
肾内科
科室介绍
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上海市同济医院肾内科(肾脏内科)为上海市巾帼文明岗、同济大学博士(后)、硕士学位授予点、上海市肾脏专科培训基地,卫生部指定市级血液净化培训基地,上海市肾脏病质控委员单位,上海市血液净化质控委员单位、同济医院特色学科。病区开放床位50张,年出院人数大于2000人次。建有腹膜透析及血液透析中心,现中心拥有血液透析机50台,CRRT机10台。开设慢性肾脏病综合管理、血液透析、腹膜透析、糖尿病肾病、膜性肾病、IgA肾病等专病门诊。中国医院科技影响力(STEM)排名同济医院肾脏内科连续5年进入全国百强。经过学科带头人余晨教授数十年的发展,目前肾内科形成3个亚专科发展方向。科室特色亚专科特色一、危重症肾脏病救治:科室开展多项血液净化技术,每年行CRRT治疗千余次,成功救治上海西北部危重症肾脏病患者。亚专科特色二、肾脏康复:作为上海最早开展慢性肾脏病管理的科室,近几年科室在慢病管理的基础上进一步开展终末期及透析患者的肾脏康复治疗,建立系统慢病全程管理体系。同时作为上海肾脏康复的主任委员单位,牵头开展系列针对肾脏康复的创新举措。亚专科特色三、血液净化治疗:目前中心服务的维持性透析患者超过400人,其中血液透析患者200余人,腹膜透析患者200余人。科室年开展各类复杂性透析通路手术250余台次。医疗特色特色一、急危重肾脏病救治:科室开展血液灌流、人工肝等各类重症血液净化治疗技术及相关体外抗凝技术,成功救治高难度、高危、急症病人及老年人;应用血浆置换及免疫吸附技术,治疗各种难治性肾病、继发性肾病(包括重症红斑狼疮)、重症胰腺炎、免疫相关性肾损伤。特色二、慢性肾脏病一体化治疗:以综合管理各种难治性的原发及继发肾脏疾病为诊疗特色,如糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、免疫球蛋白相关肾损伤等疾病。本学科组建立的多维度肾脏纤维化评估新技术通过无创手段定期监测患者疾病进展,该技术获得上海市医学科技进步奖。特色三、复杂性血管通路手术:科室开展自体动静脉内瘘成形术、自体动静脉内瘘的修复与重建、超声引导下的内瘘血管溶栓再通、内瘘血管取栓、溶栓以及球囊扩张治疗等技术,保障数百名透析患者生命线。教学成果拥有同济大学博士、硕士学位授予点,是上海市肾脏专科培训基地,卫生部指定市级血液净化培训基地,同济大学医学院临床教学示范基地,同济大学医学院“十佳实习科室”。获得同济大学教学成果奖一等奖、同济大学首届教师教学创新大赛二等奖,科室承担上海市、同济大学多项课程建设和教改课题。多人次荣获同济医院教学建设先进个人、同济医院十佳教师、同济医院优秀住培管理者等荣誉。科研成果科室在肾脏纤维化、急性肾损伤、肾脏康复等领域承担国家自然科学基金10余项,省部级课题20余项。“肾脏纤维化的发病机制及无创针对模型应用”于2021年获得上海市医学会科技进步奖。作为上海市肾脏康复协会主任委员单位,牵头多项肾脏康复多中心临床研究。学科带头人余晨教授参与多部指南及专家共识制定,如《慢性肾脏病高甘油三酯血症管理专家共识》、《免疫性肾小球疾病生物制剂治疗专家共识》、《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南》。近些年科室在《JournaloftheAmericanSocietyofNephrology》《KidneyInternational》《CellDeath&Disease》《AmJPhysiolRenalPhysiol》等国际权威期刊发表多项研究成果,同济医院肾内科已连续5年入选中国医院科技影响力(STEM)全国百强科室。
科室疾病
科室医生
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汪浩
主任医师肾内科
三甲
上海市同济医院
¥70
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研究生导师
擅长:原发、继发、遗传性肾脏疾病和高血压病的诊断治疗;以及尿路感染、痛风、糖尿病、风湿性疾病、高脂血症的诊断治疗。
推荐非本院医生
张冉
副主任医师肾脏内科
上海天佑医院
¥31
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擅长:慢性肾功能衰竭一体化治疗及肾内科常见病、疑难病的诊治,包括尿毒症、急性肾损害、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及泌尿系感染等疾病;对风湿和类风湿性关节炎等免疫性疾病的诊治有丰富经验。系统掌握了血液净化技术、持续性血液净化技术和腹膜透析等临床技能。
叶盛德
主任医师中医科
上海普陀区中医医院
¥56
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教授
擅长:各类肾炎(IGA肾病,乙肝肾,糖尿病肾病,高血压肾损害,尿酸性肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎),肾功能不全,肾病综合症,肾结石,多囊肾,Alport综合征,肾囊肿,尿路感染等肾脏相关疾病;同时,对慢性支气管炎慢阻肺疾病,重症感冒、高血压,冠心病、心律失常、中风、脑梗塞、痛风、肠胃病及更年期综合症、男女不孕不育等疑难杂症,均有较好的疗效。对妇女孕前、孕期体质调理,也有独到的见解及措施。
马骏
主任医师肾内科
上海市静安区中心医院
¥41
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研究生导师
擅长:急慢性肾功能不全、肾性高血压、红斑狼疮、难治性尿路感染、痛风、类风关等疾病的诊治。主要研究方向是血液净化治疗和糖尿病肾病。
王新华
副主任医师肾病科
三甲
上海市第七人民医院
¥29
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擅长:各种急慢性肾炎、肾病综合征、肾衰竭、痛风以及中医杂病的诊断以及治疗。
专家科普
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痛风关节会疼吗
2023-12-14
痛风如果引起关节疼痛,需确诊是否为痛风性关节炎,并排除其它关节疼痛,如类风湿性关节炎或关节损伤等引起关节疼痛。如果确诊为痛风性关节炎可以引起,治疗与痛风治疗相似,具体如下:
1、痛风部位需要休息;
2、需要服用药物控制血尿酸,让血尿酸下降。如果代谢功能较差,尿酸水平一直保持较高水平,则需要进行药物治疗。
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:
一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。
二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。
三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。
四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。
五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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上海肾内科医院排行榜
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
三甲综合复旦排名|全国肾脏科第7名
开通服务医生31名
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复旦大学附属中山医院
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开通服务医生19名
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复旦大学附属华山医院
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上海交通大学医学院附属仁济医院
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上海交通大学医学院附属第九人民医院
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上海市第六人民医院
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上海长海医院
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上海交通大学医学院附属新华医院
三甲综合复旦排名|全国综合第56名
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9

上海市第一人民医院
三甲综合复旦排名|全国综合第79名
开通服务医生46名
10

上海市公共卫生临床中心
三甲传染病复旦排名|全国综合第93名
开通服务医生8名


