肿瘤内科

四川省肿瘤医院肿瘤内科成立于1987年，是我省最早成立的学科之一，是四川省肿瘤内科学甲级重点学科。肿瘤内科中心现有医护人员222人，副高级以上职称医师20人，硕士研究生以上学历人员20人（博士7人、硕士13），硕导2人，四川省卫计委学术技术带头人2人，学术技术后备人选2人，专业学术团体任主任委员2人，副主任委员3人，多人先后在美国、日本、加拿大著名医学中心学习进修。肿瘤内科中心在主任张智慧、副主任姚文秀的率领下，拥有血液淋巴瘤科、腹部肿瘤内科、胸部肿瘤内科、综合特需肿瘤病区、临床研究标准化治疗病区及日间肿瘤化疗区6个特色病区，拥有资深肿瘤专家曾令源主任医师、王更利主任医师、蔡晓虹主任医师和余萍主任医师指导临床工作。中心尚拥有“肿瘤内科中心技术培训教育部”主任梅开（副主任医师，博士），“临床营养中心营养转化研究部”主任熊竹娟（副主任医师，硕士），“健康管理体检中心医疗管理办公室”主任王谊（主任医师，硕士）。2013年成为国家卫计委首批癌痛规范化治疗示范病房。中心为我省培养了大量的肿瘤内科专业人才，是广西医科大学、西南医科大学硕士研究生招生点，也是电子科技大学医学院附属肿瘤医院教学基地、成都医学院临床本科教学基地，年培养进修生、本科生及研究生50余人。中心严格遵循循证医学原则，开展系统、规范的肿瘤内科综合治疗，包括恶性肿瘤的术前、术后化疗；晚期肿瘤的化疗及姑息治疗；恶性肿瘤的分子靶向治疗、生物治疗、恶性肿瘤的内分泌治疗及营养支持治疗。一、概况四川省肿瘤医院肿瘤内科成立于1987年，每年门诊病人约6800人次，住院患者5000例人次。为西南地区近1亿人口提供全方位的肿瘤学专业服务。肿瘤内科目前有99名在职工作人员，216张床位，设有胸部肿瘤、腹部肿瘤、血液淋巴瘤、综合特需肿瘤4个病区，另设日间化疗部，技术教育培训部及临床转化研究中心。二、临床工作主要致力于肿瘤的预防、诊断（初筛、早诊）和治疗，并为患者提供身心关怀。与医院其他科室密切合作，组成多学科团队，根据患者病情，设计最优治疗方案：如化疗、免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗、热疗及光动力学治疗等。1.血液淋巴瘤病区：为西南地区唯一淋巴瘤单病种科室，承担淋巴瘤的诊断、治疗和临床研究，年收治病人数1200人次。血液淋巴瘤病区目前主要有两个亚专业方向：（1）弥漫大B细胞淋巴瘤方向：大B细胞淋巴瘤发病率高，占淋巴瘤的51%，恶性程度高，病情进展快。此亚专业主要致力于重建生物化疗后的机体免疫系统功能，从而延缓复发。（2）T细胞淋巴瘤方向：主要致力于T细胞淋巴瘤的临床治疗与研究。2.腹部肿瘤病区：主要致力于消化道肿瘤（胃癌、大肠癌、肝胆胰恶性肿瘤）、泌尿生殖系统恶性肿瘤（卵巢癌、宫颈癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌）及软组织恶性肿瘤等的诊断和个体化治疗。根据患者病理特点和基因特点，选择化疗方案及靶向治疗药物，以提高疗效，减少毒副作用，并降低治疗成本。本病区工作重点有两个方面：（1）基因检测选择靶向治疗药物：检测RAS、BRAF基因全套，根据结果采用化疗±靶向治疗；MLH/MSI/dMMR基因的检测，以利于指导药物选择、判断预后及Lynch综合征的筛查。努力做到规范治疗基础上的个体化治疗，为患者提供最优化的方案。（2）结直肠癌的规范内科治疗：遵守中国结直肠癌治疗规范、NCCN临床实践指南、ESMO共识指南；3.胸部肿瘤病区：以肺癌、乳腺癌、食道癌为主的综合治疗病区，开展以分子检测和肿瘤标志物检测为指导的肿瘤的综合治疗和个体化治疗。目前有特色的研究方向：（1）肺癌的分子靶向治疗：对肺癌的驱动基因EGFR、ALK、ROS1等进行常规检测，根据基因分型为患者量身订做个体化治疗方案。（2）癌痛规范化管理：2012年卫生部首批“癌痛规范化治疗示范病房”，也是目前省内唯一一家部级“示范病房”授牌单位。并帮扶省内多家医院建立癌痛病房以及癌痛规范化管理。4.日间化疗部：计划设立200张日间治疗床位，主要承担门诊病人的化疗、生物治疗、热疗、光动力学治疗，可最大限度地减少就医流程，降低医疗成本。5.综合特需病房：特需病房拥有强大的医疗护理团队，集肿瘤咨询、保健、预防、筛查、治疗为一体，提供优质、高效、快捷、个性化的服务，以满足患者特殊需要。全体医护人员坚持“人道、奉献、超一流服务”的精神，开展文明优质服务。三、科研论文肿瘤内科获得科研立项10项，包括国家自然科学基金1项。近5年发表论文100余篇，其中SCI收录论文22篇。四、人才培养新进人员接受住院医师规范化培训后进入肿瘤内科基本技术培训，掌握肿瘤内科疾病的诊疗技能和特点，并能进行针对性处理。此阶段结束后，明确亚专业方向，并晋升主治医师。随后选择知名医院进修，学习亚专业的先进技术。晋升高级职称后，或技术水平提升较快的高级人才，推荐到国外知名医院肿瘤内科研修学习。在此期间，鼓励年轻医师积极报考硕士、博士研究生，培养肿瘤内科临床或基础研究相关的能力。五、学科建设肿瘤内科现有医护人员99人，其中主任医师6人，副主任医师14人，中级职称15人；博士7人，硕士12人。另有主任护师和副主任护师各1人。2012年获得卫生部医政司授予“卫生部癌痛规范化治疗示范病房”。2013年经省卫计委评审为四川省乙级重点学科。六、教学工作技术培训教育部由理论、技能扎实的高年资医生组成，承担本科生、研究生的理论教学、临床带教及进修生、规培医师、专科医师的带教工作。四川省肿瘤医院是电子科技大学医学院附属肿瘤医院，是成都医学院及西南医科大学的教学医院，也是广西医科大学、川北医学院的定点实习单位。肿瘤内科现有成都医学院兼职教师16名（教授6名，副教授7名），广西医科大学和西南医科大学兼职教授16名，硕士研究生导师2名，承担着本科生、研究生培养的基础及临床教学工作。肿瘤内科每年接受省内及周边地区30名肿瘤科医生及50名护理人员进行专业进修培训，部分受训人员已成为这一领域的专家。