河源市深河人民医院

如果肛门里面的息肉出来了，首先考虑不是息肉，考虑外痔，所以要去医院看一看。目前外痔的治疗方法首先就是口服、外用药物，如果保守治疗不成功，再考虑手术治疗。一般PPH术也就是痔上黏膜环切术，是目前较多运用的一种手术方式，费用要高一些。还有一个传统的手术方法，就是外剥内扎术，费用相对要低。具体要看个人情况，肛门里面的息肉出来不太可靠，所以建议去正规的医院就诊。

大便带血，这个症状考虑是痔疮，也就是老百姓经常说的内痔，或者混合痔，它的症状主要是便血，但不要忽略了另外一种病，肠道的肿瘤，炎性的肠病也可以有大便带血的症状，还是强烈的建议去做肠镜检查，来排除一下肿瘤的可能，排除炎性肠病的可能。如果对做肠镜比较抵触，可以先外用，或者口服治疗痔疮的药物。服用一个礼拜之后，看症状有没有大便出血消失的情况，如果依然存在，请尽快的做肠镜。如果症状消失，还是建议做肠镜，如果不做，可以暂时的观察。

肛瘘的治疗不分男性和女性，男女都一样，治疗的首选方法是手术。术中要探查有没有外瘘口，通过外瘘口探查内瘘口，把内、外瘘口贯通，挂线治疗。但是肛瘘大部分原因是肛周感染引起的肛周皮肤红肿，形成脓肿的过程，脓肿破溃之后，就形成了外瘘口。外瘘口破溃、脓液引出，就形成了窦道，通过窦道找到内瘘口。手术不只是单纯的把肛周脓肿切开，要把内、外瘘口完全贯通、挂线，加上术后常规的换药，以预防假性的愈合。如果女性患者患有肛瘘，建议去正规的医院治疗，要用挂线的疗法，不只是单纯的切除窦道，不只是单纯的切开引流。

如果发现一大团大便卡在肛门无法排出，建议戴上橡胶手套，在手指头上涂上石蜡油或者家用的香油，用一根手指头，可以用食指在肛门口抠大便，要减少对肛门的刺激，不要把肛门抠破或者把直肠抠破。抠出少量的大便之后可以用开塞露，刺激肛门排气、排便。如果开塞露作用不太大，可以用200ml的盐水配上100ml的开塞露灌肠。如果在家里操作不太方便，建议去正规的医院让大夫、护士处理。

首先痔疮开刀，看是开的什么刀，有一种就是比较老的手术方法就是一个痔核的外剥内扎术。还有一种目前比较新兴的做法就是一个PPH术。PPH也就是痔上黏膜环切术，费用要比常规的手术是要贵一些的。休息多久也要看手术方法，痔疮的严重的程度有多大，再一个要看术后有没有便血的情况来决定要休息多久的，往往是术后没有任何的并发症，术后1-2天，能够排便，大便里不带血，那么就可以出院。至于出院之后回家休息多久，那至少也要一个礼拜，因人而异，尽量的要注意多吃瓜果蔬菜，让大便保持通畅，保持松软。

痔疮多引起肛周湿疹，大便带血，以及引发多种的肠道疾病，比如肛裂、肛瘘、痔坎顿，肛周的湿疹是怎么形成的，首先患上痔疮之后，痔块会脱出，从而让大量的黏液流出肛门外，时间一久，刺激皮肤可以导致皮肤的瘙痒，肛门的湿疹就形成了。其次还有肛裂，肛瘘，肛裂的主要症状就是在大便的时候会引起肛门口疼痛，它是一个溃疡面的形成，大便的时候肛提肌收缩会引起溃疡面的撕裂，从而引起疼痛。肛瘘是因为内外瘘口的原因，也是因为肛周脓肿造成肛门周围外瘘口的形成，与内瘘口贯通，形成肛瘘。还有坎顿痔，坎顿痔痔核突出肛门，不能还纳，时间长了容易发生坏死，嵌顿痔是比较疼痛的，也是建议急诊手术治疗的。

大便带血，跑不出几个可能性：第一、最常见的就是痔疮、内痔、外痔、混合痔都有，可能会造成大便带血。2、肠道的肿瘤，炎性肠病，也可以造成大便带血。大便带血，肯定是之前有痔疮的病史，不管有没有病史，一旦发现大便带血，建议还是要做一个肠镜的检查，来排除一下肠道肿瘤，炎性肠病也排除一下，如果对肠镜有抵触，也可以先用治疗痔疮的外用的药物，或者口服的药物，用一个礼拜，效果如果挺好，那可以继续观察，如果是症状没什么变化，依然带血，那就尽快的完善一下肠镜的检查。

需要病人明确是不是痔疮的原因造成的出血，可以做肠镜来明确一下有没有肠道的肿瘤，如果明确痔疮引起的出血，推荐一种药叫消脱止。消失的消，脱掉的脱，停止的止，这个药物是大多数病人反馈，作用蛮不错的。它的药理主要就是造成血管壁的通透性增高，增强毛细血管的强度，抑制血清蛋白的丧失，维持正常的胶体渗透压，起到一个抗水肿的作用，改善动静脉的血流量，促进血液循环。这个药可以去买一下，效果还是不错的。

肠炎是一种较为常见的消化内科疾病，从病原学上来讲主要是分为细菌性肠炎、病毒性肠炎、寄生虫性肠炎，还有真菌性的肠炎。 治疗肠炎的药物有很多，临床上的选药，也主要是根据患者的病因以及临床的症状来给予对症处理。主要是跟患者饮食，像进食过多油腻、辛辣、刺激性的食物，还有生冷的食物，关系是比较密切的。 对于患者来说，建议要尽量的完善粪便的常规检查，还有培养检查，明确病因之后选择合适的药物治疗。如果伴有腹痛症状，可以考虑先用解痉的药物来治疗，像6542，平时注意加强营养，适当补液，注意休息，避免劳累。目前来说，四神丸，对治疗慢性的肠炎，也就是胃肠道功能紊乱引起的慢性肠炎的效果还是挺不错。

肛门出血要看是怎么出血，是大便出血，还是站那儿会出血，还是蹲那就会出血，要看出的颜色，要看出的量。往往大便出血，考虑痔疮、内痔、混合痔的可能，但是不能够排除肠道肿瘤，以及炎性肠病，建议做肠镜检查。如果对做肠镜检查有抵触，可以先外用或者口服治疗痔疮的药物，服用完一个礼拜看看大便带血的症状会不会消失。如果消失，可以先暂时的观察，如果没什么效果，建议尽快完善肠镜的检查。