、代谢综合征等）方面建立了系统化的临床诊治体系，成为矮身材专项定点医院。为陕西省医学会儿科分会内分泌学组组长单位、陕西省保健学会副主委单位。呼吸亚专业：20世纪70年代开始小儿呼吸专业临床诊疗及研究，90年代开始在国内较早开展呼吸道合胞病毒下呼吸道感染、肺炎支原体下呼吸道感染免疫学发病机制研究，获得陕西省教委科技进步二等奖、陕西省科学技术三等奖。1998年开展呼吸道病原学检测指导临床。2006年开展过敏原检测。2012年开展儿童常规通气肺功能和潮气呼吸肺功能检测。先后开展呼出气一氧化氮、支气管镜检测技术。开设儿童哮喘、慢性咳嗽专病门诊，先后开展哮喘标准化治疗、免疫治疗及生物靶向治疗。2019年、2021年挂牌中华医学会儿科分会呼吸学组“儿童哮喘标准化门诊”、“儿童哮喘标准化门诊区域示范中心”。较早在西北地区开展过敏性疾病的特异性免疫治疗，配有支气管镜、肺功能室(包括常规肺通气肺功能、婴幼儿潮气肺功能、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮)、雾化治疗室。为陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长单位、西北儿科联盟儿童呼吸学组副组长单位。儿外专业：西安交通大学第一附属医院小儿外科依托医院众多优势学科而立，技术实力雄厚，以3mm腔镜和磁外科技术等微创技术治疗新生儿先天消化道畸形、气道畸形等疾病为特色，同时开展复杂实体肿瘤个体化手术治疗。病区主任曹振杰主任医师是全国著名小儿微创外科专家，深耕3mm腔镜技术及外科技术创新研究多年，对微创治疗先天性消化道畸形、气道畸形等积累丰富经验；张洪科博士有丰富肝胆胰疾病及小儿整形相关疾病诊疗经验，并且长期从事外科技术创新研究，其参与的磁外科技术相关研究获中华医学科技进步奖一等奖。小儿外科同精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心合作，积极开展磁外科技术等先进外科技术在小儿外科复杂疾病中的运用。在精心治疗疑难杂症同时注重患儿心灵呵护，采用先进美容缝合技术尽可能消除患儿对手术的记忆。科室常规诊疗范围：1、特色微创外科手术（3mm腔镜+磁外科技术）：先天性胆管囊状扩张症手术、胆道闭锁手术、食管闭锁手术、纵隔及腹腔肿瘤切除术、巨结肠同源病结肠次全切除改良Duhanmel拖出术；肠套叠、肛门闭锁、腹股沟疝、阑尾炎、腹痛待查、肿瘤活检腹腔镜手术；食管裂孔疝、膈疝、膈膨升腹腔镜手术等。2、新生儿外科手术：先天性食道闭锁、肠旋转不良，胎粪性腹膜炎，新生儿坏死性小肠结肠炎、脐膨出与腹裂、消化道重复畸形、先天性肛门和直肠畸形、胆道闭锁、脐疝、卵黄管瘘、脐尿管瘘等。3、小儿普外手术：小儿腹痛诊查、阑尾炎、腹股沟斜疝、肌性斜颈、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、甲状腺肿瘤、幽门肥厚狭窄、美克尔憩室、脐疝、巨结肠、肠梗阻、消化道异物、门脉高压症、胆道闭锁、胆总管扩张等。4、小儿实体肿瘤：畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤、纵隔肿瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、腹腔及骶尾部畸胎瘤、肠道肿瘤等。5、小儿整形：皮肤肿物美容切除、瘢痕修复等。新生儿专业：西安交通大学第一附属医院儿科新生儿病区是西部地区综合医院中建科早、规模大、医教研技术力量雄厚、师资实力强大的新生儿专业病区。先后获批陕西省临床重点专科、陕西省及西安市危重新生儿救治中心，是陕西省保健学会新生儿专业委员会、西安医学会新生儿分会的主委单位，中非专科医生培养首批培训基地，是全省综合医院中唯一的新生儿围产期医学专科培训基地。现有博士生导师3名，是目前西北地区新生儿专业博士导师最多的单位，并在中华医学会、中国医师协会、陕西省医师协会、陕西省保健学会、西安医学会等专业学会担任重要职务。新生儿病区分为新生儿重症监护病房(NICU)、早产儿病房、普通新生儿病房和感染隔离病房。开展多种模式呼吸支持、亚低温治疗、一氧化氮吸入治疗、新生儿围手术期管理、全胃肠道外静脉营养、外周动静脉同步全换血术、持续脑功能监测、新生儿支气管镜诊疗、早产儿视网膜病筛查及治疗、新生儿腹膜透析、新生儿听力筛查、床旁超声诊断技术、新生儿遗传代谢病筛查、危重新生儿转运、新生儿神经运动生长发育评估及高危儿早期干预。并与院内技术先进的基因检测中心合作开展多种先天发育缺陷的基因诊断，解决临床诊断难题。病区在新生儿危重疾病救治和生命支持、超低出生体重儿综合救治、新生儿呼吸治疗、早期神经行为测评与脑功能评估、早产儿视网膜病防治、新生儿微创外科手术、危重型先天性心脏病诊治等方面具有特色。以早产儿系统管理为重点，通过现场复苏、呼吸支持、中心静脉置管、肠内肠外营养支持策略、控制院内感染、提高护理质量等，大大提高了超/极低出生体重儿的抢救成功率。新生儿呼吸治疗技术方面经验丰富，机械通气结合肺功能监测、床旁肺脏超声检查，最大程度的降低新生儿肺损伤，抢救成功率高。床旁颅脑超声、早期神经行为测评并结合振幅整合脑电图的综合床旁脑功能监护手段用于检查治疗、预后评估及动态随访。病区常规开展PICC置管、脐血管及桡动脉穿刺测压、腋静脉穿刺、外周动静脉同步换血、早产儿发育支持照顾等技术。并与小儿外科、眼科、心外科等多学科合作，做好围手术期的管理，提高了多种外科疾病及先心病的救治水平。病区配置新生儿急救转运系统，开展24小时全天候的危重新生儿院前转运。我院相关优势学科如产科、重症医学科等国家临床重点学科，以及医学影像、优生遗传、眼科、检验等专业学科的独特优势及大学附属医院的人才培养优势为新生儿专业发展提供了有力的支撑。儿保专业：成立于1988年(前身为妇幼保健科)，我院是西北最早开展儿童保健工作的单位之一。儿保专业经过几代人的努力，现已发展成为集儿童生长发育监测、儿童发育行为、儿童营养与喂养等医疗、教学和科研为一体的专业科室。随着儿童保健工作步步深入，科室的业务范围逐年扩大。目前的业务内容有：小儿生长发育监测包括正常小儿和高危儿（如早产儿）定期随访、喂养指导、育儿咨询和发育评估；儿童营养性疾病包括矮小、消瘦、肥胖及各类慢性营养素缺乏性疾病及喂养行为问题的诊断与治疗；发育行为儿科包括注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、学习困难等；儿童视听发育早期筛查及女童与青春期保健如乳房早发育、性早熟等的诊疗。其中突出的特色专科为：注意缺陷多动障碍、各类喂养问题、各种营养性疾病（如缺铁性贫血、佝偻病等）和各种生长偏移（如消瘦、矮小、肥胖等）。