呼吸内科

普通感冒主要由病毒感染导致，具有自限性，即一段时间后可自愈。一般根据流涕、打喷嚏、咳痰等症状对症治疗。 长期感冒患者出现咳嗽、咳黄痰的症状时，如已明确患者存在细菌感染，可使用抗生素进行治疗。充足的休息可恢复身体机能，加快疾病的痊愈。 如患者休息不足，症状可能迁延不愈，因此呼吸道感染患者需保证充足的休息。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

肺心病患者表现肺系原发病症状，包括咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难，同时存在心功能衰竭的并发症状，包括口唇紫绀、活动后胸闷气短。心功能下降的患者可能出现双下肢水肿、缺氧、高碳酸血症等症状，严重者可出现肺性脑病，甚至出现昏迷症状。患者血常规检查多提示存在电解质及酸碱失衡的症状，如血钾、血钠、血氯紊乱及血PH值失衡。病情严重的患者甚至出现消化道出血、休克、心律失常等症状。

支气管炎患者的饮食注意事项如下： 1、支气管炎患者需摄入充足的热量和优质的蛋白质。体重正常的患者，宜维持平衡的饮食，增加呼吸道的抵抗力；体重偏低的患者，需提高高热量、高蛋白饮食的摄入，有利于受损支气管的修复； 2、支气管炎患者宜多食新鲜的蔬菜、水果，摄入充足的维生素，以增强机体的免疫功能，减轻呼吸道感染的症状，促进支气管黏膜的修复。

支气管炎和支气管哮喘的鉴别方法如下： 1、发病年龄：前者多见于中老年，后者多见于儿童或青少年； 2、发病季节：前者于冬季或气温骤降时易发病，后者于春季和秋季易发病； 3、发病诱因：前者多由感染导致，后者多由接触过敏原导致； 4、症状：通过药物治疗，前者症状无法得到完全改善，后者症状可得到迅速缓解； 5、肺功能：支气管的舒张试验和激发试验，通常支气管炎患者表现为阴性，支气管哮喘患者表现为阳性。

无并发症的急性支气管炎患者，体温一般为38.3-38.8℃，发热症状一般持续3-5日，以对症治疗为主。低热患者可使用物理方法进行降温，如酒精擦浴等；高热患者可使用退烧药，建议患者每隔4-6小时记录一次体温，监测体温变化，如体温无下降趋势，或体温逐渐升高，或发热持续时间超过3-5日，需及时就诊，进行相应的检查。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

急性支气管炎可根治，其治疗方法如下： 1、病毒感染：如症状较轻，对症治疗即可；如症状较重，可服用抗病毒的药物，如磷酸奥司他韦等； 2、细菌感染：成人患者建议使用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等；儿童或青少年患者建议使用阿奇霉素或罗红霉素进行消炎治疗； 3、对症治疗：如伴有咳嗽症状，则使用止咳化痰的药物；如伴有发热症状，则使用退烧药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

支气管炎患者出现呼吸困难症状，宜进行消炎、解痉、平喘的治疗，可使用吸入性的沙丁胺醇、口服的茶碱、止咳化痰的药物等。支气管炎患者如出现咳嗽症状，需控制感染，以减轻症状；如患者痰液较多，由于强力镇咳药物不利于痰液的引流，因此治疗建议以祛痰为主，不建议使用强力镇咳药物；如患者症状以干咳为主，可口服镇咳药物缓解症状。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

呼吸道以喉咙为界，喉以上的部分为上呼吸道，包括鼻腔、咽腔和喉；喉以下的部分为下呼吸道，包括气管、支气管和肺部。广义的上呼吸道感染为喉以上部分急性炎症的总称。通常上呼吸道感染指狭义的上呼吸道感染，即感冒，其发作可能与季节有关，如季节交替时，呼吸道免疫力下降，易产生感染。下呼吸道是相对无菌的环境，下呼吸道感染的患者需及时就诊，明确感染的病原菌后进行相应的治疗。

肺心病患者的饮食注意事项如下： 1、油腻、生冷、刺激的饮食将加重患者咳嗽、咳痰、喘息等症状，因此需避免此类饮食的摄入； 2、浓茶、咖啡可影响患者的睡眠，增加心肌耗氧量，因此需避免饮用浓茶和咖啡； 3、肺心病患者右心室肥大，如食盐摄入过多，将导致血容量增多，加重患者右心室负担，引起下肢水肿，因此肺心病患者的饮食宜清淡，低盐、低脂； 4、多食新鲜的蔬菜、水果，增强机体免疫力。

肺气肿是肺部结构的改变，是肺功能的进行性下降，不具有传染性，如肺气肿合并其他的传染性疾病，则具有传染性的为其他疾病，肺气肿无传染性。如肺气肿患者并发具有一定传染性的肺结核，结核相关的病原微生物可通过泡沫接触传播。肺气肿患者无法治愈，治疗目的为通过有效的管理和控制，提高患者的生活质量，避免生存期的缩短。