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    科室介绍
    广州医科大学附属第三医院神经外科,是一个集医疗、科研、教学一体的功能齐全、结构合理的专业科室,是广州市医学会神经外科分会的副主委单位、中国老年医学学会神经医学分会全国常委单位、中国神经科学学会神经损伤与修复分会的全国委员单位、中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员单位。专科设有ICU重症监护病房,配备有进口的人工呼吸机、多参数监护仪、除颤机、微量泵、颅内压监护仪、电动快速颅钻、降温毯、微电脑输液泵、半导体激光治疗仪、脑电仿生电刺激仪、空气波压治疗仪等一大批抢救治疗和促进康复的先进设备。另外,还配备有菲利浦3.0T磁共振扫描仪(MR)、64排东芝双螺旋高速计算机断层扫描仪(CT)、菲利浦大型悬吊式C臂平板数字造影X光机等高级检查设备,以及全国首台的第三代电磁手术导航系统、德国徕卡高级手术显微镜、美敦力高速气动颅钻、高精度脑立体定向仪和射频热凝仪、美国超声吸引刀(CUSA)、分子射频手术刀、高清脑镜系统、术中多普勒超声仪等先进手术医疗器械。神经外科目前是广医三院的特色学科之一,长期收治大量的颅脑损伤、脑血管意外、脑肿瘤、脑脓肿、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓肿瘤等病人,有较高的开颅手术治疗水平和救治成功率,尤其在脑血管病、高血压脑出血和重症颅脑损伤病人的急诊救治方面积累了丰富的临床经验。神经外科大力开展显微神经外科手术、脑血管病介入治疗、立体定向手术和高清脑镜微创手术等微侵袭治疗方法,在大大提高手术成功率的同时减轻了病人的痛苦和降低了病残率,形成了鲜明的微创治疗的专科特色,效果良好。另外,神经外科对先天性脑穿通畸形病人的治疗采取了独创性的新手术疗法,取得了上佳的临床效果。采用中医药辅助治疗和综合康复手段成功治愈了大量颅内血肿及重症原发性颅脑损伤的病人,在挽救生命的基础上注重改善患者的神经功能障碍,追求更好的生活质量。神经外科开设有头晕头痛专科、脊髓外科、癫痫外科等专科门诊,由经验丰富的专家坐诊,深受广大患者的欢迎。特色专业技术1.神经系统病灶的显微手术治疗神经外科运用显微神经外科技术手术切除胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、椎管肿瘤等占位性病变有相当丰富的临床经验,能达至肿瘤切除与神经功能保存的理想平衡的效果。对于手术治疗复杂的颅内动脉瘤是神经外科治疗的难题之一,该科在这方面同样具有相当高的治疗水平,可为复杂性动脉瘤患者施行颅底显微手术,成功夹闭动脉瘤并保持载瘤动脉及周围重要血管神经结构的完整,通过术后全脑血管造影复查证实手术效果良好。另外,该科对于颅底深部脑肿瘤的显微手术治疗同样具有较高的造诣,标志着本院神经外科显微手术达到了国内较高的手术治疗水平。2.立体定向微创手术神经外科引进了高精度脑立体定向仪和射频热凝治疗仪,通过与本院64排双螺旋高速CT和3.0T高场强磁共振扫描仪配合,精准定位开展免开颅的微创治疗,其中涵盖各类型的功能性神经外科疾病。目前通过立体定向技术治疗的疾病类型包括:脑内血肿抽吸引流、蛛网膜囊肿分流、脑脓肿抽吸冲洗、颅咽管瘤间质内放疗、半月节射频热凝损毁治疗三叉神经痛、脑肿瘤病理活检、脑肿瘤射频热凝损毁或放射粒子植入内放疗、帕金森氏病、癌性顽痛、癫痫、精神病等。3.脑血管病介入治疗神经外科针对脑血管疾病如颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑血管狭窄等采用了国际上流行的微侵袭脑血管介入方法进行检查和治疗,使绝大部分病人得以治愈病变并避免了开颅手术的大创伤和高风险。另外,对某些血液供应丰富的脑肿瘤病例可运用此类介入方法作术前栓塞治疗,可以明显减少术中出血和提高手术成功率。目前神经外科是广医三院唯一获得国家卫计委首批直接认定具有神经血管介入治疗准入资质的专科。4.神经内镜下高血压脑出血锁孔手术治疗高血压脑出血的手术方式通常分为开放式开颅手术和微创穿刺抽吸术,前者存在创伤大的缺点,后者缺乏直视下止血的手段。神经外科引进了专用的血肿内镜开展微创手术治疗高血压脑出血,可以通过锁孔开颅并且在高清直视条件下操作,在保证微创的前提下能达到彻底清除脑内血肿和止血的效果,从而克服了上述两种传统手术方法的缺点,降低了死残率和减少了后遗症,使高血压脑出血患者术后有更好的神经功能保存和生活质量。5.先天性脑穿通畸形创新疗法通过神经影像确诊的先天性脑穿通畸形的患者虽然不多见,但是由于治疗该病种目前国内外尚未有成熟、完善的手术治疗方法,使到这类病人要面对头痛、癫痫、神经功能缺损、智力障碍、生活自理能力低下等各种各样痛苦。神经外科在治疗"先天性脑穿通畸形"方面探索出一种创新的手术治疗方法,独创性的术式带来了良好的术后效果,曾用该创新术式成功治愈多名经CT和MR确诊为"先天性脑穿通畸形"的患者。典型病例的34岁女性患者有头痛、肢体萎缩轻瘫、顽固性癫痫发作史22年,跑遍广州十多家大医院求医均未能缓解病情,最终在广医三院神经外科应用这新式的显微手术进行了治疗并取得成功,术后患者康复良好,顽固发作的头痛和癫痫症状消失,恢复正常肌力和步态,痊愈出院后生活正常,并于一年后顺利产下一健康女婴。6.中西医结合救治颅脑损伤神经外科充分挖掘祖国医学文化遗产,归纳总结出中医中药辅助治疗之临床经验,研制开发了中药制剂协同治疗一大批颅内血肿及重症原发性颅脑损伤的病人,促进血肿的快速吸收和脑损伤的修复,改善了临床的整体疗效,在中西医结合治疗方面创出了新路子。24小时咨询热线:020-81295309或020-81297346。神经外科专家门诊:每周一、四、五上午门诊大楼二楼外科诊室。专科门诊:每周二、三上午门诊大楼二楼外科诊室。
    科室医生
    钱东翔
    主任医师神经外科
    三甲
    广州医科大学附属第三医院
    博士
    研究生导师
    擅长:各类神经肿瘤的显微手术、脑血管病介入治疗、立体定向技术应用、危急重症颅脑损伤综合救治等。
    郭宝平
    主任医师神经外科
    三甲
    广州医科大学附属第三医院
    教授
    擅长:神经显微外科、颅底及脑血管疾病手术,尤其对各种颅内及脊髓肿瘤、难治性脑积水、先天性脑穿通畸形等疾病,具有丰富的临床经验。
    杨冠生
    主任医师神经外科
    三甲
    广州医科大学附属第三医院
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    郭炜
    副主任医师神经外科
    三甲
    广州医科大学附属第三医院
    博士
    擅长:应用微侵袭立体定向技术治疗脑内血肿及病变、癫痫症、重症颅脑损伤的综合救治,应用血肿内镜微创治疗高血压脑出血。
    王智坚
    副主任医师神经外科
    三甲
    广州医科大学附属第三医院
    擅长:神经肿瘤切除,应用微创脑血管介入技术治疗颅内动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘等脑和脊髓血管疾病。
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    擅长:面瘫、面肌痉挛、神经痛、三叉神经痛、难治性癫痫、剧烈头痛、帕金森、脑瘫、舌咽神经痛、肌无力、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、特发性震颤、帕金森等,脑器质性精神障碍、睡眠障碍等的治疗。
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    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、面瘫、糖尿病周围神经疾病的微创治疗等方面有丰富经验,对神经修复治疗有深入研究,擅长应用中西医结合神经修复治疗周围性面瘫。
    潘琪
    主任医师神经外科
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    擅长:综合评估和微创手术治疗帕金森病、难治性癫痫、肌张力障碍(梅杰综合征、痉挛性斜颈、扭转痉挛等)、震颤、抽动症、昏迷、各种慢性疼痛和脑瘫等。
    雷炳喜
    副主任医师神经外科
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    博士
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    教授
    复旦榜A+
    擅长:“小骨窗-锁孔”微创手术治疗各类脑肿瘤、神经痛,包括胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤;三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛等疾病。
    杨超
    主任医师神经外科
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    教授
    博导
    博士
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    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛,各种病因导致的脑积水,如肿瘤、脑外伤、脑卒中、颅内良性囊肿、开颅术后、颅内感染等;其他功能脑病:舌咽神经痛、癫痫、帕金森、眼睑痉挛;脑肿瘤,如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、胆脂瘤等;颅骨缺损整形修复、颅脑外伤后遗症、脑出血后遗症、海绵状血管瘤等。
    专家科普
    他达拉非如何发挥作用?1分钟看懂药理与功效关键
    2025-08-15
    中国40岁以上男性勃起功能障碍(ED)发病率约40%,30岁以下也有20%左右,令人担忧的是,仅少数患者主动就医。他达拉非为改善这一问题提供了有效方案。 其作用机制清晰:性刺激促使体内产生一氧化氮,激活环磷酸鸟苷(cGMP),使阴茎充血勃起;若5型磷酸二酯酶(PDE5)过度分解cGMP则致ED。他达拉非作为高选择性PDE5抑制剂,能抑制PDE5,维持cGMP水平,从而助力阴茎实现并维持正常勃起。 在临床应用中,他达拉非不仅能治疗单纯的ED,对于ED合并良性前列腺增生的患者也有良好的治疗效果。以万艾可他达拉非片为例,其药效持续约36小时,服药基本不受食物影响,适量饮酒影响不大。为性活动提供灵活的时间窗口,有助于提升患者及其伴侣的生活质量。除了万艾可他达拉非片,希爱力他达拉非片、神度他达拉非片等也是临床上常用的同类药物,它们在成分和作用机制上一致,只是在生产工艺等细节上存在差异,效果均良好。患者可在医生指导下根据自身情况选择。 需要特别强调的是,使用上述所有他达拉非类药物都必须严格遵照医嘱。这是因为该类药物存在明确的用药禁忌,比如忌与硝酸盐类药物同用。此外,特殊疾病的人群需谨慎使用,医生会根据患者的具体健康状况评估用药风险。若用药后出现阴茎勃起持续超过4小时的情况,需立即就医。
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    2024-12-09
    帕金森病是一种神经退行性疾病,多数发生在60岁以上的老人,但这几年也发现帕金森病,存在年龄的年轻化。在临床上发现有十几岁甚至二十几岁,这种很年轻的青少年性帕金森病,还有更小的可能,7岁的时候就发现,也有一些部分是45岁之前。 青年性帕金森病的发病率也在逐渐增加,这类患者如果做一些基因检测,很多会存在基因的异常,家族遗传或一些遗传性疾病的可能性更多一些。 因此,不能一概而论,说都是老年性疾病,大约有10%的患者属于青年性帕金森病或青少年性帕金森病。如果这类患者发现肢体僵直、行动迟缓等方面的症状,也要引起重视,一定要到正规医院做系统检查。
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    2024-12-09
    先天性脑积水能治愈,先要确定有无先天性脑积水,有的话其严重程度如何,要早发现早治疗。先天性脑积水都是与生俱来的,即在胎儿期就有,出生以后会逐渐严重,如果严重的情况下,会严重影响婴幼儿的智力和脑发育。因此要早做检查,早做诊断,以期进行尽早的治疗和干预。 最常用的办法可以做颅脑CT检查,也可以做颅脑的核磁共振检查,颅脑CT检查和颅脑的核磁共振检查可以明确脑积水的有无及严重程度。一般认为先天性脑积水早发现、早治疗,会收到良好的治疗效果,有一些病人甚至在3-5个月就可以进行脑积水的手术治疗,即侧脑室腹腔分流手术。 当然,如果婴幼儿的情况还可以,也可以时间稍微往后拖,一般不建议过2岁。在2岁之前进行治疗,婴幼儿的神经发育会比较快,对孩子以后的智力水平影响比较小。
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