心功能科

徐州市中心医院心功能科隶属于徐州市心血管病研究所，作为医院心脏诊疗中心的一个单元，多年来本着“以病人为中心”的服务宗旨，开展各项无创心电学检查，服务于淮海经济区患者。心功能科是目前徐淮地区设备先进、检查项目齐全、技术力量雄厚的心脏功能检查科。现有主任医师1名、副主任医师4名、主治医师8名、技师3名、护士1名。目前我科室拥有如下设备：常规心电图远程采集诊断系统、十二导联动态心电分析系统、Marquette series2000活动平板机、SUNTECH Oscar24小时动态血压记录仪、动态心电、血压二合一同步监测、数字化食管心房调搏仪、倾斜试验检查系统、院外远程心电诊断系统。我科室于2019年率先在江苏省开展了起搏器程控随访门诊。多年来全科以病人为中心，以便民、利民为出发点，以五心服务为立足点，坚持优质服务，处处做到以病人为中心，全心全意为病人服务。科室特色：特色检查项目一:食管心房调搏食管心房调搏是一项心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。方法是将食管电极安置于心房后部的食管内，通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。根据多种参数来诊断或治疗某些心脏病。主要以测定心脏窦房结及窦房传导功能、房室传导功能，明确心律失常的发生机理及诊断，以指导进一步治疗，如心脏电消融术、抗心律失常药物疗效的判定及调整，终止室上速发作及通过超速负荷试验诊断冠心病。临床应用范围：1.测定窦房结功能：要测定窦房结恢复时间、窦房传导时间、窦房结不应期。  2.测定全传导系统的不应期：主要测定窦房结、心房、房室结、希一蒲系及心室的不应期。   3.预激综合征中的应用：可用来测定副束的不应期，诊断隐性预激、多旁道预激，为进一步治疗选择合适的治疗方案。   4.阵发性室上性心动过速中的应用：可用于终止室上速，发现室上性心动过速的病变部位，有助于室上速的治疗和预后的估计，也有助于药物治疗效果的客观评价和治疗药物的筛选。   5.诊断某些特殊的生理现象。如隐匿性传导、超常传导、房室结双通道及裂隙现象。  6.作为临时起搏器，用于Ⅲ度房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救，也可作为心脏电复律术和外科危重病人手术时的保护措施。特色检查项目二:直立倾斜试验临床应用范围：1、反复晕厥，原因不明者2、无器质性心脏病的晕厥3、无明确病因的晕厥特色检查项目三：起搏器程控检查及随访自2019年以来，我科室联合心血管内科手术医生、起搏器厂家工程师，三方共同成立了起搏器程控随访小组。为方便广大起搏器患者随访，小组特设立了起搏器随访门诊，开诊时间为每周三下午（节假日除外），位于门诊楼三楼东南角心功能科，由专科医生坐诊，成熟开展心脏起搏器程控与随访，进行专业评估，优化起搏器参数，排除起搏故障，延长起搏器使用寿命，提高患者生活质量。常规检查项目一:常规十二导心电图门诊拥有6台常规心电图采集端，每个检查床都有独立的空间，保护患者隐私。住院部各病区均配有常规心电图采集端，方便住院患者就近完成检查。常规检查项目二:24小时动态心电图检查24小时动态心电图俗称“背盒子”，它于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测。动态心电图的优点在于可以在24小时内连续记录多达10万次左右的心电信号，故可大大提高对心律失常、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，对发现猝死的潜在危险因素，判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性也有一定作用。其主要意义在于：1.心律正常与否的诊断。2.心肌缺血的诊断。3.评价可能与心脏有关的各种症状。4.抗心肌缺血及抗心律失常药物治疗的评价。5.起搏器功能的评价。6.心肌梗死病人的随访。常规检查项目三:24小时动态血压检查24小时动态血压监测，是通过受检者佩带血压记录仪连续记录按设计模式要求的白昼、夜间血压，从而准确、客观的反映血压的真实情况。动态血压监测的主要意义在于：１、更为准确的确定高血压。（１）早期发现高血压（２）发现特殊情况的高血压（３）发现清晨和夜间高血压（４）可以明确收缩压高还是舒张压高，或者二者皆高２、判断顽固性高血压和“白大衣高血压”３、鉴别继发性高血压４、有助于评价降压药物的降压效果由此可见动态血压监测对于及早发现高血压，判别不同类型高血压和评估药物疗效等都有重要意义，也越来越成为人们健康体检的常用项目。常规检查项目四:活动平板检查活动平板检查是心电图负荷试验中常用的一种，故又称运动负荷试验，它是目前诊断冠心病常用的一种辅助手段。许多冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的储备能力已下降，通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常，而无心肌缺血现象，心电图可以正常。为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量，可通过运动或其它方法给心脏以负荷，增加心肌耗氧量，诱发心肌缺血，辅助临床对心肌缺血作出诊断。这种通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，叫心电图运动试验。适应症：1、协助确诊冠心病，并对无症状者筛选有无隐性冠心病。2、估计冠状动脉狭窄的严重程度，筛选高危病人以便进行手术治疗。3、测定冠心病病人心脏功能和运动耐量，以便客观地安排病人的活动范围和劳动强度，为康复锻炼提供可靠的依据。4、观察冠心病患者治疗(药物或手术)的效果。  目前已经公认，心电图运动试验是一种简便、实用、可靠的诊断检查方法，如能遵循周密制定的方案，严格掌握试验的禁忌症，也是安全的。