青海省第五人民医院

含钙高的食物在生活中十分多见，如奶制品，牛奶，羊奶，酸奶，奶粉，乳酪等。豆类及豆制品的含钙量也是很高的如黄豆，毛豆，扁豆，豆浆，豆腐，豆腐干等。肉类，禽类，蛋类等含钙量也很高，同时应多吃鱼，虾，虾皮，海带，紫菜等河，海产品也可以补钙，同时坚果类的如杏仁，松子，花生及蔬菜类的油菜，黑芝麻，黑木耳，胡萝卜，蘑菇及水果中苹果，柠檬，桑葚干等均含有大量的钙质，常吃能强健骨骼，增强体质。

新生儿是不应该食用蜂蜜的。一岁以下的婴儿都不适宜食用蜂蜜。因为蜂蜜是纯天然的食品，土壤和灰尘中含有肉毒杆菌，蜜蜂可以将污染的花粉和蜜带回蜂箱，而肉毒毒素是世界上最毒的致命物质之一，极微量的毒素都可以引起婴儿中毒。肉毒毒素是在肉毒杆菌繁殖过程中产生的，成人的抵抗力强可以抑制肉毒杆菌的繁殖。婴儿由于肠道微生物生态环境不稳定，抗病能力差，食入肉毒杆菌容易在肠道中繁殖，产生毒素引起中毒。

当婴儿眼睛出现水肿的情况，需分析引起眼睛肿的原因是什么。首先，婴儿眼睛水肿的原因可见于睡觉前喝水过多，或者是睡眠姿势不好引起的。如果宝宝精神状态正常，没有不适表现，注意睡觉前少喝水和保证充足的睡眠就可以。其次，婴儿眼睛水肿，若伴结膜充血或有分泌物，需考虑结膜炎的可能，注意不要用手和不洁净的东西接触眼部，可以给予红霉素眼膏涂抹眼部以消炎治疗，最后还需注意有无肾脏疾病的可能，需化验尿常规明确。

新生儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，两周之内可自然消退，且血清胆红素小于12.9mg/dL。若黄疸持续不退或超出12.9mg/dL，需给予茵栀黄口服液退黄治疗，每次给予茵栀黄口服液1/3支，1日3次。同时还可以给予益生菌每次1/2袋，1天1-2次口服，或者给予苯巴比妥，每日5mg/kg分2次口服，和尼可刹米每日100mg/kg口服。同时需多吃奶，多晒太阳。

宝宝发烧，体温超过38度7，这种情况就需要用退热药，可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬颗粒。同时需要观察看宝宝是否手脚冰凉，如果手脚比较温暖，可以进行温水擦浴等物理降温，给予多喝温水，同时需要查明发热的原因，如果是病毒感染，可以给予清热解毒药物如小儿豉翘颗粒，如果反复发热，高热不退需要去医院化验血常规，支原体，以明确感染的原因。

6个月的宝宝舌苔白厚考虑与消化不良有关，需要注意宝宝大便是否干燥，口腔是否有异味儿，注意多喝温水，观察排便情况。在6个月的宝宝添加辅食时应注意，由少到多，由细到粗，由一种到多种添加，不要操之过急，以免损伤胃肠道。母乳喂养的宝宝，宝妈应该注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，不吃生冷硬食物。同时宝宝应该多吃蔬菜水果，可以给予口服益生菌调节肠道菌群。

宝宝感冒后出虚汗，多见的原因是因为自身体质差，免疫功能不强，对疾病的抵抗力低下，也可以说为体虚，可能与缺乏微量元素，脾胃功能不调等有关。因此对于宝宝感冒流虚汗首先应查明原因。及时给宝宝擦干汗液，如果汗多浸湿衣服时需及时更换干爽的衣物。避免宝宝受凉，使感冒加重。同时需室内适当通风，多吃含钙丰富食物，多吃蔬菜水果，以保证营养均衡。

小儿流清涕伴随咳嗽，多考虑是感冒症状，需要注意加强护理，避免宝宝受凉，多喝温水，可以给予红糖生姜水口服，起到温热驱寒的作用，如果流涕明显，需要给予感冒灵颗粒口服，观察是否有鼻塞症状，可以用海盐水湿润鼻腔，或者是洗鼻器冲洗鼻腔，缓解鼻塞症状。咳嗽可以给予小儿肺咳颗粒口服，注意咳嗽是否有痰，如果痰液增多，需要给予乙酰半胱氨酸片等化痰药口服，还可以给予雾化吸入。同时应排除是否因过敏因素引起的流涕咳嗽。

小儿鹅口疮的病原主要是白色念珠菌感染。当宝宝出现营养不良，慢性腹泻，长期应用抗菌素或激素等情况时，可以使白色念珠菌侵袭，造成口腔颊粘膜，齿龈，上颚，舌等处出现白色乳凝块样改变，可融合成片，不易擦拭。当出现鹅口疮时，可用百分之二至三的碳酸氢钠溶液擦拭口腔，然后使用制霉菌素片涂抹患处。母乳喂养的宝妈还需喂奶前清洁双手及乳头。

矮小症主要是由于生长激素缺乏引起的。三岁以下婴幼儿身高增长小于7cm/年，3岁至青春期前小于3-5cm/年，青春期小于5-6cm/年，都属于身体增长缓慢，需要及时就诊。如果明确为生长激素缺乏，可使用生长激素替代疗法。最佳的治疗时间在4-15岁，因为15-18岁骨垢线已接近闭合，这时身高增长的空间较小，不一定会达到理想的身高，所以说矮小症主张早发现早治疗，年龄越小治疗效果越好。

当小儿出现缺钙时，最好的补钙方法就是多吃含钙丰富的食物，如蛋黄，牛奶，酸奶和乳酪等乳制品和豆腐，豆皮等豆制品，各种青菜，鱼，虾，贝类，紫菜，海带等海产品及黑芝麻，花生等。同时需要多晒太阳，适当裸露皮肤，促进维生素D的合成。还可以口服维生素D每天1次，500到700单位，促进钙的吸收。口服碳酸钙，乳酸钙等钙剂进行补充。

发热是一种症状，发热本身是不会传染的。首先需要看引起发热的原因是什么，在小儿中引起发热的原因，多数以呼吸道感染为主，呼吸道感染中合胞病毒，流感病毒，柯萨奇病毒，风疹病毒，疱疹病毒感染，肺炎链球菌感染，支原体感染等，主要是通过空气传播，是有传染性的。需要做好隔离防范工作，注意室内通风，给宝宝多喝温水，少去人口密集场所。

宝宝在呼吸道感染后，可以出现咳嗽，有炎性分泌物产生痰液。在这种情况下，需注意休息，多喝温水，保持新鲜空气，温度适宜，避免剧烈活动，清淡饮食，可以给予小儿肺咳颗粒，氨溴特罗口服液止咳化痰治疗。如果合并细菌感染出现黄痰，脓痰等情况可以加用抗生素，如头孢克洛等。咳嗽明显的情况需上医院检查，明确感染原因，可以配合雾化吸入，必要时可以进行输液治疗。

引起宝宝睡眠时突然大哭的原因有很多，首先需注意有没有肠痉挛，有没有肠道积气，腹胀等，宝宝是否吃饱了，有没有饥饿引起的因素。同时注意有没有精神因素，睡前有没有过度的兴奋或者惊吓，不要让宝宝玩过于刺激的游戏。同时需要注意有没有盗汗，是否有被褥过厚或者衣物穿着过多的情况。如果睡眠后出现大哭的次数发生的比较频繁，需要注意有没有缺乏维生素D和钙剂引起的神经兴奋性增强。宝宝大哭的时候可以给予适当安慰，顺时针按摩腹部，帮助排出肠道气体，缓解肠痉挛，平时应注意均衡饮食，多做户外运动。

小儿的嘴角烂，医学上称为口角炎。多由于偏食，挑食等因素导致体内维生素b不足，尤其是维生素B2的缺乏引起的，或者是气候干燥，小儿口唇黏膜娇嫩，口唇及周围皮肤出现裂口。当出现嘴角烂的症状可以口服维生素B2及维生素C，于嘴角涂抹红霉素软膏或者碘甘油，冰硼散等。让孩子多吃蔬菜水果，多吃奶类及豆制品等富含维生素B2的食物。

手足口病是种肠道病毒感染的常见传染病，以婴幼儿感染为主要症状。多有发热，伴有手，足，口腔皮疹及疱疹为主要特征。口腔的疱疹表现为大小不等的水疱，手足的皮疹表现为斑丘疹，疱疹。初起为斑丘疹，后转为水疱，呈卵圆形，中间有水疱，周围绕以红晕，皮疹消退后，不留瘢痕及色素。皮疹消退的顺序与出疹的顺序相同，哪里先出就哪里先退。

正常体温的测量方式分为口温，肛温，腋温三种，比较常用的是腋温的测量。腋温的正常范围为36度到37度之间。宝宝体温35.8度，有些偏低。需注意是否与饥饿，寒冷等有关。同时需要注意是否给宝宝使用过小儿感冒药等含有退热成分的药物，导致的体温一过性降低。所以当宝宝出现体温35.8度的时候，建议多喝温开水，合理喂养，注意保暖，室内温度不宜过低。注意监测体温，若宝宝的体温持续不升，需及时上医院就诊，以明确原因。

婴儿打呼噜可能是一种生理现象，因为婴儿的呼吸道比较窄，睡眠时当气流通过的时候，容易出现打呼噜的声音，同时宝宝睡眠呈仰卧位，导致舌根后坠，气流通过时也可以出现打呼噜，这时需家长给予更换体位，更换体位后可改善。同时还要注意在宝宝出现呼吸道感染的时候，如出现咽喉炎，扁桃体肿大时也可以引起打呼噜的现象发生，需及时治疗。

当血小板增高时，首先需排除实验室误差。即使是正常人血液中的血小板也是有一定波动的。一般来说早上较低，午后略高，春天较低，冬天略高。当运动，出汗后血小板可升高，休息后可恢复；当脱水，大量出血等可以造成血液浓缩，引起血小板增高。还有感染因素也可引起血小板增高，需积极抗感染后给予复查。同时还需注意原发性血小板增多症，川崎病，恶性肿瘤等的可能。

十一岁的孩子出汗增多，主要由于孩子生长发育较活跃，可因体热引起出汗增多，缺钙或者缺乏维生素D，也可以出现多汗，需要去医院化验微量元素及维生素D，如果明确缺乏的话，需要在医生的指导下适量补充，平时注意进行体育锻炼，多进行户外运动，不挑食，均衡饮食，保证营养的充足。还需要注意，孩子是否存在体质虚弱，免疫力低下引起的多汗。