营养科

保山市人民医院临床营养科成立于2012年11月，是集营养门诊、营养风险筛查评估、营养检测、营养诊断、营养宣教、营养治疗、教学、科研为一体的临床科室。2013年4月率先在保山市开设首个营养门诊、开展人体成分分析、营养风险筛查评估、营养诊断、营养咨询指导、营养治疗工作，是最早开展肠内营养治疗、膳食治疗、体重管理门诊的州市级医院之一。目前有医技护人员5人，其中营养医师1人、营养技师2人、营养护师2人。科室配备进口百利达身体成分分析仪、金钥匙营养专家系统、净化工作台、空气消毒机、高仿真食物模型等设备，设有营养门诊、营养宣教室、人体成分分析检测室、肠内营养配置室、医护办公室、示教室、脱包间、营养品库房，其中肠内营养配置室60㎡，达到《临床营养科建设与管理指南》国家标准。诊疗范围包括营养不良、肥胖症、孕期营养、婴幼儿营养、儿童生长发育管理、肿瘤营养、糖尿病营养、高血压营养、高血脂营养、高尿酸血症营养、肾病营养、吞咽障碍营养治疗、代谢综合征营养、短肠综合征营养管理等，为广大患者提供营养筛查评估、营养宣教、营养诊断、膳食营养指导及营养治疗服务。医疗特色临床营养科秉承“科学合理、医养结合”的服务理念，以营养促进患者健康为追求，用高尚的医德、精湛的技术，竭诚为每一位患者制定个体化的膳食治疗、营养治疗方案，提供专业、优质的临床营养诊疗服务。体重管理：科室自2016年1月开设体重管理（减肥）门诊以来，已成功为多位患者减重。体重管理方法：（1）行为+营养+运动干预减重；（2）行为+营养+运动+代餐干预减重；（3）行为+营养+运动+药物干预减重；适用人群：（1）单纯性肥胖；（2）肥胖合并高血压、高脂血症、糖尿病、不孕不育、关节疼痛等；（3）脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等。营养干预方法：高蛋白饮食+代餐、低能量均衡膳食、低脂饮食、低碳饮食方案。通过调整膳食结构，改变生活方式，适当运动，对肥胖患者进行综合管理，达到降脂减重目的，不节食，安全有效。儿童身高管理：儿童身高管理是通过对儿童人体成分测量、骨龄、骨密度、营养素、激素检测结果进行分析，利用身高软件进行遗传靶身高预测、骨龄评价、营养素等综合评估，制定个性化长高方案。通过科学指导补充营养素、适当进行增高运动、干预生活方式等手段，改变儿童不良饮食、运动、睡眠习惯，促进儿童生长发育，以科学的方式帮助儿童获得理想身高。适用人群：（1）生长发育迟缓；（2）营养型消瘦、身高不足；（3）身高不理想的婴幼儿、儿童、青少年。营养干预方法：增高饮食+增高运动+补充营养素+行为干预。婴幼儿营养指导：根据婴幼儿体检报告、母乳成分分析，进行乳母营养指导、婴幼儿喂养指导，补充营养素，促进婴幼儿健康成长。适用人群：（1）营养不良；（2）身高不足、体重不足、生长发育不理想的婴幼儿；（3）营养素缺乏。人体成分测量：科室于2013年2月引进保山市第一台进口百利达“身体成分分析仪”，通过测量人体成分体脂肪率、脂肪量、非脂肪量、肌肉量、骨量、体水分量、体水分率、内脏脂肪、基础代谢率等各项健康指数，有效反映身体健康状况，全面评价肥胖或营养不良程度，对个体进行营养状况分析、指导、治疗。适用人群：（1）正常人群体检；（2）肥胖症；（3）营养不良；（4）肾病透析患者、肿瘤患者等；医院膳食：治疗膳食能有效防治疾病，根据疾病、身高、体重、生化指标，由营养医师计算每日热卡、营养素摄入量，制定个体化治疗膳食食谱。为患者提供月子餐、减肥餐、糖尿病称重饮食、低盐低脂、低嘌呤等各种治疗膳食。适用人群：（1）糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、肾病等患者；（2）孕产妇、肥胖症等。肠内营养、肠外营养治疗：营养治疗是通过调整代谢改变及内稳态失衡，改善患者的营养状况与免疫功能。合理的营养治疗可以促进伤口愈合、降低并发症、提高治愈率、缩短住院周期、提高病床周转率，节约医疗成本。（1）肠内营养（EN）：根据患者营养状况评估及营养生化指标，为危重症、围手术期、肿瘤、吞咽困难、营养不良等患者制订营养支持方案、配制肠内营养制剂，进行个体化的肠内营养治疗，供患者ONS（口服肠内营养补充）和管饲。（2）肠外营养（PN）：根据患者身高、体重、营养指标等为患者制定个体化静脉营养支持方案，以维持和改善患者的营养状态。