综合康复科

现在老年人高血压较多，良好的生活方式对血压控制至关重要。高血压老年人饮食要注意以下几个方面： 1、减少钠盐摄入，老年人高血压由于对盐的敏感性，高血压更为常见。过多盐对血压控制非常不利，限制钠盐摄入更为重要。建议老年人高血压患者，每天盐摄入量＜5g。再就是用一些利尿成分的降压药，或者正在服利尿剂的人群更容易低钠血症。低钠血症主要表现乏力、注意力不集中、头痛、恶心、呕吐。严重也有危及生命，根据钠降低程度给予相应治疗； 2、调整膳食结构，鼓励老年人多吃蔬菜、水果、豆类豆制品，还有食物中含钾、钙、纤维素高的饮食，减少便秘； 3、增加不饱和脂肪酸摄入，用橄榄油和菜籽油代替动物油； 4、选择低胆固醇食物，如鱼类、脱脂奶，鼓励老年高血压病人多吃粗粮或者荤素搭配； 5、禁烟限酒，这是好多心脑血管病的共性，常规尽量不抽烟。

首先要明确一下头晕是否为颈椎病所致，如果是颈椎病导致的头晕，一般多为椎动脉型的颈椎病，其缓解方法如下： 1、平时应该注意颈部的保暖，避免受凉，保持良好的睡眠体位对颈椎病的预防和康复具有较好的作用。正确的睡姿是仰卧于床上，使双膝、双髋略屈曲，头颈保持自然仰伸位最为理想，这样可以使颈部的肌肉、韧带、关节获得最大限度的放松与休息； 2、睡觉时可以用10厘米左右软硬适中的枕头，避免长久的伏案工作，严重时可以戴颈托或者围领，可以固定颈椎或者减轻椎间盘对周围组织的压迫和制约； 3、常用的康复手段有颈椎的牵引，颈椎运动的治疗，比如说徒手操、棍操、哑铃操等，还可以做推拿按摩，这样可以减轻肌肉的痉挛，改善局部的血液循环。但是一定要注意由专业人员操作。还可以做捏脊，特别强调的是推拿必须要有专业医师进行。颈椎病手法治疗应该柔和，切忌有暴力，椎动脉型、脊髓型的患者不宜使用后关节整复的手法。椎管内如果有肿瘤等病变者，椎管的发育性狭窄者，有脊髓压迫症状的，以及椎体和附件有骨性破坏的，后纵韧带有骨化或者颈椎畸形者，咽、喉、颈、枕部有急性炎症的，还有明显的神经官能症的患者以及诊断不明情况下，禁止使用任何推拿和正骨手法。

膝关节康复训练有很多种方法，但总的来说主要是锻炼膝关节周围肌肉的力量，保持膝关节的稳定。 一、靠墙静蹲： 最常用的就是可以靠墙静蹲，锻炼膝关节周围股四头肌的肌力。 二、抗阻训练： 1、负重：比如在小腿上放个沙袋负重，然后把小腿从屈曲到伸直状态，锻炼股四头肌的肌力； 2、加大阻力：如果是趴着，也可以用一个橡皮筋之类的东西绑在小腿前面，把小腿伸直，然后把腿曲起来，用一个相反的力把腿勾回去，然后伸直。伸腿的时候锻炼股四头肌，屈膝盖的时候就可以锻炼腘绳肌的肌力； 3、借助器械：训练膝关节侧方肌力，侧卧位，腿向上外展或者内收抗阻，需要借助一些器械，比如弹力球，即两个腿夹弹力球训练，或者在两个腿之间套一个有弹性的橡皮带，然后把腿向外打开，主要起到抗阻的训练，增强肌力，从而达到膝关节稳定的作用。