
科室介绍
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浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科,由全国知名教授石华玉创建于1949年,是浙江省最早创建的心脏大血管外科,2011年被评为国家临床重点专科。目前拥有3个病区80张床位,年手术量超过1600台,拥有百级层流手术室、复合杂交手术室等国内顶尖设备,已成为综合实力居省内第一、国内先进水平的集教学、科研、医疗于一体的现代化心脏大血管外科。人才荟萃心脏大血管外科团队现有医师30名,专职体外灌注师11名,护士60余名,其中教授级主任医师6名,副主任医师及技师6名,博士生导师2名,硕士生导师4名。学科带头人倪一鸣主任先后担任浙江省医学会胸心外科学分会主任委员、中华医学会胸心血管外科学分会全国常委等学术职位,2009年获中国心血管外科领域最高奖“金刀奖”。学科带头人马量主任,浙江省医学会胸心外科学分会候任主任委员,亚洲瓣膜病学会常务委员等学术职位,2018年捧回第二座“金刀奖”奖杯。专科特色浙大一院心脏大血管外科年开展心脏大血管手术1500台,高居全省第一,手术成功率达99%以上,居全国前列。1.瓣膜手术技术国内顶尖,手术理念先进自1976年开始,共累计进行了近2万例的人工瓣膜置换或成形手术,提出了一系列先进手术理念,诸如二尖瓣钙化“饺子皮理论”,“大包围止血法”等。先后申请新型瓣膜缝线、支架瓣膜等多项国家专利。2.微创心血管手术国内领先近年来大力发展心血管疾病的微创化外科治疗。目前常规开展右胸小切口、胸骨上段小切口等微创心脏手术。2016年完成浙江省首例由外科主导的经心尖主动脉瓣植入术(TAVI),目前常规开展经股动脉、经心尖TAVI手术,也已成为省内最大的外科TAVI中心。3.心脏及多器官联合移植创多项国内纪录1998年成功完成首例心脏移植便创当时国内心脏移植最快纪录。目前已常规开展心脏移植及心肺、心肾联合移植,手术例数快速增长,位居全国前列。4.大血管手术稳步提升是浙江省最大的大血管疾病诊治中心,常规开展主动脉根部替换术(Bentall术)、保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David术)、主动脉全弓置换术(孙氏手术)、胸腹主动脉置换术等。发展了人工血管的翻转吻合技术、主动脉夹层的杂交手术(Debranch手术),使部分主动脉夹层手术微创化,大大降低了手术的死亡率。5.冠脉搭桥术内外结合,全省领先省内最早开展体外循环和非体外循环下的冠脉搭桥术,是全省最大的冠脉外科中心。2009年成功为90岁高龄严重多支病变患者行冠脉搭桥手术。2016年完成省内首例一站式冠脉杂交手术和冠心病合并肺癌的同期杂交手术,2019年完成全国首例TAVI+肺癌根治术。6.体外膜肺氧合ECMO技术全国领先ECMO团队实力雄厚,曾2013年H7N9疫情期间创造多个中国纪录:同一时段ECMO患者数量国内最多、辅助持续时间全国最长、ECMO撤机最快、效果最好等。国务院副总理刘延东来院指导工作期间给予高度评价。科研教学近年来,科室先后主持或承担国家级课题5项,承担“十三五”国家重点研发计划5项,各类省级课题10余项,发表SCI论文80余篇,其中TOP期刊8篇,作为主要完成单位获得浙江省科技进步二等奖一项,三等奖一项,浙江省医药卫生科技二等奖两项。另外,近年来获国家技术专利3项,其中“带无方向垫片抗缠绕的双头针缝线”发明专利填补了国内空白,受到国内外同行的一致认可和高度赞赏,被心胸外科泰斗VonSegessar教授誉为未来心脏外科手术的标准缝线。目前已推广至全国30多家医院广泛使用。
科室疾病
科室医生
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张伟民
主任医师心脏大血管外科
三甲
浙江大学医学院附属第一医院
¥40起
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博士
复旦榜A++++
擅长:擅长心内膜炎、风湿性心脏瓣膜病、心脏瓣膜性疾病、主动脉夹层等的治疗,包括微创心脏手术、主动脉夹层的外科治疗、冠脉搭桥和介入主动脉瓣植入(TAVI)手术、心脏射频消融术、心脏搭桥术等。
推荐非本院医生
王玉德
主任医师血管外科
陕西冶金医院
¥3
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教授
擅长:周围血管病的诊断与治疗,对下肢静脉曲张、静脉溃疡、老烂腿、脉管炎等周围血管病的诊疗有独特的见解。
贾振华
主任中医师心血管病科
河北以岭医院
¥0.10
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博导
教授
擅长:运用络病理论与脉络学说指导在急性心肌梗死介入后无复流、冠脉血运重建后心绞痛发作、房颤射频消融术后复发、顽固性心力衰竭伴低血压或利尿剂抵抗以及窦缓伴频发室性早搏、窦性停搏伴房性心律失常、快慢综合征等,以及以中医心肺同治理论指导呼吸系统疾病,慢性咳嗽、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。
李光
副主任医师心脏外科中心
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥60
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复旦榜A++
擅长:心脏疾病的微创治疗,包括微创二尖瓣成型术或置换术、微创主动脉瓣置换术、微创小切口多支冠状动脉搭桥术、经导管主动脉瓣置换术、微创房缺修补术等,对心脏病的治疗有着丰富的临床经验。
薛春梅
主治医师血管外科
成都川蜀血管病医院
¥10
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擅长:治疗下肢静脉曲张、脉管炎、静脉炎、动脉硬化闭塞症、静脉血栓、老烂腿、糖尿病足等血管疾病,在其治疗方面有独到的见解,对中西医治疗血管疾病有着灵活的应用。
专家科普
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心包剥脱术对以后生活有影响吗
2023-12-14
缩窄性心包炎心包剥脱术后,多数患者能够获益,但是30%的患者手术后4年仍然会有各种显著症状。二尖瓣、三尖瓣可能出现持续限制和缩窄情况,三尖瓣反流比较多,临床上经常会遇到这种患者。
此外还可能出现缩心复发,虽然把表面心包剥除完毕,但由于纤维素渗出,手术以后很多患者表面又会形成类似纤维板样的改变,所以缩窄性心包炎手术以后,需要进行药物支持治疗。
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心脏手术体外循环的危害
2024-12-09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:
1、出血和凝血问题:
体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;
2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;
3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;
4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;
5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。
虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。
患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。
这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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