儿童保健与心理健康中心

深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心前身为儿童保健科，成立于1998年。2020年5月，儿童保健科与心理科、言语治疗科整合为“儿童保健与心理健康中心”，致力于促进儿童青少年身心健康发展。中心按照国内外高水平儿童保健与心理卫生门诊标准进行建设，承担全市及周边地区儿童青少年生长发育及心理/精神障碍相关疾病的诊疗工作，建立了健康促进、临床诊疗与康复矫治三级工作模式，年均门诊量约12万，外地患者辐射率约20%。中心技术力量雄厚，现有医护人员97人，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师13名；博士后联合导师1人，博士生导师1名；海外高层次人才2人，博士6人，硕士28人，多人有海外学习经历。中心依托深圳市“三名工程”项目，引进“北京大学第六医院王玉凤教授注意缺陷多动障碍医学团队”，与美国发育行为儿科学会、美国纽约城市大学、北京师范大学、香港理工大学、中国科学院心理研究所、北京大学、中山大学等进行合作，为“南京市特殊教育学校”的实习及教学基地。中心主持国家及省、市级项目二十余项，发表SCI 50余篇，中文核心期刊100余篇。已培养硕士多名，联合培养博士后1名。每年开展2-3次继续教育项目，培养进修医师多人。中心主任为杨斌让主任医师/教授，心理学博士，博士研究生导师，博士后联合培养导师。美国爱荷华大学访问学者，任中华儿科学会发育行为组专家委员会委员、中国医师协会儿童健康专委会委员、广东省妇幼保健协会儿童保健专委会副主任委员、广东省儿科学会发育行为组副组长等，国家自然科学基金面上项目通讯评审员，《当代儿科杂志》《中国儿童保健杂志》《中国妇幼健康研究》《中国心理卫生杂志》《教育生物学》编委；参与多动症专家共识、全国高等学校及规范化培训教材编写工作。中心下设儿童保健部（A栋7楼），临床心理部（A栋5楼），言语治疗部（A栋2楼）及早期综合发展部（一楼AB楼连廊处），开展基础保健（高危儿、营养不良等）管理、早期综合发展、神经发育障碍/精神障碍的临床诊疗及孤独症、语言障碍、学习障碍、智力障碍等疾病的矫治/训练康工作。儿童保健部儿童保健部占地约750平方米，拥有超声骨密度仪、耳声发射听力筛查仪、视力筛查仪、心理发育筛查量表、语言发育筛查量表、孤独症筛查量表等，年门诊量约6万，每年开展1-2次国家继续教育学习班或市级继续教育学习班，且参与带教住院医师规范化培训学生及进修医生多名。儿童保健部主要专科特色1.套餐体检根据0-6月、6-12月、1-3岁、3-5岁、7-12岁、12-17岁等不同年龄体格生长及神经心理发育特点，制定相应体检套餐，筛查出体格生长偏离、发育偏离等，必要时转相应专科诊治。2.入园体检承担深圳市幼儿园入园体检，对3岁以上适龄入学儿童进行入园体检，有相关体检表格，体检合格会盖科室审核印章。3.生长发育专科对儿童的生长水平、速度及匀称度，以及神经心理发育进行评估，筛查体格生长偏离、行为及认知异常；评估喂养史，筛查喂养问题，进行喂养及早教指导；必要时转专科诊治。4.营养专科通过体格生长监测、膳食评价、临床表现及实验室检查对儿童营养进行综合评估，对儿童营养问题（营养不良、肥胖、维生素缺乏与过量、微量元素缺乏等），儿童喂养问题（溢奶、换乳、辅食引入等）及进食行为及技能问题（挑食、厌食、咀嚼吞咽差等）进行个体化诊治与指导。5.高危儿专科对母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊人群，包括早产儿、低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、胎粪吸入综合征、颅内出血史等进行管理。由专科医生对这些儿童进行接诊、专案管理、定期随访、定期评估并进行早期干预指导；对发育迟缓儿童进行康复训练如运动训练、言语训练、认知训练等，提高高危儿的生活质量。6.婴幼儿睡眠专科婴幼儿睡眠专科门诊针对宝宝睡觉不踏实、频繁夜醒、奶睡、抱睡、夜惊、梦魇等困扰，根据宝宝的具体情况及婴儿睡眠发育规律提出个体化的建议指导，让宝宝建立更好的睡眠规律。7.食物过敏专科针对食物蛋白过敏引起的不同表现，如湿疹、荨麻疹、呕吐、腹泻、便血、过敏性鼻炎、哮喘等进行诊断，提出饮食管理建议、定期随访治疗效果及监测营养及体格生长情况。8.身高促进专科通过询问饮食、睡眠、运动、情绪、疾病等情况，检测儿童的身高、体重，结合父母身高、发育及家族遗传因素，综合评价体格生长水平，了解骨龄发育水平，进行个体化身高促进指导，包括营养饮食指导、睡眠指导、运动指导、情绪管理及预防疾病指导等；定期监测儿童身高、体重增长情况，必要时复查骨龄；对于生长明显偏离正常范围的儿童需排外相关疾病，进行专科诊治。临床心理部临床心理部占地1500平米，拥有比较全的心理测验系统，还有新型听觉统合训练仪、脑超声波治疗仪、磁疗、经颅磁刺激治疗仪等先进设备，年平均门诊量达4.2万余人次，心理治疗5000余人次，特殊训练1.8万余人次，心理测评10万余人次，物理治疗2万余人次，多次开展国家省市级医学继续教育培训班和心理治疗技术培训班。一  主要诊疗范围1.神经发育障碍：包括注意缺陷多动障碍，孤独症（自闭症）谱系障碍、智力障碍、交流障碍（包括语言障碍、语音障碍、社交交流障碍）、特定学习障碍、运动障碍（包括发育性协调障碍、刻板运动障碍）、抽动障碍2.焦虑障碍（包括分离性焦虑障碍，选择性缄默症，恐怖症，社交焦虑障碍等）3.抑郁障碍（包括破坏性心境失调障碍，重性抑郁障碍，恶劣心境等）4.睡眠-觉醒障碍（包括失眠症，嗜睡障碍，睡行症，夜惊症，梦魇等）5.强迫及相关障碍（包括强迫症，拔毛癖等）6.双相及相关障碍（双相Ⅰ型、Ⅱ型及环性心境障碍）7.破坏性、冲动控制及品行障碍8.创伤及应激相关障碍（创伤后应激障碍，学校适应障碍等）9.喂食及进食障碍（神经性厌食症等）10.排泄障碍（遗尿症等）11.精神分裂症谱系及其他精神病性障碍12.躯体症状及相关障碍（包括躯体症状障碍如疼痛，疾病焦虑障碍，转换障碍等）13.分离障碍（分离性遗忘等）14.物质相关及成瘾障碍（包括网络成瘾等）15.其他临床关注焦点问题（心理保健、家庭教养相关心理问题及性心理咨询）。二  专科/专病门诊1.发育行为专科对常见行为问题：发脾气、撞头、屏气发作、拔毛癖、交叉擦腿、咬指甲、吸吮手指、磨牙、倔强、攻击行为等进行行为管理指导，同时对全面发育迟缓、智力障碍、多动症、孤独症、学习障碍等发育障碍进行筛查及初步评估与指导。2.多动症对学龄前及学龄期出现注意力缺陷、多动、冲动行为，并影响到学校学业、家庭作业及人际关系等功能的患儿进行多动症全面评估，对家长进行行为管理的培训与宣教，并对确诊多动症患者进行专病管理，定期监测用药情况、症状改变、社会功能恢复情况。3.孤独症/语言发育迟缓说话迟或不会说、词汇少，语音不清、口吃等语言及言语问题；喜欢独自玩耍、不合群、社交技能差、狭隘兴趣及刻板行为患者进行全面评估及诊治，对语言障碍、孤独症确诊患者进行后期的长期随访与监测。4.抽动症出现眨眼、摇头、弄鼻、皱眉、伸舌、舔嘴、耸肩、清嗓子、秽语等患者进行心理行为干预及药物治疗等。5.学习困难对认知正常，往往被投诉语言理解或表达障碍、视觉空间障碍、阅读障碍等所致学业成绩不良患者进行诊治及慢病的长期随访。6.心理/精神障碍专科焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠-觉醒障碍、强迫及相关障碍、双相及相关障碍创伤及应激相关障碍、躯体症状及相关障碍、分离障碍、物质相关及成瘾障碍、破坏性/冲动控制及品行障碍、创伤及应激相关障碍、精神分裂症谱系及其他精神病性障碍等。特色医疗1.心理治疗：拥有经过正规培训及有丰富临床经验的心理咨询师或/和心理治疗师，采用家庭心理治疗、认知行为治疗、沙盘治疗、EMDR心理治疗（针对心理创伤）及团体心理治疗等模式，努力消除患者及家庭心理痛苦，促进患者未来成就及家庭幸福！2.物理治疗：包括新型听觉统合训练仪、脑超声波治疗仪、经颅磁治疗仪等先进设备。3.心理测量：拥有国内比较完善的心理测评系统，可以进行高质量的心理评估，包括认知/发展能力、人格/气质评定、症状评定、功能评估等。4.执行功能训练引进北京大学第六医院王玉凤教授、钱英教授团队的学龄期ADHD儿童执行功能及美国纽约城市大学Halperin教授团队的学龄前执行功能训练课程，通过父母共同参与的游戏团体治疗模式，促进儿童的执行功能及注意力发展，改善多动行为。5．读写能力训练引起北京师范大学舒华教授编制的阅读能力评估工具，与香港理工大黎程正家教授、北大孟祥芝教授合作开展学习障碍矫治，针对孩子的拼音、字形、词汇、书写、阅读与理解、写作等进行模块化训练，结合家长培训教予家长训练内容、方法和技巧，促进儿童阅读及书写能力发展。言语治疗部言语治疗部占地200余平米，拥有较全面的语言评估工具及语言治疗策略，配备听力筛查与诊断性听力检测设备，新型听觉统合训练仪、经颅磁刺激治疗仪、经颅直流电治疗仪等先进设备，年平均门诊量达1.0万余人次，语言治疗及特殊康复训练2.8万余人次，多次开展国家省市级医学继续教育培训班和言语治疗技术培训班。言语治疗部主要为有各类语言障碍的儿童及其家庭提供专业的临床诊治、言语训练、家庭干预等服务，服务对象包括患有语音清晰度差（口齿不清）、语言能力发展迟缓、语言理解及表达能力不足、语言流畅缺陷（口吃）、听力损伤语言障碍、腭裂术后语音不良等相关障碍的儿童。1.语音障碍治疗：不同类型语音障碍儿童及家庭制定不同方式的治疗方案。宣教式的早期干预（亲子示范课）：①开展示范并讲解目标音发音位置及方法。②让家长了解孩子整体发音情况,提高家长对孩子发音情况的关注度。③科普语音干预手段，引导家长在对幼儿开展一组发音练习，为后面语音小组训练打基础。小组专项治疗：①评估统计儿童错误音并情况分组做针对性指导。②在课上对孩子错误音行重复练习提高发音正确率，稳定正确发音。③手把手指导家长对幼儿开展个别错误音发音练习。个别化治疗：针对具备一定的认知理解及表达能力，且已达到目标语音习得年龄，但仍未习得该目标语音发音技巧的所有儿童，制定个别化治疗方案，更具针对性同时针对不同原因导致语音障碍的儿童开展不同方向治疗，如由口部肌肉功能薄弱所致语音不清晰儿童，通过口肌工具、结合口肌发音工具知道家长和孩子训练口肌发音的方法和技巧；或对腭裂术后儿童进行腭裂语音治疗。2.语言流畅度治疗（口吃）：针对语言流畅度异常的儿童，开展家长培训，让家长参与开展间接治疗，并针对儿童不同阶段、年龄、能力等，进行分组做针对性指导。在口吃治疗中，针对不同能力儿童选用口吃矫正法、流畅塑性法、节律法等开展多种直接治疗。3.语言发育迟缓治疗：针对不同程度发育迟缓儿童开展不同方式的治疗。家长培训与发育亲子治疗：通过宣教式的家长培训及亲子课堂，手把手教予家长，如何在家庭中扮演孩子最重要的孩子的指导者，同时带领家长了解孩子目前的发育阶段，治疗师将会针对不同家庭给出实用可行的家庭建议，并教予家长如何在家庭玩乐及绘本阅读中增加孩子的沟通动机，提高孩子的理解及表达能力。小组专项治疗：针对语言发育迟缓无语言、少量语言、语言理解、表达及沟通能力较落后儿童，开展小组治疗，增加儿童的社交能力，通过模仿和竞争，促进孩子的认知理解能力与行为管理能力的提高。个别化治疗：针对合并其他共病的儿童，制定个别化治疗方案，更具针对性4.嗓音障碍治疗：针对嗓音障碍儿童，采用共Lessac-Madsen鸣嗓音疗法进行治疗，该疗法是由美国匹兹堡大学医学中心Katherine Verdolini Abbott教授设计的一套系统的嗓音发声训练。其中，《嗓音探险》是共鸣嗓音疗法的儿童版，其生物力学上的要求和成人版相同，遵循了成人版所参照的运动习得和加强依从性的原则，同时结合儿童心理学和行为管控方面的知识，调整了训练的方法，采用了大量具体、生动的教学活动和发声游戏，此方法开创了国际儿童嗓音治疗的新里程。5.语言综合能力评估：针对不同年龄段、能力的儿童，选用合适的语言评估，如梦想DREAM评估、非标准化言语能力评估、0-3岁婴幼儿语言能力评估等，结合评估结果给予针对性家庭干预建议。早期综合发展部早期综合发展部占地180余平方米，配备新型听觉统合训练仪、经颅磁刺激治疗仪、经颅直流电治疗仪、脑部超声波治疗仪等先进设备。早期综合发展部言语治疗部主要为孤独症、社交障碍、学习困难及各类有生长发育高危因素的儿童及其家庭发展促进干预。1.家庭喂养规划：针对在养育过程中遇到疑惑、困难、分歧，以及因喂养方式不当导致婴幼儿体格生长受限的带养人，教授其婴幼儿喂养的基本知识及实践技能，支持养育人以最佳方式喂养婴儿及幼童。本项目主要涉及母乳喂养、辅食添加、培养良好进食行为等相关内容，主要针对0-36月龄婴幼儿家庭，一次性套课约150分钟。2.运动训练：针对运动发育落后或发育迟缓儿童，进行早期干预家庭指导及康复运动训练。3.言语促进：针对语言发育迟缓儿童进行早期干预治疗，根据儿童语言发育程度，选用不同治疗形式：1）家长培训及亲子课堂，指导家长如何在家庭活动中增加儿童沟通动机、提高理解及表达能力；2）小组专项治疗，提高儿童的认知理解与行为管理能力及促进社交能力发展；3）针对其他共患病儿童，开展个别化治疗。4.亲子养育：针对不同年龄段儿童心理发展特点进行亲子养育指导，促进早期发展。5.学习能力训练：适用智力发育落后、学习能力不良、幼儿教育与小学教育衔接有困难的儿童，开展小组治疗及家长培训，提高儿童的认知能力与学习能力。6.孤独症训练：适用孤独症谱系障碍儿童，根据儿童认知能力水平及症状程度，采用相应的治疗形式：1）孤独症亲子训练，结合基础理论授课和实操训练，指导家长如何在家庭活动中展开干预；2）小组专项治疗，适用于行为能力、配合度、语言能力较好、能表达简单要求、可独立上课的儿童；3）个别化治疗，适用于症状程度较重、语言能力较弱、不可配合独立上课的儿童。7.社交技能：适用于社交技能不良或课堂适应困难的儿童，采用super skills课程，逐步引导儿童习得社交技巧并类化到生活情境中，帮助儿童适应家庭、社区和学校的人际交往。