消化内科

象山县第一人民医院消化内科是县重点学科，开展的各项诊疗工作均居县市级领先地位。于2010年，被评为首批浙江省县级医学龙头学科，科室下属消化内科病房、消化内镜室、消化内科专家、专科门诊等。现有专科医师9名，其中主任医师2名，副主任医师1名，硕士研究生2名。在职研究生1名。先后取得多项省市级科研成果。科室配备日本进口奥林巴斯260型电子胃镜、潘太克斯电子胃镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、氩气刀及高频电凝器等一批先进设备，能进行各种消化道疑难杂症的诊断与治疗。现已开展消化道内镜常规检查和急诊内镜、术中内镜、无痛胃肠镜、染色内镜检查，年内镜检查量达一万例左右。并能开展内镜下各类治疗，如消化道异物钳取、急诊内镜止血治疗（包括药物喷洒、注射止血、钛夹止血等）、食管静脉曲张结扎及急诊硬化剂注射治疗、消化道息肉摘除、消化道粘膜剥离切除、消化道狭窄扩张及支架置入术、胃镜引导下小肠置管术和经皮胃造瘘术等。2000年始开展内镜下逆行胰胆管造影术及十二指肠乳头切开术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下胆道支架置入术等治疗性ERCP新技术、成功应用内镜治疗胆总管结石、恶性胆道梗阻、医源性胆管损伤，并为重症化脓性胆管炎和急性重症胆源性胰腺炎病人的抢救开辟了新的途径。于是2010年与浙大医学院附属邵逸夫医院消化病学成为对口指导签约单位，全体科室成员将依托大医院的医疗优势，不断提高消化内科的诊疗水平，为象山人民提供更佳的诊疗服务。消化内科诊疗特色：无痛胃、肠镜检查：在麻醉科配合下开展药物麻醉后胃、肠镜检查，使病人在睡眠中轻松接受检查。消化道肿瘤的内镜诊治1、早期诊断与治疗：开展内镜下粘膜染色技术，提高了早期食道癌、早期胃癌及大肠平坦型病变的检出率，运用EMR、ESD技术对消化道粘膜内早癌、大肠侧向发育型肿瘤、胃癌前病变、腔内型粘膜下肿瘤进行内镜下治疗，达到内科治愈的效果。2、晚期肿瘤的姑息治疗：开展内镜下扩张，置内支架技术，为失去手术时机的食道癌、贲门癌、胃窦癌、十二指肠梗阻、直肠癌患者解除消化道梗阻症状，开展经肛梗阻导管放置术，为急性低位梗阻的大肠癌患者术前引流减压，提高了外科Ⅰ期手术切除的成功率，开展经口梗阻导管放置术，提高了小肠粘连性梗阻的治疗效果。胆胰疾病的内镜治疗：开展内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）和十二指肠乳头切开术（EST）、经内镜鼻胆管引流术（ENBD）、经内镜塑料/金属支架引流术，治疗ERCP每年达100例以上，成功地应用内镜治疗胆总管结石、胆道蛔虫症、胆道外科术后并发症，如：胆瘘、胆管狭窄等，并为重症化脓性胆管炎和胆源性胰腺炎病人的抢救开辟了新的途径，应用ERBD/EMBD解除恶性胆道梗阻病人的黄疸，有效地提高了病人的生活质量。消化道出血的诊断与治疗：开展急诊内镜检查，提高上、下消化道出血的病因诊断，配合放射科开展DSA血管造影诊断不明原因消化道大出血，同时行放射介入止血治疗小肠出血、胆道出血，运用内镜下药物注射、钛夹止血、尼龙圈套扎、APC电凝等技术治疗消化道非静脉曲张性大出血，运用内镜下硬化剂注射，圈套结扎治疗食道曲张静脉破裂大出血。重症胰腺炎的综合治疗：经过几十年的探索，在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎治疗上积累了丰富的经验，应用急诊ERCP早期干预治疗、内镜下小肠置管肠内营养、B超引导下穿刺引流、中西医结合等综合治疗，成功抢救了数十名重症患者。