内科

糖尿病最常见的有1型和2型两种类型，除了1型与先天遗传因素有很大关系外，对大众来讲更多的患的是2型糖尿病，而2型糖尿病归根结底更是一种生活方式病——摄入多而消耗少。随着物质的极大丰富，人们的饮食更趋于高油、高脂、高碳水化合物（甜品），而运动强度逐渐降低。许多糖尿病患者伴有肥胖，肥胖或者体内脂肪过多可引起胰岛素抵抗，而糖尿病的病理基础就是胰岛素抵抗合并相对的胰岛素分泌不足。

白内障是常见的眼部疾病，其症状会随病情发展逐渐显现。初期，患者常出现视物模糊，原本清晰的物体变得朦胧，看东西如同隔着薄雾。部分人还会出现重影，一个物体看成两个影像，给日常生活带来困扰。 随着病情加重，患者对光线的敏感度发生变化，强光下视力反而下降，夜间视物困难，还可能出现色觉改变，物体颜色变得暗淡无光泽。严重时，视力会大幅减退，甚至影响正常生活起居。 白内障目前主要依靠手术治疗，当视力下降影响生活时，可通过超声乳化吸除联合人工晶体植入术，摘除浑浊晶状体并植入人工晶体，帮助患者恢复视力。 术后眼部护理同样重要，尤其是伴有中重度干眼、持续性干眼症状的患者，可使用海露0.2%玻璃酸钠滴眼液。其含有的200万-300万道尔顿高分子量玻璃酸钠，能在眼表形成保湿膜，帮助缓解干涩、异物感等不适，同时高分子量玻璃酸钠能够减少眼表摩擦，起到抗炎促修复的作用，为角膜神经修复创造湿润环境。或者使用卡波姆眼用凝胶，若出现炎症反应需联合左氧氟沙星凝胶等药品。 若出现上述白内障症状，建议及时就医，科学治疗。

当干眼症出现，不少人会选择滴眼药水来缓解不适，滴眼液如何选择，还需依据自身病情，遵循医嘱科学抉择。 在干眼症的治疗用药中，玻璃酸钠滴眼液是常用药，如200 万- 300万道尔顿的高分子量玻璃酸钠与人体天然泪液类似，能在眼表形成一层均匀的保护膜。这层保护膜不仅能减少泪液蒸发，还能滋润眼表，让干涩、异物感等不适症状得到缓解。建议选用0.1%或0.2%浓度的海露玻璃酸钠滴眼液，它有着较长的保湿时间，与人体泪液融合度也较好，能温和地修复受损的角膜上皮，0.1% 浓度兼顾基础保湿与舒适度，适合日常眼干预防及轻度干眼症患者；0.2% 浓度在保湿力与持久性上更优，且不会过度粘腻影响视物，适合中重度干眼症、持续性眼干人群。 此外，若干眼症伴随眼表轻度炎症，可在医生指导下用不含防腐剂的糖皮质激素滴眼液，如氟米龙滴眼液，短期控制炎症，但需严格遵医嘱把控时长，避免眼压升高风险；针对睑板腺功能障碍引发的干眼症，可搭配眼用凝胶，能补充泪膜脂质层，增强泪膜稳定性，减缓泪液流失；对于自身免疫相关的重度干眼症，免疫抑制剂类滴眼液如他克莫司滴眼液可发挥作用，通过调节眼表免疫，改善泪腺分泌功能。 需注意，激素类眼药水需遵医嘱使用，不可自行长期滥用。同时调整生活方式。减少长时间用眼，增加室内湿度，避免空调直吹等。定期到医院复查，评估干眼症状的改善情况。