检验科

胆红素为脂溶性的有毒物质，肝脏对胆红素有强大的解毒作用，当胆红素代谢发生障碍时均会引起黄疸。临床常根据引起黄疸的原因不同，将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。胆红素测定对黄疸的诊断和鉴别诊断黄疸程度及类型的判断、黄疸原因的分析、预后、评估等有重要的价值。根据总胆红素增高可判断有无黄疸，或根据总胆红素增高的程度，并结合尿胆红素、尿胆原及粪便检查，可判断黄疸的程度、类型及原因，区别结合胆红素血症与非结合胆红素血症。

女性生殖道微生态体系由阴道内的微声态菌群、机体内环境调节功能和解剖结构共同组成。妇女阴道内存在多种正常微生态菌落，它们与宿主环境相互制约，相互协调，保持阴道微生态体系的动态平衡。健康育龄女性阴道内占优势地位的是能产生乳酸和过氧化氢的乳酸杆菌，它对维持阴道微生态的健康，预防阴道感染的发生起到了重要的作用。过氧化氢是反映阴道内阴道分泌物中有益菌，也就是乳酸杆菌的多少，健康妇女的阴道中有益菌为优势菌，在95%以上，所以过氧化氢的浓度高反映阴道微生态平衡正常，阴道处于正常健康状态。过氧化氢的浓度低或者没有，反映阴道微生态平衡被打破，产生过氧化氢和乳酸的乳酸杆菌减少，阴道自净能力差，并处于非健康状态。

其实市面上避孕药有几种，有紧急避孕药，还有长效和短效的避孕药，目前在临床上最常见的是短效避孕药。短效避孕药实际上是通过抑制排卵来避孕，只要规范化用药一般可以正常避孕，但是如果不规范化用药，可能还是会出现排卵引起意外受孕。市面上还会有紧急避孕药，尤其一些女性会将其当做短效避孕药来使用，这种情况下往往会引起意外的受孕。短效避孕药在规范化使用后停药，月经周期可恢复正常，排卵可恢复正常，不会影响受孕。紧急避孕药规范使用能够起到避孕的效果，正常停用以后，她也可以正常受孕。

药流好还是人流好？这个问题其实应该说两个都不好。从医学角度来讲，如果不准备要孩子，还是尽量做好避孕措施，因为不管药流还是人流都会损伤子宫内膜，多次人流或者药流还会导致出现一些并发症。意外受孕了选择药流还是人流？在孕早期的时候可以选择药流，但是药流不完全者还是要选择清宫，人流会损伤内膜，所以从这个角度来讲，其实没有好坏之分，如果没有准备要孩子，还是建议做好避孕措施。

药流其实分了两个阶段：第一阶段：是在2-3天给她6颗，主要作用是杀胚胎的药，一般情况下大部分人不太会有临床的症状，也有少部分人可能会出现腹痛、流血，甚至于胚胎组织流出的现象，这种情况下往往是胚胎本身不好，患者本身就容易发生流产；第二阶段：就是在用药的3-4天，药物实际上主要是促进宫缩的作用，起效一般是在用药完3-6个小时左右，有的快一点可能就是半个小时。在第二个阶段的时候，用药要在医院里面，在医生的指导下观察，这个阶段会有很多的胚胎组织流出来。

尿液是血液经过肾小球滤过，肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况，并受机体各系统中功能状态的影响。尿常规检查作为反映身体健康状况的基本指标，不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察，而且对其它系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值，是临床上最简便、必不可少的一项初步检查。尿红细胞增多常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核或恶性肿瘤等。新鲜尿液中红细胞形态对于鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿有重要价值。检查时不仅要注意红细胞数量，还必须注意其形态的改变。 1、均一性血尿：以红细胞增多为主，而尿蛋白不增多或增多不明显。（1）暂时性镜下血尿：主要见于健康人，尤其是在青少年剧烈运动、急行军，冷水浴，站立时间过长或重体力劳动后。女性患者还应注意月经血的污染，应通过动态观察加以区别；（2）泌尿系统疾病：如泌尿系统炎症肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应与先心天性畸形等；（3）生殖系统疾病：如前列腺炎、精囊炎等；（4）其他：各种原因引起的出血性疾病等； 2、非均一性红细胞血尿：常伴有尿蛋白增多和颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞等，见于急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等； 3、混合性血尿：提示出血可能不是起源于一个部位，有肾小球性，也可伴有非肾小球性。引起混合性血尿的疾病不多，IgA肾病居首位。

脑脊液是存在于脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管中的无色透明液体，主要由脑室脉络丛主动分泌，室管膜细胞也能分泌部分脑脊液，还有少量脑脊液是由血管过滤进入蛛网膜下腔而形成。健康成人脑脊液总量约为120-180ml，约占体液总量的1.5%。脑脊液中含有一定的细胞和化学成分，其含量与血浆相等或稍低。脑脊液具有重要的生理作用： 1、缓冲、减轻和消除外力对脑组织和脊髓的损伤； 2、调节颅内压； 3、供给中枢神经系统营养物质，并运走代谢产物； 4、调节神经系统碱储备，维持脑脊液pH在7.31-7.34； 5、转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节。

月经实际上受到卵巢功能和子宫内膜的影响，月经不正常往往也意味着卵巢的功能调节可能出了问题，子宫内膜可能出了问题。月经不正常的时候首先要找到月经不正常发生的原因，根据原因才能判断会不会影响到受孕。比如月经稀发的病人，她可能是排卵本身就不正常的PCOS病人，而排卵不正常可能会导致不孕，临床上很多PCOS的病人都是以不孕症来纠正的。所以月经不正常会不会影响受孕，还是要看具体情况。如果出现了月经不正常的症状，建议及时到医院就诊，找正规的医生来咨询，尤其是妇产科大夫。

切除输卵管还能怀孕吗？其实这个问题要一分为二，路断了种子运输不过来了，从理论上讲就是不能怀孕了。但是1978年后出现了试管婴儿，即人为地把精子和卵子拿到体外受精，再移植到宫腔里面，从而达到怀孕目的，就像通过飞机把这段路给越过去了。虽然切除输卵管后不能进行自然受孕，但是可以通过试管婴儿的方法解决输卵管问题，可以通过辅助生殖技术达到受孕的目的。

白带实际上是女性的阴道、宫颈、子宫宫腔里面腺体分泌的液体，液体的量的多少可以反映生殖道的状况，譬如炎症、真菌感染等情况。如果生殖道出现炎症，其实还是影响受孕的，因为正常的性生活时精子在进去的过程当中可能会受到阻力。但白带的多少其实很大程度上受到每个人的差异感观的影响，有的人明明白带很少，但是她觉得很多，有的人白带很多，自己却又觉得很少。对病人来讲，排卵期的白带可能会比非排卵期的时候要多，怀孕的时候可能会比非孕期的时候要多。白带的量的多少除了反应炎症之外，它对受孕的直接影响不是很大。