
呼吸内科(肺病科)
科室介绍
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镇江市中西医结合医院呼吸内科(肺病科),正式创建于1929年,至今已经有近90年的历史。2013年5月镇江市第二人民医院整体搬迁至南徐新城同时更名为镇江市中西医结合医院,呼吸内科(肺病科)更名为肺病科,引进中医人才,寻求合作,于2015年11月开始邀请省中西医结合医院学术带头人、主任中医师、博士生导师、国务院特殊津贴获得者、第五批全国名老中医学术经验指导老师、江苏省名中医朱启勇教授每周四上午坐诊及指导查房等临床工作。在院领导和全科医护人员的数十年的不懈努力下,呼吸内科(肺病科)成为镇江市中医重点专科。随着医院规模的不断扩大和呼吸内科(肺病科)诊疗技术的飞速发展,我科以中西医结合方法治疗呼吸系疾病为特色,注重中西医并举,常规开展八项中医诊疗操作,提高对患者的诊疗质量及疗效,并积极开展呼吸内科(肺病科)各类特色操作项目,如电子支气管镜,经皮肺活检,拉斐尔有创呼吸机,伟康无创呼吸机,多导睡眠呼吸监测仪及压力滴定仪等。现呼吸内科病房固定床位28张,呼吸内科(肺病科)实验室一间,气管镜室一间,年住院患者700余人。现科室拥有专业人员4名,主任及副主任医师2人,主治医师1人,住院医师1人。承担市级课题1项。在我市及周边地区享有很高的声誉,深受广大患者好评。呼吸内科(肺病科)作为市内重点专科,历来在疾病的预防和治疗领域发挥着重大作用。2003年的传染性非典型性肺炎(SARS)、其后的禽流感,我科作为专科积极配合政府,为了广大人民群众的生命健康,24小时待命,随叫随到。“健康所系生命相托”一直是我科的宗旨。主要技术优势与特色本科室在中西医结合诊治慢性阻塞性肺病(喘病)、支气管哮喘(哮病)、社区获得性肺炎,慢性咳嗽(咳嗽病)、间质性肺病(肺痿病)以及肺部占位,肺小结节等方面具有突出优势。在挖掘和发扬祖国传统医学的基础上,不断引进呼吸内科(肺病科)最新诊疗技术。在处理慢性阻塞性肺病(喘病)方面,目前主要开展中药汤剂口服、针灸疗法、耳穴贴敷、耳穴贴压以及中医食疗宣教等多种手段,结合国际GOLD指南的肺功能及ABCD分级,对患者急性发作期、慢性持续期及缓解期综合治疗,加快患者病情恢复,有效缓解患者疾病,降低复发率。针对目前发病率越来越高的支气管哮喘(哮病),我科开展中医中药、耳穴按摩及针灸等多种传统医学,结合国际GINA指南的肺功能检测、舒张试验与临床症状相结合诊断治疗方式,成功诊断及治疗哮喘尤其是多名不典型哮喘患者,效果显著。同时今年将开展中西医结合肺康复学习班,从而更进一步提高本科室对COPD、哮喘患者进行系统的治疗管理水平。在治疗间质性肺病(肺痿病)方面,本科室通过中西医结合方式,开展中药汤剂口服、耳穴埋仔与西医的抗炎、抗氧化方式相结合,明显延缓疾病的进展,减慢肺功能下降速度,提高生活质量,延长生存时间。对肺部占位,肺小结节疾病,本科室定期安排科内人员进行系统的读片,选取本科室患者的经典胸部CT,HRCT,胸部增强CT进行讲解,提高对肺占位尤其是良恶性占位的读片水平,同时对可疑恶性占位的患者进行支气管镜及经皮肺活检以进一步明确诊断。同时对越来越多的肺小结节疾病,严格掌握其定义及影像学特征,依据指南对患者进行专业指导及跟踪随访,减少早期肿瘤的漏诊。同时增设了慢性咳嗽(咳嗽病)、戒烟门诊,应用中西医结合方法治疗咳嗽病,通过健康宣教帮助患者戒烟等为该科特色。学科带头人及骨干汪宪安:男,呼吸内科(肺病科)主任、副主任医师,兼职副教授,江苏省中西医结合学会呼吸内科(肺病科)专业委员会委员、镇江市医学会老年病专业委员会副主委、镇江市呼吸病委员会委员,镇江市职业病鉴定专家库成员,市医疗事故鉴定专家库成员。从事呼吸内科(肺病科)专业长达30余年,有着丰富的临床经验,对慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽、肺癌等疾病的诊断治疗、呼吸衰竭等危重病人的抢救有独到之处,擅长支气管镜活检,CT引导下经皮肺活栓等检查治疗,开展了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等研究。马小梅:副主任医师,镇江市中西医结合医院呼吸内科(肺病科)副主任,江苏省老年医学分会感染与重症分会委员,省中西医结合学会感染专业委员会委员,镇江市结核病专业委员会委员。曾经在上海瑞金医院呼吸内科系统进修学习呼吸病学,在广州呼吸病研究所系统学习纤支镜及镜下治疗等。擅长呼吸系统疾病的诊断和治疗;擅长CT定位下经皮肺活检术和电子支气管镜的检查。在呼吸衰竭患者的机械通气、肺癌的早期诊断、胸部影像学的诊断和鉴别诊断、支气管哮喘的分级治疗和肺间质疾病的诊断和治疗方面有着丰富的临床经验。并参加临床医师西学中研究生班,培养中西结合诊疗思路。电话:0511-80822350
科室疾病
科室医生
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汪宪安
副主任医师呼吸内科(肺病科)
镇江市中西医结合医院
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽、肺癌等疾病的诊断治疗、呼吸衰竭等危重病人的抢救;支气管镜活检,CT引导下经皮肺活栓等检查治疗
马小梅
副主任医师呼吸内科(肺病科)
镇江市中西医结合医院
擅长:呼吸系统疾病的诊断和治疗;擅长CT定位下经皮肺活检术和电子支气管镜的检查。在呼吸衰竭患者的机械通气、肺癌的早期诊断、胸部影像学的诊断和鉴别诊断、支气管哮喘的分级治疗和肺间质疾病的诊断和治疗
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专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规 范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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