骨科中心-关节骨病及创伤科

广东省人民医院骨科中心-关节骨病及创伤科（骨科）成立于1954年，在陈之白、周良安、周可光等前辈的开拓下，历经几代人的努力，现已发展成为广东省高水平重点专科，集临床、科研、教学为一体的专科中心。2008年骨科设置独立的关节外科专业组，2018年以关节外科、创伤骨科与运动医学为发展方向成立关节骨病与创伤科。目前科室开展床位38张，每年门诊治疗各类关节、创伤与骨病患者超过2万人次；收治手术近2000例。科室共有医护人员30多人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师6人。所有技术骨干均为医学博士，并有多次出国进修深造的经历，具有先进的学术理论和丰富的临床、科研经验。与国外同行交流密切，目前与美国特种外科医院、澳大利亚西澳大学、香港中文大学、南京大学等多家学术机构保持频繁的国际合作关系，常年互派访问学者。关节骨病与创伤科是国内最早开展人工股骨头置换手术（1970年）、人工膝关节置换手术（1971年）的单位之一，80年代初即行双侧髋膝四大关节的关节置换手术、人工髋关节翻修手术，并一直保持行业的优势地位。多年来在膝关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的综合治疗治疗方面一直领先华南地区，并与国外先进水平保持同步。在创伤骨科方面，我科四肢各部位复杂骨折的切开复位内固定术，通过与广东省老年医学研究所的深入合作，在本院建立ERAS管理MDT团队以及VTE防治基地的背景下，在老年人髋部骨折的全程治疗上也形成了自己的特色。我科80年代中期在省内率先应用关节镜诊疗技术治疗运动创伤，目前已常规开展膝、肩、踝、髋、肘关节镜手术，每年完成各类关节镜手术400多台，帮助广大运动创伤患者重返球场或赛场。关节外科在初次人工关节置换方面，针对晚期骨关节病，我中心开展了膝、髋、踝、肘、肩以及足部、手部小关节的关节置换手术。针对严重类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎等患者，迄今已完成膝关节置换逾7000多例；针对严重类风湿性关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、高龄股骨颈骨折等患者，迄今已完成髋关节置换超10000例。膝关节外科我科是中国医师协会骨科医师分会膝关节专业组副组长单位，每年开展开展各类膝关节置换手术超300台，其中以各种复杂初次关节置换及众多来自全国各地的因感染、无菌性松动、假体周围骨折、衬垫假体磨损等原因导致的翻修病例为主，治疗经验丰富。近年来以膝骨关节炎的综合治疗为主攻方向，围绕不同时期的骨关节炎病例特点，开展包括富血小板血浆注射、软骨细胞移植、膝关节周围截骨、单髁置换与全膝关节置换等多种丰富的治疗手段，保证了治疗的个体化，在同行业内处于领先水平。除了严格、规范的手术操作和无菌管理，保证手术的成功率，在手术后的功能康复、深静脉血栓的预防、术后感染的监测、围手术期疼痛管理以及血液管理有自己独到的经验。髋关节外科每年开展开展各类髋关节置换手术超300台，在高度发育性发育不良、关节置换术后假体周围感染的处理、关节翻修术的骨缺损的处置及假体选择等方面积累了丰富的治疗经验，在国内率先利用3D打印技术用于术前设计、在华南地区率先开展机器人关节置换手术，处于国内领先水平。近年来在与麻醉科、康复医学科、老年医学研究所的合作下，针对老年患者积极开展加速康复，减少了并发症和医疗费用，平均住院日缩短为7天，提高了患者满意度和病床使用率。自2010年至今，我科对股骨头坏死的保髋治疗做了大量在国内处于开创性的研究，先后提出自体骨髓浓缩物包被自体松质骨或磷酸三钙生物陶瓷棒打压植骨联合髓芯减压治疗股骨头坏死的理念，达到国际领先水平，研究成果发表在国际知名学术期刊，得到国际同行的认可。创伤骨科对创伤有较强的综合救治能力，专科以对复杂的损伤如骨缺损、皮肤软组织损伤缺损、神经、血管损伤的治疗尤为特色；现每年开展的创伤骨折400例以上，以老年髋部骨折的治疗为突出。常规开展手术有：骨盆骨折内固定、髋臼骨折内固定和翻修手术、闭合复位空心钉固定骶髂关节脱位、肱骨近端四部分骨折手术治疗、肱骨干骨折内固定、肱骨髁上骨折内固定、肘关节恐怖三联症的治疗、尺桡骨骨折内固定、桡骨远端骨折的手术治疗、粗隆间骨折的各种治疗技术、股骨颈骨折内固定与带血运骨瓣等、股骨骨折内固定、胫骨平台骨折内固定、胫腓骨骨折内固定、踝关节骨折的治疗、跟骨骨折手术治疗等，MIPPO技术、髓内钉技术、张力带、外固定技术等，均达到国内先进水平。现日常处理的患者以复杂类型骨折、陈旧性骨折、畸形愈合、骨不连或延迟愈合、骨折合并感染或术后感染、老年病人骨折等为多见，治疗效果显著。在老年人骨折方面，创立了一种独特且实用的共管模式，多科室合作，大大缩短了患者术前等待时间、减少了全麻手术比例、降低了并发症的发生率、很大程度提高了治疗效果及患者的术后生活质量。运动医学常规开展膝、肩、踝、髋、肘关节镜手术，尤其擅长膝关节前后交叉韧带重建及翻修术、各类半月板损伤修复、髌骨脱位校正、各类肩袖损伤修复、肩关节脱位校正、踝关节韧带修复重建、股骨头颈成形等，平均住院日4天，处于国内领先水平。术后通过个体化的康复指导，帮助广大运动创伤患者重返球场或赛场。我科与澳大利亚西澳大学以腱病、骨关节炎的发生、发展和治疗为中心，进行了广泛而深入的合作，在国内率先运用组织工程软骨修复膝、踝软骨损伤，结合富血小板血浆修复肌腱、软骨组织技术，对关节软骨损伤、肌腱病形成了自己的诊疗特色。