
小儿骨科
科室介绍
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昆明医科大学第二附属医院小儿骨科(儿科)始建于1957年,1985年始独立出新生儿病房,是集医疗、教学、科研和人才培养为一体的专业学科。60余年来,分别以雷衡芳、李声媛、杨尔麟、施进、张秀凤、赵琳等教授为学科主任和学术带头人,历经几代儿科人的艰苦努力和奋斗,儿科取得了长足的进步和发展。儿科是昆明医科大学儿科学硕士学位授权点,国家级儿童呼吸药物临床实验基地,云南省儿童呼吸系统疾病防治研究中心,云南省儿科、新生儿重点专科,云南省危重新生儿救治中心。昆明医科大学第二附属医院儿科分设门诊、普儿病区、新生儿病区、预防接种门诊等4个病区,有住院床位100张,门诊观察床30张,年收治病人4000余人,年门诊、急诊量近10万人。儿科下设内分泌、呼吸、消化、营养、神经、新生儿、肾脏、免疫、儿童保健等专业组,还设置了儿童保健、早产儿出院后随访、慢性咳嗽、矮小症、性早熟、小儿癫痫、多动症等特色专科门诊,承担全省儿童疑难危重病、危重新生儿疾病的救治。开展小儿支气管纤维镜、小儿肺功能检查、小儿肺部超声等技术,对慢性咳嗽、不明原因的肺不张、肺实变、可疑异物等情况可进行检查和肺部灌洗治疗,我院呼吸道疾病的诊治能力为省内先进水平。床旁超声的娴熟应用对儿童循环评估、心功能评估、肺部疾病的评估等起到积极作用,在省内处于领先水平。新生儿呼吸支持技术、早产儿救治水平全省领先,开展新生儿Lisa技术、多模式呼吸支持、支气管显微镜、血流动力学监测、持续血液净化、床旁肺脑超声、脑保护策略早产儿肾功能衰竭腹膜透析等技术,尤其是腹膜透析成功治疗一例1.7kg早产儿肾功能衰竭,创云南省腹膜透析最小记录,该技术属于国内领先水平。近几年来,儿科与医院泌尿外科、消化内镜、肾内科、皮肤科、风湿免疫科合作,成功完成了婴幼儿中重度肾积水、ERCP引导下胆汁淤积症微创手术、重型难治性肾病、狼疮肾炎、紫癜性肾炎、重型大疱表皮松解症、自身免疫性脑炎、癫痫等救治及规范治疗,受到患者家属一致好评。科室现有国家自然基金评审专员1名、国家级儿科学分会全国委员3名、省级儿科学分会副主任委员2人,委员12名、云南省医师协会委员6人、围产学会副主任委员1名。是云南省儿科学分会副主任委员单位,小儿感染、重症、临床药理学组组长单位。科室共有在职医护人员70余人,其中教授1名、主任医师4名,副教授1名,副主任医师3名、主治医师7名、住院医师4名。主管护师7名。医生队伍中有医学博士5名,硕士研究生学历以上占100%,高层次人才为儿科团队注入了活力。作为教学医院,科室拥有硕士研究生导师6名,住院医师规范化培训导师9名。儿科规培基地拥有国家级和省级“规培优秀带教老师”,分年级分层次培养打造了儿科规培品牌。每年培养硕士研究生5~6名,住院医师规范化培训学员5~6名。规培结业考通过率一直保持100%。科室近年共发表论文70余篇,获国家自然基金资助一项,云南省科技进步2等奖1项、三等奖4项、厅级和校级奖各1项。拥有MBBS教学精品课程、省级儿科精品课程等。目前主持各级在研课题9项。在职医师曾多次赴美国加州大学、德国马格德堡大学、新加坡KK妇女儿童医院、泰国玛海多大学、泰国宋卡王子大学等交流学习,不断提升了医疗水平和治疗理念。作为三甲医院的儿科,还肩负着社会责任,为了将先进规范的技术带到基层,儿科在各地州建立了专家工作站,并将继教学习班下沉到基层,每年选派2名医师下乡对口帮扶,帮助基层儿科的建设和发展。呵护每一个幼小的生命是儿科人的使命。昆明医科大学第二附属医院儿科的全体医护人员将用我们的专业和爱心,托起每个家庭的未来。
科室疾病
科室医生
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张颉
主治医师小儿骨科
三甲
昆明医科大学第二附属医院
博士
擅长:先天性髋关节脱位、马蹄内翻足、多指/趾、并指/趾、巨指/趾等各种先天性及后天性复杂肢体畸形、儿童四肢骨折等各种复杂创伤及后遗症的治疗、儿童股骨头坏死(Perthes病)、脑瘫后遗症、肌性斜颈、儿童骨与软组织肿瘤、各种肢体少见病及疑难杂重症、四肢脊柱骨折、畸形、结核、肿瘤等。
舒钧
主任医师骨科
三甲
昆明医科大学第二附属医院
教授
擅长:脊柱退变、脊柱畸形、骨性关节炎、骨科感染、创伤、骨质疏松等疾病的诊治。
解京明
主任医师骨科
三甲
昆明医科大学第二附属医院
教授
擅长:颈段疾患、脊柱矫形、退变性脊柱疾患、关节置换等疾病的诊治。
陈鸿
主任医师骨科
三甲
昆明医科大学第二附属医院
副教授
擅长:各种关节疾病及运动损伤的诊治,同时还开展关节镜下肩袖损伤、肩关节脱位的微创治疗及踝、肘、髋等关节镜微创手术治疗,如关节置换、半月板损伤、腰椎脱位、股骨头坏死等。
杨阳
主任医师骨科
三甲
昆明医科大学第二附属医院
副教授
擅长:人工关节置换及髋膝关节疾病的诊治。
推荐非本院医生
邓京城
主任医师骨科
三甲
首都医科大学附属首都儿童医学中心
¥310起
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副教授
擅长:小儿肌性斜颈、小儿并指/趾、多指/趾畸形、小儿发育性髋关节脱位、小儿狭窄性腱鞘炎、先天性马蹄内翻足、小儿先天性脊柱畸形、小儿骨肿瘤(良性和恶性)、先天性胫骨假关节 、小儿痉挛脑瘫后遗症、小儿关节挛缩、小儿膝内外翻(X形腿、O形腿)、小儿四肢骨折脱位 、腘窝肿物的诊治。
徐蕴岚
主任医师骨科
三甲
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
¥310起
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复旦榜A
擅长:各种先天性、后天性手足畸形的矫形和重建,对儿童复杂手足畸形的治疗颇有心得,不仅改善功能,而且最大可能美化外观,开展了“龙虾钳样”多指畸形的拇指重建,三节拇指与拇发育不良多指“嫁接”治疗,先天性拇尺偏病因分析及拇指重塑,脑瘫及多关节挛缩上肢畸形的精准治疗等新技术,大大提高了患儿的生活质量。
马强
主任医师骨科
三甲
首都医科大学附属首都儿童医学中心
¥200
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擅长:诊治小儿骨病方面,先天性马蹄内翻足的治疗,并指(趾)、多指(趾)、巨指(趾)畸形、发育性髋脱位、胫骨假关节、痉挛性脑瘫、膝关节内翻或外翻、肌性斜颈、骨髓炎、化脓性关节炎、骨软骨瘤、骨囊肿、腘窝囊肿、腱鞘囊肿以及其它先天性肢体畸形的治疗。还擅长针对小儿骨骼特点,对锁骨骨折,肱骨髁上骨折,桡骨、尺骨骨折,股骨干骨折,腓骨骨折等常见骨折,多通过手法闭合复位、石膏固定治疗;对闭合复位困难、复位后不稳定、合并神经损伤、关节内骨折或家长特殊要求的病例采用手术切开复位,克氏针、钢板固定或弹性髓内钉矫形固定治疗;复合性损伤,如车祸、坠落伤等,进行骨科专业和普外专业的综合治疗,优势显著。
俞志涛
主任医师小儿骨科
三甲
北京积水潭医院
¥500
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副教授
复旦榜A++
擅长:主攻儿童肢体畸形,如发育性髋关节脱位,先天性马蹄内翻,足畸形等,脑瘫,斜颈,儿童骨折,O型腿,X型腿等小儿骨科疾病的诊治。
王隼
主任医师骨科
三甲
上海市儿童医院
¥1200
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擅长:儿童创伤骨折、先天性畸形矫治(髋关节脱位、脑瘫、斜颈、马蹄足、多指、并指、髋脱位等)、脑瘫矫治、骨肿瘤、骨肿瘤样变、四肢肿块(血管瘤、淋巴管瘤)等。
专家科普
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儿童扁平足手术矫正有风险吗
2024-11-12
儿童扁平足手术矫正有风险吗?当然,任何手术都是有风险的,但相对来说,儿童扁平足的手术风险比较低,且风险可控。
以目前儿童扁平足最常见的术式——距下关节制动器为例,扁平足的本质是距下关节的过度活动。因此,可以采用距下关节控制器的方式,在距下关节置入一枚螺钉来控制其过度活动。由于距下关节控制器本身是一个比较小的螺钉,手术切口也很小,手术时间相对较短,因此,它带来的手术风险相对较低。
扁平足手术主要的风险包括常规手术的并发症,如感染和麻醉风险。因为手术切口小、时间短,出现感染和麻醉风险的可能性也相对较小。
另外,与制动器相关的风险也需要关注,例如手术后的关节疼痛和跛行。有文献报道,儿童距下关节制动器术后约有5%-10%的病人会因为疼痛和跛行而选择取出钉子。因此,儿童扁平足的手术确实存在风险,但相对来说风险较低。
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儿童扁平足如何矫正,外八字脚怎么矫正
2024-10-17
儿童扁平足和外八字脚的矫正方法如下:
1、扁平足:对于正常儿童而言,3.5-4岁之前都是生理性的平足时期,此时无需外力干预。等到3.5-4岁,如果还是足弓低平,并且合并足跟外翻,此时才需要外力干预。包括保守方法,即进行运动训练、足部肌肉力量训练、肌腱力量训练,再加上矫形鞋垫或者矫形鞋子的穿戴。青春期以后,如果有平足表现,并出现疼痛,则需要进行手术,保守方法已经很难改善足部畸形。手术方法选择的时间段是以症状 、疼痛而定,如果只是足部外观畸形,没有疼痛,则不一定需要手术矫正;
2、外八字脚:多属于生理性,主要和平时坐姿、行为习惯有关。多数外八字脚通过自行功能锻炼或者姿势矫正,都能改正,很少需要手术矫正。
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儿童斜颈的症状及治疗方法
2024-09-29
儿童斜颈是一种常见的疾病,以下是其常见症状和治疗方法。
症状
一、头部向一侧倾斜:这是最明显的症状,孩子的头总是倾向一侧,难以保持正中位置。
二、 面部不对称:长期斜颈可能导致一侧面部发育不良,出现两侧面部大小、形状不一致。
三、颈部肿块:患侧颈部胸锁乳突肌中下段可触及肿块,质地较硬。
四、 颈椎侧弯:可能伴随颈椎的侧弯和旋转畸形。
治疗
一、保守治疗
1、按摩:轻柔地按摩患侧胸锁乳突肌,缓解肌肉紧张;
2、牵拉:通过特定的动作和姿势,牵拉患侧肌肉,改善肌肉长度和张力;
3、固定:使用颈托或特制的支具,将头部固定在正确的位置;
4、姿势训练:教导孩子保持正确的坐姿和睡姿。
二、手术治疗
如果保守治疗效果不佳,斜颈严重影响外观和功能,或者孩子年龄较大(通常超过1岁),则需要考虑手术治疗。手术主要是松解胸锁乳突肌的挛缩,恢复颈部的正常位置。
需要注意的是,一旦发现孩子有斜颈的迹象,应尽早带孩子去医院就诊,由专业医生进行评估,并制定个性化的治疗方案。治疗的时机和方法选择,对预后非常重要。
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