神经内科

喝酒之后出现头疼是很常见的症状，如果出现头疼要尽快促进酒精代谢出体外才能快速改善症状，喝酒之后出现头疼是由于酒精会造成脑部轻度水肿，颅压轻度升高而出现头疼。 酒精还会刺激血管内皮引起血管收缩功能障碍，从而引发血管性头痛，酒精还会刺激脑膜引发头痛。 如果饮酒之后出现头痛尽量多喝热水，通过排汗、排尿等方式促进酒精排出体外，如果没有糖尿病和严重的胃肠道疾病，可以喝葡萄糖水或者果汁促进酒精代谢，也可以快速缓解症状。 对于比较严重的头疼者可以服用止疼药物减轻疼痛，但头疼药物可以造成胃肠道刺激需要谨慎服用。

孕妇手发麻最常见于周围神经损伤，手部的神经支配是正中神经、尺神经和桡神经。正中神经支配手掌侧的拇指、食指、中指以及无名指靠近拇指一侧，大鱼际侧手掌的感觉。尺神经支配小指、无名指靠近小指一侧及小鱼际侧手掌的感觉。桡神经支配手背侧拇指、食指、中指的感觉。这些神经出现损伤时就会导致所支配区域的手掌出现麻木的症状，最常引起手部麻木的是正中神经损伤，通常是腕管综合征造成的，反复活动造成腕部韧带水肿压迫正中神经而引起。孕妇受激素水平影响，全身存在水钠潴留而引起全身浮肿，更容易造成韧带水肿出现压迫症状而导致手部麻木。

白天很困但晚上却睡不着，这是睡眠节律紊乱的表现，睡眠节律紊乱也是失眠的一种类型。失眠多数与白天过度劳累、精神紧张、焦虑或者过度兴奋等精神、心理因素有关，服用刺激性的食物和药物等也可以导致这种情况出现。要改变这种情况，需要提高夜间睡眠质量，让大脑得到充分的休息，白天才能够精力充沛。首先消除失眠所带来的紧张情绪，尽量不要接触酒精和咖啡等刺激性饮品，睡前可以听舒缓的音乐放松情绪，热水泡脚、做头部按摩等让身体放松，以改善睡眠质量，还可以在睡前喝热牛奶安神。如果睡眠仍然不好，也可以在医生指导下吃改善睡眠的药物。

大拇指有点麻最常见于周围神经损伤，手部的神经支配是正中神经、尺神经和桡神经。 正中神经支配手掌侧的拇指、食指、中指及大鱼际侧手掌的感觉，尺神经支配小指、无名指及小鱼际侧的神经感觉，桡神经支配手背侧的拇指、食指、中指的感觉。 如果出现大拇指麻木，先要分辨麻木范围，是贴近于掌侧出现麻木，还是靠背侧出现麻木以及整只手指出现麻木，其损伤原因不同。靠近掌侧麻木通常是由于腕管综合征造成，这是由于腕部韧带水肿压迫正中神经而出现手指麻木症状。 手背侧拇指麻木常见于桡神经损伤，这是由于网球肘或者上臂受压迫出现桡神经损伤造成，整只手指麻木常见于血液循环障碍。 此外，糖尿病、酗酒、营养代谢障碍等原因引起周围神经损伤也可以出现拇指麻木，颈椎病也可以表现为手指麻木。

一吃饭就犯困是很常见的症状，这是由于在进餐过程中胃肠道活动增加，需要血量增加，身体会优先保证胃肠道供血，而其它脏器供血减少，脑血流下降而出现脑部缺血、缺氧症状。 人的身体是神经体液调节的，在活动时身体会优先保证四肢的供血，而内脏的供血相对减少，在处于紧张状态或者思考时就会优先保证脑、肾、心脏等脏器供血，而四肢等脏器的活动少供血也相应减少，这是动态调节的。 对于体弱和动脉硬化等原因造成的脑血流本身下降者，在进餐过程中就会更加明显的感觉到有睡意，这是常见的症状，通常在休息后就会缓解。

阿尔茨海默病有可能出现遗传，随着生活水平提高以及医疗技术的发展，人的寿命逐年延长。一些老年性疾病的发病率也逐渐上升，老年痴呆症的发病率就逐渐上升。 老年痴呆症最常见的疾病是阿尔茨海默病，这是一种发生于老年人，以逐渐进行性认知功能损害和行为损害为表现的中枢神经系统退行性病变，临床上主要表现为记忆功能障碍、失语、抽象思维能力和计算能力损害、人格、行为改变等。 阿尔茨海默病分为家族性和散发性，家族性阿尔茨海默病是常染色体显性遗传。如果家族有阿尔茨海默病患者，可以做基因检测明确是否存在遗传倾向。

通常所说的脑血栓是脑动脉系统血栓，人体的血液循环分为动脉系统和静脉系统，脑内也是同样的，动脉供应氧和能量，而静脉带走废物。通常由于动脉硬化、年龄、高血压、糖尿病等因素造成脑部血管狭窄而形成脑血栓，造成局部的脑组织缺血、缺氧出现坏死、软化，导致相应的功能障碍出现言语不清、肢体瘫痪等症状。脑血栓是一种非常常见的疾病，但静脉系统也同样是可以出现血栓的，只是发病率很低，临床不常见而已。通常见于老年人和怀孕期妇女以及重症感染、肿瘤等导致血液处于高凝状态的疾病，而静脉系统血栓虽然发病率低，但是病情通常比较重，而症状也比较复杂。

运动后出现头晕是很常见的状况，尤其常见于体质比较弱的人。主要是由于在运动过程中身体肌肉需要血量大幅度增加，身体会优先保证肌肉供血，脑部血流量会明显减少导致脑部供血不足。 在运动过程中身体还会消耗大量氧气，也会间接减少颅内氧供应，出现脑部缺氧也会导致头晕。在运动过程中很多人会呼吸加快，过多的二氧化碳排出体外导致呼吸性碱中毒也会导致头晕。 在运动过程中身体会消耗大量糖类和能量物质，颅内容易出现能量供给不足，有些人还会出现低血糖反应都会导致头晕。 如果想避免运动后出现头晕，应该经常做体育活动让身体逐渐耐受，而且在运动之前要先做准备活动，让血流加快，身体能够代偿。