口腔科

牙拔除后，骨组织和软组织受到不同程度的损伤，创伤造成的代谢分解物和组织应激反应产生的激活物，刺激神经末梢引起疼痛。除创伤外，过大的拔牙创伤，凝血块的脱落分解，使牙槽骨壁上的神经末梢暴露，受到外界的刺激，也可能会引起疼痛，通常像阻生齿拔除后常会出现疼痛，因此术后需常规镇痛治疗。 这种疼痛术后当日即可出现，拔牙创口多正常，即使拔牙创口空虚，无腐败坏死的组织，疼痛不严重，3-5天内会逐渐消失。如拔除智齿后2-3天以后，还有剧烈的疼痛，或疼痛又加重了，并且向头顶部、下颌下区放射，止疼药不能止疼，拔牙窝内空虚或者是有腐败变性的血凝块，有异味，异味强烈，则需要及时就医，通常及时处理以后10天左右疼痛会逐渐消失。因此，医生会尽量减少手术的创伤，保护拔牙创口内的血凝块，而且患者一定要尊重医嘱，如拔牙当天不要漱口。

刚装上烤瓷牙后疼痛的时间为： 1、一般情况下不会疼痛，仅会有一些轻微异物感或酸、刺感觉； 2、如果装的烤瓷牙比较多，异物感较大，或粘接剂比较多，大概要疼1周左右，之后可能会有一些轻微不适感，在2-3周以后也会逐渐消除； 3、如果在装上烤瓷牙初期没有出现任何不适和疼痛感，而是在装上烤瓷牙1年以后出现疼痛，很有可能是根管治疗并不完善，这时需要拆除烤瓷牙重新进行治疗，否则疼痛无法得到解决； 4、如果患者仅仅刚安上烤瓷牙出现的疼痛，一般是完全可以自愈的，但是也存在一些牙齿因为磨除的量过多，导致伤到牙神经，可能会在疼痛1周以后出现加重情况。如果是这样也需要拆除牙冠，重新对牙齿进行根管治疗，然后再装上新的牙冠。

很多人长期被复发性口腔溃疡困扰，难免担心“会不会癌变”，越想越恐慌。其实绝大多数复发性口腔溃疡都是良性的，癌变概率极低，今天揭秘真相，帮你分清良性与危险信号。 普通复发性口腔溃疡是良性病变，与癌变无关。这类溃疡通常形状规则（圆形或椭圆形）、边界清晰，疼痛明显，1-2周可自行愈合，愈合后不留疤痕，反复发作但不会持续增大。 需要警惕的癌变信号包括溃疡持续不愈，超过2周仍没有愈合迹象，且逐渐增大；溃疡形状不规则、边界模糊，表面凹凸不平，覆盖有黄色或白色的厚苔；疼痛不明显或逐渐减轻，反而出现麻木、异物感；溃疡周围出现肿块、硬结，或伴随颈部淋巴结肿大；愈合后留下永久性的疤痕或组织增生。 创伤性溃疡，多由残根、残冠等刺激引起，去除刺激后1-2周可愈合，不属于癌变；癌性溃疡多发生在中老年人，且常伴随吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯，年轻人少见。 普通复发性口腔溃疡按常规方法治疗和调理即可，无需过度担心；若出现上述危险信号，及时就医检查，通过病理活检明确性质；避免长期吸烟、饮酒、嚼槟榔，减少口腔黏膜刺激。