关怀科

昆明市第三人民医院关怀科成立于1996年8月，是国内成立较早的安宁疗护（也称临终关怀、姑息治疗）机构，也是目前云南省规模最大的临终关怀机构，开科至今积累了丰富的经验，社会影响力高，是国内研究和开展该学科时选择学习的地点，多次被云南省市的主流媒体关注并报道。2014年至今被分别正式挂牌为“癌痛规范化治疗示范病房”、“昆明市姑息治疗中心”、“昆明市肝脏肿瘤微创诊疗技术中心”、“昆明市安宁疗护技术中心”，成为昆明地区安宁疗护的领先科室。并于2018年正式加入“国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟”，建立云南省院士专家工作站“郑加生专家工作站”，同时被云南省老年护理协会授牌为“安宁疗护示范基地”。2019年6月与瑞典隆德大学医学院签署了长期合作协议，正式挂牌“中瑞安宁疗护中心”合作示范点，学习瑞典安宁疗护模式的同时，结合我国国情与云南省地域文化，打造昆明特色的安宁疗护模式。在三个技术中心、创新联盟及专家工作站的基础上，关怀科积极开展一系列肿瘤治疗新技术，在肿瘤、疼痛、老年病的减负，控制症状方面深入发展，用先进的医疗技术解决中晚期疾病病人的问题，并帮助患者减轻痛苦，尊重患者和家庭成员的愿望，让患者及家属在生理、心理、精神、情感及社会需求等方面得以尽量的舒缓与满足。关怀科现设置病床近200张，拥有专业的医护团队，其中博士1人，硕士8人，高职称人员5人，昆明市卫健委“十百千”工程技术中心学科后备人选3人，官渡区学科带头人1人，有受过专业训练并有上岗证的护理员团队，有哀伤辅导团队和“时间银行”志愿者团队。病房设计为居家风格，设施齐全，最大限度的发扬人文关怀理念，为患者及家属提供最为人性化的服务！安宁疗护病房的“照护”内容包括症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀。“症状控制”对于终末期病人，多会出现疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、吞咽困难、食欲减退、虚弱、失禁等症状，每种症状都有对应的处理方法和缓解办法。发挥中医中药传统优势、积极开展一系列肿瘤治疗新技术、规范化镇痛，营养支持等，帮助患者减轻痛苦，以坦然无憾的心情告别人生。“舒适照护”是提供整体、连续的临终护理，口腔护理、肠内营养护理、肠外营养管理、静脉导管维护（如PICC）、留置尿管维护、会阴护理、协助沐浴和床上擦浴、床上洗头、协助进食和饮水、排尿/排便异常护理、卧位护理、体位转换、轮椅与平车使用等照护。“心理支持”和“人文关怀”是除了身体照护之外的重要内容，尊重不同文化和民族在临终时期的文化习俗，中心设置临终告别室—“蓬莱阁”；组织家庭会议，让患者、家属和医护之间进行共同讨论，充分了解患者及家属的医疗需求、心理需求、社会支持需求、信仰需求以及个人愿望等，制定个体化人文照顾模式。举办“死亡咖啡馆”活动，在轻松舒适的环境中为医、患、家属搭建一个相互倾诉的平台开展死亡教育；建立“叙事护理工作坊”，让患者觉得自己的生命是有价值的；开展“时间银行志愿者服务”，倡导“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神。开科至今，我院关怀科的服务对象超过了2万人次，相关工作得到了上级部门的认可，取得了一些成绩：作为昆明市医养结合和安宁疗护第一批试点单位，多次接待上级部门的参观和调研，为上级部门制订医养结合、安宁疗护实施的相关政策、标准等提供相应的依据和建议，并积极配合参与政府相关项目的实施工作。主持或参与多项国家级、省市级安宁疗护科研课题并获得多项奖项，2017年至今中心申报国家、省、市、区各级科研项目共17项；主办国家级、省级和市级10项；培养昆明市官渡区学术技术带头人2名，昆明市十百千工程专家3人，官渡区创新团队1支；发表文章18篇，其中SCI5篇，核心期刊13篇；编写专著4本；获批实用型专利4项。2017年关怀科被中国医师协会授予“人文爱心科室”；2019年获批并立项省级项目“云南省老年病科重点专科”；2020年我院被国家卫健委老龄健康司评为全国“敬老文明号”单位；2022年申请并立项三项昆明市安宁疗护地方标准；每年举办国家级、省级或市级继教项目，并多次接待省内外同行的参观交流，其中有来自新加坡、台湾、北京、上海、湖南、内蒙古及本省多家医院的同行，通过交流学习，不断扩大科室及医院的影响力，促进学科的发展。历经26年的发展，关怀科在安宁疗护领域已形成了自己鲜明的特色，通过瑞典合作项目的助力，科室致力于将国际一流的科研、技术及人才培养的成果更好的应用于安宁疗护服务，让系统化、标准化的安宁疗护造福患者，重视医学与非医学的内容，注重理解人性、人文、社会经济及社会心理对医学行为的影响，并把其融入到日常的医疗活动中，让更多的患者及家属获益！