泌尿科

你知道吗，有些器官是男性特有的，那么这些男性特有的器官，可能会出现哪些疾病呢？其中的一个答案就是前列腺，前列腺是男性特有的一块神秘的领地，那么前列腺不好，可能会出现什么样的症状，又有什么样的注意的保健预防的方法吗？ 那么今天陈医生就在这里给大家讲一讲，前列腺可能有哪些疾病，那么得了这些疾病或者预防这些疾病我们需要做什么？ 首先前列腺可能相关的症状，有会阴部不舒服、尿频、尿急、排尿等待、尿流变细，甚至有些病人会患有前列腺的肿瘤，导致全身的骨头的转移等等，那么这些问题都是前列腺引起的，但是它的原因不同。 前列腺的疾病，我给它归一个类，那么我给它起名字叫前列腺疾病“三兄弟”，那么“老三”是前列腺的炎症，它发生在年纪比较轻的患者中，最常见于青少年、青年，症状主要是会阴部的不适、排尿的疼痛、尿频尿急这样的下尿路刺激的症状。 “老二”是前列腺增生，前列腺增生是多见于中老年男性，它原因是生理的正常的改变，随着年纪的不断增大，前列腺的体积会出现不断长大。对于这样前列腺增生的情况来说，其实它在中老年患者中发病的比率是非常高的，被诊断为前列腺增生也没有必要特别的紧张慌张，它一旦引起了相关的症状，就需要引起重视去治疗，如果还没有引起任何的不舒服，那我们也把它认为是一个身体正常的生理改变。 “老大”就是前列腺癌，前列腺癌是欧美国家发病率男性里面第一的恶性肿瘤，在我们国家前列腺癌的发病率也逐年的上升，增长的速度非常快，那么前列腺癌应该怎么样去早期预防，也是目前我们国家面临的一个很大的问题。那么它们都有哪些症状，应该怎么样预防？ 第一对于前列腺炎来说，尿频、尿急、尿痛是它的主要症状，多见于青少年，它的预防主要是多饮水、不憋尿，保持局部的会阴部的清洁，避免细菌的感染，同时减少烟、酒的刺激，减少刺激性食物的摄取。 更重要的是，尤其青少年的朋友，要避免久坐、避免熬夜这样的不良生活习惯，同时性生活也建议比较有规律，不要完全没有或者过于频繁。 第二个是前列腺增生，前列腺增生是中老年男性正常生理的改变，只不过前列腺体积慢慢变大以后，会堵塞尿道，并且引起尿频、尿急这样的下尿路刺激的症状，对于前列腺增生来说，建议患者每年进行前列腺B超的检查，如果患者的前列腺体积不断变大，就会给患者进行相应的药物治疗，如果药物治疗效果不好的情况下，也会给他们进行手术治疗。 那么对于大哥“老大”前列腺癌，应该怎么办？前列腺癌其实并不可怕，关键是要早期的筛查、早期的诊断、早期的治疗，前列腺癌如果在早期被识别被诊断，进行了根治性的手术，是很有可能获得长时间的生存，甚至疾病不再复发。 在欧美国家，前列腺癌的5年、10年生存率，都已经达到95%、90%以上，对于我们国家来说，随着前列腺癌的筛查，人们健康体检的意识的增强，我们国家的前列腺癌也慢慢地提升了它的5年、10年的生存期，很多患者如果早期发现，是有机会获得根治性的治疗，获得长时间的生存的。 今天给大家讲了一下男性特有的器官——前列腺，讲了前列腺最容易出现的3种疾病，我把它叫做前列腺疾病“三兄弟”，希望能够通过今天的讲解，让大家关注前列腺、关注前列腺的健康，让我们携起手来，促进男性健康的保健，促进前列腺的健康。

海绵体受损一般不会自己受损，略微压一下、捏一下或折一下都不会受损。海绵体受损常见于一些慢性疾病，比如“三高”，即高血压、高血糖、高血脂，引起海绵体血管内皮细胞损伤，导致海绵体纤维化的发生。 还见于部分患者异常勃起，比如海绵体勃起超过4个小时，导致海绵体缺氧，内皮细胞向海绵体纤维化的发生。所以这类患者要针对病因进行治疗，如果患者有“三高”的问题，需要针对“三高”进行药物治疗。 如果患者出现异常勃起，勃起时间比较长不疲软，可以通过注射新福林(盐酸去氧肾上腺素注射液)，使阴茎血管内的血液流通，阴茎疲软后海绵体会恢复。所以一般海绵体受损，需要根据原因进行治疗。 如果真出现海绵体受损，勃起功能受损，目前没有特别好的办法。部分文献报道，可能长期小剂量服用他达拉非，使用3个月以上可以改善血管内皮的功能。也有部分研究表明，低能量冲击波，对于海绵体受损可以起到治疗作用，但最主要的是预防海绵体受损。

成年男性的尿道较长，且有弯曲，因此插入导尿管时，要注意避免用力过猛。插导尿管前要了解患者的年龄、有尿道外伤或手术病史，评估有无尿道狭窄可能。插导尿管时，碘伏消毒会阴部、外生殖器，包皮过长要上翻露出龟头，尿管表面涂抹润滑剂，如石蜡油等，尿道内也可挤入表面麻醉剂，减少疼痛，1只手将阴茎提起，使耻骨下弯曲消失，另一只手将尿管插入尿道，操作轻柔，尿管插入约20厘米后，见有尿液从尿管中流出，证明尿管前端已进入膀胱，再往里送一部分尿管，用注射器向尿管气囊内注入生理盐水10-30ml，然后再向外牵拉尿管，使气囊位于膀胱颈口，接上引流袋，观察尿液引流情况。