龙游县妇幼保健院

孕妇的在整个孕期饮食上应该加强营养，多吃容易消化的，富含营养的新鲜食品，喝酒是绝对禁忌的，尤其是孕早期胎儿各脏器形成阶段，喝酒很容易导致胎儿发育畸形。忌吃山楂，以免诱发宫缩导致流产。不宜喝咖啡类饮料，尽量少吃一些过于辛辣刺激性很强的食物或寒凉性较强的，如辣椒、螃蟹等。而且不宜太油腻，少吃一些油炸食物。不宜盲目的吃一些保健品，应该在医生的指导下使用。

怀孕期间尿蛋白+-，是指尿常规中尿蛋白呈弱阳性。正常情况下，女性无论是非孕期还是孕期，尿蛋白都是应该呈（-）的。尿蛋白呈（+-），有几种可能：一是采集尿液标本过程中受污染，建议采集标本前先清洁外阴部，然后取中段尿送检。二是有可能出现了合并妊娠期高血压综合症的早期，要结合血压情况综合判断，或者合并泌尿系统感染，需要定期复查。

彩超是诊断子宫内膜癌的重要辅助检查手段。临床上常采用经阴道彩超检查，可以显示子宫的较正常明显增大，尤其是绝经后子宫，宫腔形态会有失常，或宫腔里可见到息肉样的赘生物，子宫内膜的厚度增加，特别是绝经期的内膜厚度超过0.8cm，要引起高度重视。典型的子宫内膜癌的超声图像可见宫腔里面有实质性的不均回声区，若肿瘤侵犯到子宫肌层内可见不均回声区，显示有丰富的血流信号。

追奶成功有许多方法，可以通过食物疗法，乳房按摩，以及配合应用一些催奶的器械。首先哺乳期妇女应该保持心情愉快，并且能保证充分的休息。在饮食上需加强营养，适当多补充一些富含蛋白质的容易消化的食物，多摄入一些汤类的食品，如鲫鱼汤，灯草炖猪蹄尖汤，黄豆花生汤，木瓜红枣汤，虾仁海带汤等。每隔2-3个小时进行手法乳房按摩一次，一定要做到让婴儿勤吸吮，并注意正确的哺乳姿势，做到有效吸吮。

醋可以少量的稀释以后用于局部的外阴清洗，起到清洁的作用。但是用醋来治疗妇科病是没有科学依据，达不到治疗目的。如果有白带增多，颜色发黄，甚至有异味或伴有腰酸下坠不适等等妇科炎症的表现，应及时到医院就诊，做白带化验等检查，然后根据病因对症下药，而不能盲目自行处理，以免延误病情。同时注意外阴部的卫生情况及性生活卫生。

女性的月经从青春期开始来潮，月经第一次来潮称为月经初潮。月经初潮的年龄因种族、遗传、营养等的不同略有差异。大多数人在13岁至14岁之间有月经来潮，但也可能早在11岁或延迟至15岁月经才来。15岁以后月经尚未来潮，要引起重视。我国妇女的平均绝经年龄约为49岁至50岁左右，大约80%在44岁至54岁之间绝经。而55岁以后仍未绝经的女性也要引起重视。要警惕子宫、卵巢病变的发生。所以女性的一生月经大约持续35年至40年左右。

24小时避孕药是事后紧急避孕药，因其含有大量的激素，以孕激素为主，可能会引起胃肠道不适，恶心甚至呕吐，头晕头痛，精神紧张，水肿致体重增加，粉刺及皮肤色素沉着，异常子宫出血等副反应。远期影响可能会出现月经不调，闭经或月经间期出血、经量过多或过少等内分泌紊乱表现，进而影响生育。该类药只能作为无保护措施性生活后72小时内紧急避孕使用，而且越早越好，不能作为常规避孕措施使用，每月不宜超过两次，更不宜长期使用。

孕妇进行定期的产前检查是为了保障母亲的安全和胎儿的正常发育，避免先天性缺陷儿的出生是很有必要的。产检在整个孕期需多次检查血常规、尿常规、肝肾功能等。并且还需要做早期唐筛查中期唐筛查，多次重复的B超检查和四维彩超的检查以及心电图、胎儿心电监护等检查，而且根据每个孕妇的不同情况会增加一些检查项目，所以整个孕期检查费用大约三千元至四千元不等。当然每个地方的收费标准有所不同，可能会略有差别。

放置宫内节育环主要是起到避孕作用。当然在临床上有时会用于治疗某些疾病，比如子宫腺肌症患者放置曼月乐环，以达到月经减少甚至闭经而缓解剧烈的痛经症状。至于什么样的环对身体好，应针对每个人的身体状况不同而选择。现在临床上的节育环种类较多，比如圆宫形环、T型环、爱姆环、吉妮环等，如果宫口比较松弛建议放置吉妮环，因其是置入子宫浅肌层，不容易脱落。其他几种类型的环适应证禁忌症无明显区别。

环吡酮胺阴道栓的价格因为产地以及规格的不同，所以价格有所区别。约为50元至80之间，大多在60多块/盒，规格为0.1克，每盒六粒装。常用于治疗霉菌性阴道炎引起的白带异常增多，外阴搔痒，其主要成份是环吡酮胺。每晚于外阴部清洁后，将环吡酮胺阴道栓1枚塞入阴道深部，6天为1个疗程。偶有外阴部刺痛的发生，对环吡酮胺过敏者禁用。

HPV即人乳头状瘤病毒感染，引起的宫颈癌。治疗上要根据患者的年龄、有没有生育要求，还有临床分期以及全身情况、当地的医疗水平等等情况，来综合制定个体化的治疗方案。总的原则就是手术和放疗为主，辅助化疗的综合治疗方法。早期的宫颈癌患者，对于要求保留生育功能的年轻患者，像1a1期，可以进行子宫锥形切除手术，保留子宫。放疗主要是用于不适宜手术或手术后的辅助治疗。化疗主要是用于一些晚期，或者是复发转移的患者。术后有些患者有复发的可能，所以需要定期复查。

月经的头3天量少只有一点点，可能存在下面几个方面的原因：一是子宫内膜的炎症，导致月经最初几天子宫内膜剥脱不完整，出现淋漓出血。二是子宫内节育器的放置，尤其是最初的3个月，由于异物的压迫作用在月经初期也会出现少量的出血。三是女性体内的气滞血瘀，导致经血不通畅，此因可能是引起月经头三天点滴出血的主要原因。所以女性月经期应注意保暖，避免寒冷的刺激以及生冷的刺激性的食物，生冷的蔬菜瓜果尽量少吃。

如果是宫颈息肉或者是阴道息肉的手术，建议手术后两周以后，再开始阴道上药。如果是宫腔息肉的手术，那么建议在手术后1个月以后才可以进行阴道上药，过早的阴道上药容易引发感染。因为宫腔息肉的手术操作一般采用的是宫腔镜下息肉摘除，是经阴道进入宫腔的。过早的阴道上药容易引发上行性宫腔感染甚至盆腔炎。最好是术后待月经来潮，干净2至3天以后再开始上药，比较安全。

女性月经期不会出现容易发胖的情况。月经是伴随着女性体内内分泌激素的周期性变化而出现的子宫周期性的出血。一般月经期没有特殊的症状，由于月经期盆腔充血，有些女性会出现下腹部的疼痛，或者坠胀不适感，也有可能会出现轻度的腹泻的症状。还有少数患者有可能会出现头痛不适，睡眠不好等情况，随着月经期的结束这些症状逐渐缓解，但经期不会容易发胖。

普罗雌烯常用于围绝经期以后或者是绝经期、老年期的妇女，由于体内雌激素水平下降而导致的阴道萎缩，局部抵抗力下降而出现的老年性阴道炎症。该药是局部用药的雌激素，剂型常见是普罗雌烯阴道片剂或者是普罗雌烯乳膏。使用方法是每天天阴道涂抹乳膏一次，或者是每晚一片阴道上药。使用前进行外阴部清洁，无需阴道冲洗，一般用药三天后症状可明显缓解。

葆宫止血颗粒每盒二十九元八角。主要成分是地黄、三七、白芍、煅牡蛎等，常用于妇科的各类异常子宫出血。如月经过多、经期延长、子宫肌瘤引起的阴道出血淋漓不净，以及人流术后，清宫术后，放环术后导致的出血，产后子宫复旧不良引起的阴道出血等。每盒六包，每包15克。每次一包，一天两次，用开水冲服。服用期间忌吃辛辣食物，一般使用14天为一个疗程。

妇炎康软胶囊是一种妇科常用的中成药。它的主要成分是延胡索，当归，香附，丹参等。具有清热解毒，消炎止痛，活血化瘀的作用。临床上常用于治疗女性盆腔炎症，附件炎，子宫内膜炎，子宫肌炎及女性的尿路感染。此中成药没有明显的副作用，而且疗效较好。但应该配合抗生素使用，一般作为辅助用药配伍使用。因它具有活血化瘀作用，所以孕妇禁用。

子宫内膜癌的患者，吃水果没有什么特别的禁忌。可以根据自己的喜好，选择当地当季的新鲜水果比较好，以新鲜、多样化，营养丰富为原则。其实子宫内膜癌的患者不光是水果，在其他的饮食上也要注意加强营养，清淡饮食为主。多吃新鲜蔬菜，低盐低糖，少吃油腻油炸食物，尽量少吃或不吃辛辣食物。多吃瘦肉，鱼类，鸡蛋，牛奶等高蛋白食物。

怀孕初期出现左侧小腹的抽痛，要看疼痛出现的时间、是否持续存在或反复出现，有没有其它的伴发症状。如果是隐痛而且是一过性能自行缓解的，有时候是肠痉挛所致，便后即可缓解。或者是由于孕后子宫的增大韧带牵拉所致，无需特殊处理。但如果是反复出现的抽痛并且伴有阴道出血的应考虑先兆流产或者宫外孕的可能，应及时到医院做B超检查和血绒毛膜促性腺激素、孕酮的检查以明确诊断。

肤舒止痒膏用于外阴部局部止痒的效果还是不错的，对于过敏引起的外阴瘙痒效果比较明显。如果是因为其他的阴道炎症，如霉菌性阴道炎等引起的外阴皮肤搔痒，需要与阴道栓上药或者是口服药物配合使用，才能达到治疗的效果，仅使用外用药属于治标不治本。使用方法比较简单，清洗外阴部后用湿巾涂抹于外阴部并按揉几分钟，然后用清水洗净，每晚一次即可。