肝胰外科

佛山市第一人民医院肝胰外科(普外科)是十五期间广东省医学特色专科，广东省医学临床重点专科，佛山市医学重点专科，其属下有肝脏胰腺外科、胆道外科、胃肠外科、肛肠外科、甲状腺血管外科、乳腺外科及疝外科。主任为甄作均教授，肝脏胰腺外科主任为陈焕伟教授。肝脏胰腺外科编制病床65张，属下两个研究所，分别为肝癌研究所和器官移植研究所，一个超声介入治疗中心。拥有医生14人，其中主任医师4人、副主任医师5人、主治医师3人、住院医师2人，其中4人具有博士学位，7人具有硕士学位；护理人员26人，其中副主任护师2人，主管护师5人，护师5人，护士14人。现有的主要设备：美国达芬奇机械人手术系统，STORZ超高清腹腔镜和3D腹腔镜各一套，ICG荧光腹腔镜一套，美国超吸刀（CUSA）一台，美国电脑控制射频消融仪1套，微波消融治疗仪1套，日立牌便携式二维超声机1台，日立彩色多普勒超声和术中超声各1台，肝储备功能检测仪1台，法国Myran术前三维可视化评估系统一套。肝胰外科紧跟国际医学潮流，重点发展微创和器官移植，多年来不断开拓，勇于进取，开展了很多特色技术，填补了国内及省内空白。肝脏胰腺外科每年收治大量肝胆胰疾病患者，能实施各种复杂肝胆胰外科手术，主要技术特色：⑴个性化肝癌综合治疗：肝癌是广东地区常见疾病，近几年来有逐渐增多趋势，肝胰外科从70年代起已开始从事肝癌的系列研究，目前不仅能切除各部位的肝癌，同时还开展了肝癌的综合治疗，如各种超声介入治疗、肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗、放射治疗、靶向治疗及细胞免疫治疗等。2015年，肝胰外科联合医学影像科、肿瘤化疗科、放疗科及病理科成立了肝癌多学科综合治疗团队（multidisciplinaryteam，MDT），结合每一位就诊的肝癌患者一般状况和器官功能状态，为患者制定最佳的个体化治疗方案，发挥各种治疗方法的优势，避免不恰当或过度的治疗，最大幅度地控制肿瘤，提高总体生存率，降低复发率，从而延长患者的生存期和改善其生活质量。介入超声治疗中心每年完成1000多例次介入超声治疗，包括肝癌局部消融治疗、经皮肝胆道置管引流等，在省内以及国内已具有相当影响力。迄今为止，肝胰外科的肝癌手术例数已超过千例，1、3、5年总的生存率分别为90%、70%和60%，其中有原发性肝癌手术切除存活已超过15年，肝癌复发再次手术切除存活超过10年等多宗病例。⑵先进的腹腔镜微创技术：腹腔镜技术具有手术创伤小、术后恢复快、病人疼痛轻等优势，深受广大患者的欢迎。肝胰外科在国内率先开展各种腹腔镜解剖性肝切除术，至今已开展包括腹腔镜肝左外叶切除、左半肝切除、左三叶切除、肝右后叶切除、右半肝切除、肝右三叶切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除等各种复杂的腹腔镜肝切除术，其技术水平达到国内先进，多次成功举办腹腔镜肝脏解剖与肝切除学术研讨会和手术演示。陈焕伟主任受邀担任中国腹腔镜肝脏外科学院讲师，多次受邀在国内外学术会议上作专题演讲，现肝胰外科已完成数百余例腹腔镜肝癌切除术并取得较好疗效，在国内尤其是岭南地区具有较大的影响力。另外，肝胰外科也大力开展胰腺疾病的微创治疗，开展的术式包括全腹腔镜胰十二指肠切除术、保留十二指肠全胰头切除术、保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜胰体尾癌根治性切除术、腹腔镜全胰切除术、腹腔镜中段胰腺切除术等一系列高难度手术，特别是腹腔镜胰十二指肠切除手术具有术中出血少、术后疼痛小、恢复快等优势，目前肝胰外科80%的胰腺疾病均可以通过腹腔镜手术完成。⑶成熟的肝移植技术：肝移植技术复杂、并发症多、是一项难度较大的手术，是对一家医院综合实力的检验。肝胰外科从1999年开始在动物实验的基础上开展了同种异体原位肝脏移植手术，1999年12月甄作均教授成功完成佛山地区第一例同种异体原位肝移植术，开创了地市级医院开展肝移植的先河，2002年6月成功开展华南地区首例亲属活体肝移植，在粤港澳乃至全国产生较大的影响。2004年《原位肝移植治疗终末期肝病的临床研究》通过专家成果鉴定，获得佛山市科技进步一等奖，发表肝移植论文30余篇，并被评为广东省肝脏移植技术项目资质评估A级单位。2011年完成佛山市首例公民逝世器官捐献肝脏移植手术，2014年成功完成国内首例台湾同胞在中国大陆器官捐献成功案例，迄今已完成近200例肝脏移植手术，其中2例肝肾联合移植，年龄最小受体3岁，年龄最大受体72岁，迄今肝移植术后最长存活者已超过20年，无论是手术成功率，还是移植数量均达到国内先进水平。科室荣誉：（1）2000年荣获医院科研论文评比第一名。（2）2002年普外一区被评为医院优质服务区。（3）2002年普外一区荣获院感先进集体。（4）2002年被评为医院第一周期重点科室。（5）2003年被评为广东省医学特色专科。（6）2005年肝胆外科被评为医院第二周期重点专科。（7）2006年肝胆外科被评为佛山市医学重点专科。（8）2012年被评为广东省临床重点专科。（9）2019年肝脏胰腺外科荣获医院首届医疗质量安全管理一等奖、护理质量安全管理一等奖。