
呼吸内科
科室介绍
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镇江市第一人民医院呼吸内科创建于1987年,2010年获评镇江市临床重点专科,2015年成立国家级慢性气道疾病诊疗中心。逐渐形成慢性气道疾病、呼吸道感染、肺癌、间质性肺病、呼衰重症、睡眠、呼吸介入、肺血管等众多亚专业方向。目前拥有床位100张,年门急诊量约70000人次,年收治患者约5000人,年四级支气管镜下手术约100台,年支气管镜检查1000余例。【人才队伍】现任学科带头人为王剑主任医师。科室共有医生21人,其中高级职称9人、中初级职称12人;博士2人、硕士18人。护士28人。技师2人。江苏省医学会呼吸专业委员会委员1名,江苏省医学会呼吸专业委员会青年委员1名,江苏省呼吸专业委员会内镜介入学组副组长1名,江苏省医学会呼吸专业委员会间质病学组副组长1名。镇江市医学会呼吸专业委员会候任主任委员1名。镇江市医学会呼吸专业委员会名誉主任委员1名。其中获省“333工程”工程培养对象1人;市“金山英才”1人、市“169”人才3人。【教学科研】科室现有教授职称1人、副教授职称1人。硕士生导师3人。科室承担江苏大学、南京医科大学本科生/研究生教学任务,承担江苏省住院医师规范化培训任务。每年举办1-2期省级、市级继续教育学习班。近年来发表中英文论文100余篇,其中SCI收录四十余篇。参编专著5本。承担省级课题4项、市厅级课题十余项。获得省新技术引进奖3项,获得市科技进步奖2项。获得授权专利10余项。【专科设备】科室拥有先进的医疗设备,拥有有创和无创呼吸机22台、OLYMPUS电子支气管镜5台、胸腔镜1台、移动式电子支气管镜和荧光支气管镜各1台,此外还拥有微波治疗仪、血气分析仪、肺功能仪、电凝电切治疗仪、冷冻治疗仪和床边数字X光机等大型医疗设备。【专科技术】科室近年来开展了许多新技术均在市内领先并达到省内先进水平,这些新技术包括:气道支架植入术、气道病变电凝电切术、选择性支气管造影术、经支气管镜肺活检术、气道良性恶性狭窄治疗、气道息肉微波治疗、气道异物取出术、经支气管镜纵隔淋巴结穿刺活检术(TBNA)、气道狭窄球囊扩张术、气管食管瘘膜性支架封堵术、肺大泡闭式引流肺减容术、冷冻治疗术和CT定位下肺穿刺活检术、肺外周恶性肿瘤微波消融术、全麻下全肺灌洗等。支气管镜下四级手术,每年在100例次左右,在省内处于前列。呼吸科在机械通气治疗呼吸衰竭方面,经验十分丰富,开展支气管镜引导经鼻气管插管术,抢救呼吸衰竭具有丰富的经验。此外,在原发性支气管肺癌规范化诊疗,肺动脉栓塞、结节病、间质性肺疾病、重症哮喘、难治性气胸、肺淀粉样变、支气管肺泡蛋白沉积症、多重耐药的重症肺炎、侵袭性肺部真菌感染等难治性、复杂少见疾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。
科室疾病
科室医生
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王剑
主任医师呼吸内科
三甲
镇江市第一人民医院
博士
擅长:擅长开展各种气道内镜下治疗和经支气管镜纵膈淋巴结活检术,擅长机械通气及纤维支气管镜下良恶性狭窄病变的介入治疗,擅长肺结节射频消融治疗,主要负责肺癌和肺部感染疾病的诊疗工作。
严玉兰
主任医师呼吸内科
三甲
镇江市第一人民医院
博士
擅长:纤维支气管镜、呼吸机的临床应用及肺癌、间质性肺病的诊断治疗的临床及实验研究。
丁浩
主任医师呼吸内科
三甲
镇江市第一人民医院
副教授
擅长:肺癌多学科综合治疗模式(MDT)的研究并对肺癌患者治疗实施个体化、全程化管理,近年来专注于肺癌的早期诊断及规范化治疗,对肺部小结节的处理及随访有独到的见解。擅长纤支镜,经皮肺穿刺、呼吸机临床应用和呼吸系统疑难危重疾病诊疗。
崔莉
主任医师呼吸内科
三甲
镇江市第一人民医院
擅长:慢性支气管炎、呼吸衰竭、呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗。
裴福恩
主任医师呼吸内科
三甲
镇江市第一人民医院
擅长:呼吸系统疾病,尤其是疑难疾病的诊断和治疗,对肺部感染性疾病、呼吸衰竭、肺肿瘤、支气管哮喘有丰富的临床经验。
推荐非本院医生
林勇
主任医师呼吸科
三甲
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教授
博士
擅长:肺部肿瘤、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、鼾症、肺部肿块、支气管炎的鉴别诊断和治疗,以及呼吸系统疑难危重疾病的诊治和经支气管镜对肺部疾病的诊疗。
李田
主任医师呼吸科
三甲
南京脑科医院
¥45起
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擅长:肺结节良恶性鉴别诊断,肺癌内科诊治,肺部重症感染救治,肺部疑难杂症鉴别诊断。
刘振丽
副主任医师呼吸内科
南京医科大学附属逸夫医院
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺部感染、肺栓塞等。
裴颖皓
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江苏省中医院
¥110
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擅长:冠心病、心肌梗死、心律失常、心衰、肺炎、呼吸衰竭、COPD、肾功能不全等疾病的诊治
顾奎兴
主任医师中医科
三甲
江苏省肿瘤医院
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博士
擅长:中西医治疗各种癌症、乳腺、前列腺良、恶性肿瘤及肿瘤治疗并发症,如放射性肺炎、放射性肠炎及骨髓抑制等疾病的治疗。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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