血液科

血小板宽度又叫血小板分布宽度，一般的正常值为9~17，但每个医院的检查仪器不同，所以正常值会有一些变化。血小板分布宽度是反应血液内血小板容积变异的参数，主要是反映血小板体积大小的差异。如果血小板分布宽度很高，表明小板大小悬殊，也就是说明血小板可能存在有一些病态的情况。比如说，巨幼细胞性贫血，血栓性疾病就可以引起血小板分布宽度增高。

目前输注的血细胞不是全血细胞，一般是成分血，比如说悬浮红细胞或血小板等。在输血前需要进行血型配对，传染病的检查。这一部分的费用不是输血的费用，但是不可缺少，大约为150~350元之间。如果输入的是悬浮红细胞，费用大概在200~400元之间。若输的是血小板，一个单位的血小板的费用在1000~1500元之间。

血小板高的患者一般建议吃一些能够稀释血液的食物，比如说，香菇、草莓、菠萝等这些食物，能够抑制血小板的聚集，防止血小板的生成。一般血小板的正常值是（100~300）×10^9个/L，如果血小板的值大于300×10^9个/L，可以称为血小板高。正常情况下，血小板也会出现一过性的增高，这个跟骨髓造血波动有一定的关系。如果血小板的值持续升高，会有形成血栓的风险，那需要明确增高的原因。

贫血的分类有很多种，如果按病因分类的话，可以分为以下几类：第1类是造血干细胞异常所致的贫血，此类的贫血性疾病有再生障碍性贫血和纯红再障，这种是骨髓的造血功能出了问题。第2类是造血原料不足引起的贫血，比如说缺铁性贫血，或巨幼细胞性贫血。分别是由缺铁，维生素b12引起的贫血。第3类贫血是失血类贫血，就是由于出血或者是慢性的出血性疾病，比如说胃溃疡等引起的。还有其他病因引起的贫血种类较多，比如说造血原料利用障碍，造血微环境环境异常，或者脾亢。

ab型血不是万能受血者。在理论上ab型血可以接受任何血型，但在临床上血型不同的患者进行交叉出血，会发生溶血反应，严重者可危及患者的生命，简单来说即ab型血只能接受ab型血液。只有在确定没有ab型血，且危及生命的情况下才能接受其他血型，如a型b型或o型的血液，但这种情况是非常危险的，在输入过程中注意缓慢输注，严密监控。

一般情况下不建议验血前喝水。临床上常用的验血检查有血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等。验血前喝水会稀释血液成分，比如说血常规中的血红蛋白。造成血红蛋白值偏低，检查结果不精确。但某些检查，比如泌尿系的彩超检查，需要空腹憋尿，这种情况下就需要空腹状态下多喝水。目前临床上的验血项目很多，建议在验血前咨询开单医生，明确是否能喝水的问题。

白细胞的正常值是（4.0-10.0）×10^9个/L，如果白细胞低于正常值，有时需要治疗。目前临床上常用的药物，有以下的几类：第一是口服升白细胞的药物，比如：利血生，生白片等中成药。第二种是需要皮下注射的，一般临床上称为粒细胞刺激因子，最终一般用于放疗或化疗的原因引起的白细胞减少症，通常通过皮下注射的方式。通过促进骨髓的增生，达到升白细胞的效果。

献完血后胳膊发紫，可能是由于献血部位的穿刺点局部压迫不当，引起血液渗透到皮肤下的间隙引起的。需要注意的是，针眼在当天不要沾水，以免引起感染。可以通过热敷等方式，减轻胳膊发紫的症状，一般三天后症状会自动消失。若手臂青紫的范围明显扩大，或亲子部位有其他病变，如水泡等，不排除凝血功能障碍或其他原因引起的，建议至当地医院皮肤科检查。

血友病是有凝血功能障碍的一类疾病，具有遗传性，经常表现为反复自发性的出血，或者小伤口不能止血。常表现为皮肤粘膜的自发性出血或者是关节腔的自发性出血，从而引起关节的活动功能障碍以及残疾。血友病的发病机制是患者的凝血机制有问题，缺乏了正常的凝血因子，可以分为血友病甲和血友病乙，血友病甲是因为缺少了凝血因子8，血友病乙是因为缺少了凝血因子9引起的。

血小板低的患者一般有出血的倾向.一般需要看血小板低的程度，如果血小板＞50，平时注意不要剧烈运动，不要磕碰。如果血小板低于50的，那注意身上有没有出血点，如果有出血点的，还是建议去医院就诊。如果血小板低于30，那么出血的风险还是更大的。饮食对血小板低没有太大的作用，所以如果血小板低的话，建议去医院查明血小板低的原因，根据原因对症治疗。