梧州市中医医院

腰痛有很多原因造成，首先是否有外伤史，如果有外伤史，看是不是急性的腰扭伤或者是长期的慢性的腰肌劳损。另外，看是不是腰椎的问题如腰椎间盘突出症或者腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱等都属于腰椎的问题，可以做CT或者磁共振，能看得比较清楚。从中医的角度出发，腰酸痛无力并发小便不利、头晕失眠等病症，都属于肾虚引起的病症，中医辨证属于肝肾亏虚一类。

小腿酸或者痛有很多原因造成。首先，因为缺钙引起的抽筋导致的酸痛，需要进行补钙或者维生素D的补充，营养上要跟上。另外，由受寒引起的肌肉抽搐、酸痛，可以进行一些降温处理或者冷敷等，疲劳过度引起的酸痛，如运动，长时间走路引起的小腿酸痛，或者女性患者因为穿高跟鞋、穿鞋的不适引起的酸痛，用中药泡脚来缓解疲劳疼痛都是可以的。

手麻很多都是因为神经受压引起的，比如手的大神经有正中神经，还有桡神经，还有尺神经，这些手臂的神经如果受损、受压或者是受伤、受牵拉，都会出现手部手指或者手掌的麻木，或者是臂丛神经的受损，都可以引起手部的麻木。另外一个也是由神经根引起的，也就是颈椎病引起的症状。神经根型颈椎病是因为腰椎间盘突出压迫神经根，引起神经根水肿引起的手指麻木，甚至有些人会引起酸痛、乏力等等。

一般尾椎骨是不容易突出的，除非是由外伤引起的尾椎骨折或者脱位，这种情况也是比较少见的。如果要确诊，必须去做X光的检查，甚至是CT的检查才能够看得出来。如果确实是排除了骨折之外，有可能是骨质增生的可能，骨质增生的可能也是相对比较少的，因为这个位置是很少见的。另外，有可能是炎症的反应引起的骨头周围红肿热痛。

腰部刺痛首先得排除肾脏引起的疾病，比如肾结石一般多为刺痛或者绞痛，这种情况做B超就可以排除。另外，有可能跟腰椎的病症有关，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄，以及腰椎的骨病，比如骨肿瘤、骨结核等等，这些情况都有可能出现的。另外，还有是外伤引起的，比如急性腰扭伤引起的，或者是腰椎骨折，都有可能引起腰部疼痛或者是刺痛。这就需要去医院做腰椎的磁共振，才能够明确的了。

腰酸背痛首先得明确一下病因，才能够对症治疗。如果是由于运动之后引起的腰酸背痛，一般多为乳酸分泌过多，很久没有运动，突然剧烈运动引起的症状。这种情况不必担心，多注意休息，过2-4天一般就能自行恢复。如果是急性的腰扭伤，这种情况就要时间比较久一点，可以做热敷、药烫、药膏贴一贴，基本上过一个礼拜或者是半个月也能慢慢缓解。如果是腰椎的病症，比如腰椎间盘突出或者是腰椎滑脱、椎管狭窄等等腰椎的问题，就不是这么简单，需要去医院做磁共振检查，清楚之后是保守治疗还是手术治疗，才能够决定。

跑步，如果是正常的慢跑，一般是不会伤到膝盖的，比如晨跑、小跑，跑步的距离没有太长，或者是跑步的速度没有太快，一般来说都不会伤到膝盖。如果是比较剧烈的运动，比如高强度的锻炼，像运动员那样子的，他们长跑就会引起膝盖的损伤。首先，可能会损伤半月板，因为压力的关系，压力过大会造成半月板的损伤。比如如果有不小心的扭伤，很有可能会出现交叉韧带的损伤、撕裂或者是内外侧副韧带的损伤，久而久之也可能引起膝盖，也就是膝关节的积液、炎症，都有可能。

骨质疏松一般都是随着年龄的增大，特别是女性的患者多见，老年性的骨质疏松，骨折的风险比较大。所以在治疗骨质疏松，首先得控制饮食，避免过多的摄入酸性物质，加剧酸性体质。另外，饮酒吸烟对骨质疏松会加剧骨质疏松，影响骨骼的新陈代谢。运动可以促进人体的新陈代谢，防止缺钙，所以一定要保持良好的生活习惯。骨质疏松可以吃点抗骨质疏松的药，如阿法骨化醇软胶囊，还有一些喷剂，如鲑鱼降钙素之类的都可以进行摄入都是有帮助的。

膝盖的韧带包括左右的内外侧副韧带，以及膝关节内的前后交叉韧带。韧带的损伤，如果是比较轻微的损伤，可以通过保守治疗，比如中药的药膏、药烫，以及口服活血化瘀、行气止痛的药物进行治疗。还可以做比如针灸、艾灸、按摩、推拿来舒经活络等等外治法进行治疗。如果是韧带撕裂比较严重，甚至出现断裂情况，那没有办法，只能做手术治疗。目前手术多以关节镜下行韧带的修补术为主，效果也是比较好的。

颈椎椎管狭窄属于慢性疾病，长时间形成的，颈椎椎管狭窄药物治疗缓解神经的压迫或者脊髓的压迫，通过营养神经、解痉止痛药物来治疗，如果时间久，症状比较重，可能要选择手术治疗才能解决问题，不然后果是比较严重的，建议去医院，做磁共振看看严重程度，再做进一步的治疗。