乳腺外科

出现乳腺增生患者不应过分担心。该病为女性常见疾病，主要原因为生活节律变化、工作或生活压力较大、生活不规律，睡眠不足。 由于乳腺由垂体下丘脑和卵巢分泌激素调控，出现上述情况时女性体内激素水平波动，雌激素异常升高，刺激腺体内雌激素受体，引起乳腺腺体增生，出现乳腺增生结节或双侧乳腺胀痛。 建议患者保持充足睡眠、适当锻炼、三餐定时、减少工作和生活压力，疼痛较重时进行药物治疗。如果乳腺增生结节长期存在，可能恶变，需进行B超、钼靶或磁共振检查，必要时进行病理活检。

乳腺癌和前列腺癌一样属于激素依赖性肿瘤。乳腺上皮细胞内有一些受体，雌激素与这些受体结合后会促使乳腺生长发育。 如果在乳腺癌细胞中也有大量这种受体，跟雌激素结合后，会刺激乳腺癌细胞的增殖，导致乳腺癌发展情况比较严重。首先要判断病人是否适合内分泌治疗。如果雌激素受体ER、孕激素受体PR过表达，可以使用内分泌治疗。如果没有这种靶点，肯定没有效果。 乳腺癌病人中约有2/3的患者雌激素受体过表达，这部分病人可以通过内分泌治疗获益。所以乳腺癌病人当中，有相当比例的患者需要内分泌治疗。

乳腺增生是来源于病理学的概念，乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程中常常导致的一种良性病变。本质上是由于乳腺腺体和间质不同程度增生和复旧不全所形成的正常结构的改变。常规有两种形式： 1、生理性乳腺增生：就是女性正常生理变化周期，主要是卵巢不断有周期变化，乳腺也跟子宫一样，同样出现周期变化； 2、病理性增生：病理性增生在病理学的形态是多种多样的，国际上的疾病的分类上，表现出乳腺囊肿，乳腺硬化性腺病等等很多种类型，就是所说的病理性增生。 人们常常将乳腺癌风险和乳腺增生联系在一起，增加了女性的担心和焦虑，所以一听到乳腺增生就谈增生色变。