青岛市市立医院

人参皂苷RH2的价格波动在几百到上万元之间，这是因为它的生产厂家和剂量强度不同，因此临床上差异也比较明显。 人参皂苷RH2主要用于肿瘤的辅助治疗，它并没有直接的抗肿瘤作用，因为这种药物既不能抑制肿瘤细胞的生长、增殖，并且对于肿瘤细胞也没有直接的杀伤作用，因此它不作为肿瘤的主要治疗方法。 但是对于大多数的肿瘤患者来说，都存在免疫缺陷、抵抗力下降的情况，而人参皂苷RH2食用后，可以增强免疫力，从而增强抵抗力，降低肿瘤患者容易合并感染等情况。 因此，临床上对于正在进行治疗的肿瘤患者，可以适当地使用人参皂苷RH2来增强抵抗力，从而保证能够耐受各种抗肿瘤治疗，保证治疗的顺利进行。但是临床上，也应该在专业医生的指导下使用该药物。

糖类125高到100U/mL，情况是否危险，主要和引起糖类125指标升高的具体原因有关。糖类125是指糖类抗原125，这是一项在血液中可以检测到的肿瘤标志物，临床上可以用于一些癌症疾病的辅助诊断，如卵巢癌、肺腺癌、胃腺癌的患者，都可能会引起这项肿瘤标志物高于正常值的水平。 而糖类抗原125高到100U/mL，一般情况下都是考虑癌症疾病引起的。因此临床上，需要马上进一步的完善影像学的检查，例如盆腔、腹部的加强CT检查，来明确是否是卵巢癌或者是胰腺癌等癌症疾病引起的，还需要做胸部加强CT检查，来判断是否是肺腺癌等疾病引起的。 如果是癌症疾病引起的，还需要判断患者的临床分期，是早期、中期还是晚期。如果是早期的癌症，一般情况并不危险，及时给予手术，患者会获得较好的预后，可以长期的生存。但如果发现时已经是晚期，则意味着患者的情况比较危险，因为晚期的癌症会使患者的寿命缩短，并且会有多种严重症状，使患者的生活质量下降。

甲胎蛋白28μg/L左右已经持续了3年的时间，一般情况下并不意味着患有一些疾病，考虑可能被监测者患有慢性乙型肝炎等良性的病变。 一般原发性肝癌或胚胎型肿瘤患者，所引起的甲胎蛋白常明显升高，或者是随着病情的发展会快速增长。而甲胎蛋白维持3年的时间在相对偏低的水平，一般提示导致这项指标异常的，大多并非癌症等恶性疾病。 建议尽快完善腹部超声、加强CT、核磁共振以及血液学肿瘤指标的辅助检查，来判断甲胎蛋白28μg/L持续3年的具体原因。大多数情况下，这并非是癌症病变导致，而更多的是慢性乙型病毒性肝炎引起的指标异常。 因此临床上需要定期的监测甲胎蛋白这种血液指标，同时还要定期复查腹部超声，或者加强CT等检查，来监测指标的变化，及时发现可能的疾病。

糖类抗原CA15-3指标偏高，临床上代表两方面的含义，一方面是被检查者可能患有癌症疾病，另一方面可能是患有良性疾病，具体如下： 1、癌症疾病：如乳腺癌、卵巢癌等癌症疾病，其中很多乳腺癌患者会出现糖类抗原CA15-3指标明显增高，并且可能伴随CA125或癌胚抗原等指标升高。随着癌症病变的发展，这些肿瘤标志物会明显升高。尤其是晚期乳腺癌患者，糖类抗原CA15-3可能是正常值的数倍或数十倍； 2、良性疾病：如乳腺炎性病变或者乳腺增生病变，这些病变也可能导致糖类抗原CA15-3指标升高。这些良性病变一旦被有效控制，这种指标大多会恢复正常范围，只有少部分患者维持一定时间不变或者本身只有轻度增高。对于良性病变引起的指标增高，需要定期监测病情变化。

Ki-67阳性率80%，一般术后复发转移几率比较高，但是临床上并不能确定具体多久就会发生复发。KI67阳性率指肿瘤细胞的增殖指数，数值越高代表肿瘤细胞越活跃，越容易发生复发。 因此，对于术后的患者，如果Ki-67的数值超过50%或者更高的水平，提示术后复发几率明显增加。建议术后给予辅助化疗或者辅助靶向治疗，降低肿瘤病变复发转移的几率。而对于Ki-67阳性率80%的患者，其复发几率明显要高于＜80%的患者。但具体多久会发生复发转移，临床并不能确定。

癌胚抗原的指标是7.65ng/ml只是比正常值略高，这种情况是否严重，主要与引起癌胚抗原指标升高的具体病因存在关系，比如癌症因素、良性疾病因素。 一、癌症： 1、不严重： 一些早期的癌症或者是已经给予根治手术，目前已经疾病有效控制的癌症患者，虽然癌胚抗原指标高于正常值，那就并不严重。而且如果不是在癌症病变进展期，只是轻度升高的癌症患者，一般疾病也并不严重； 2、严重：癌胚抗原指标升高有可能是由于患有癌症疾病，如果是癌症导致的癌胚抗原7.65ng/ml，这种情况一般相对比较严重。而且，如果疾病出现播散，癌胚抗原还会持续升高，这种晚期癌症患者的指标升高，则属于相对比较严重的情况，这提示病情存在进展的情况。 二、良性病变： 例如胃肠炎的患者，也可能会出现这项指标升高，这种情况一般并不严重。另外一些妊娠初期的女性也可能会出现癌胚抗原7.65ng/ml，这种情况是生理性原因，也不严重。

所谓的两癌筛查一般是指宫颈癌、乳腺癌这两种癌症的早期检查，而对于宫颈癌或者是乳腺癌的患者，其家族成员患有这两种疾病的可能性增加。因此，对于一些宫颈癌、乳腺癌的高危人群，一般建议每年做宫颈癌筛查或者是乳腺癌筛查。 1、宫颈癌筛查：临床上主要的筛查项目包括宫颈的病毒学检查以及细胞学检查，在宫颈涂片下做这些检查。同时，也建议做宫颈宫腔镜的检查。一般对于细胞学检查有异常的人群，建议及时做宫腔镜等检查。 2、乳腺癌筛查：而乳腺癌的筛查项目主要包括乳腺超声、钼靶等检查，必要的时候还需要做乳腺核磁共振等检查。

女性右臀部的恶性肿瘤可以只发生在臀部肌肉的恶性肿瘤，或臀部一些骨组织的恶性肿瘤、脂肪的一些恶性肿瘤。这些恶性肿瘤，一般临床上可能是一些软组织恶性肿瘤，属于恶性度相对偏高的类型。这些患者早期症状如下： 1、主要以局部肿块，或者是局部皮肤出现红、肿、热、痛等类似炎症的表现。部分患者由于肿块侵袭周围的组织，还可能出现表面皮肤破溃的一些表现； 2、很多患者早期还会出现局部疼痛的症状； 2、有的右臀部的恶性肿瘤是发生在骨组织，导致这部分骨组织出现骨质疏松，甚至发生骨折的情况。 而临床上一旦发现，要及时确诊，明确病理类型以及癌症的原发灶部位，从而采取手术或者是药物治疗等多种联合的综合治疗。

女性出现左肩胛骨部位的疼痛症状，临床上可能是一些癌症的病变，例如左肩胛骨部位的一些骨恶性肿瘤，可能会导致这个部位出现明显的疼痛症状，并且疼痛严重会影响患者夜间睡眠，使患者的活动明显受限。 此外，还有一些癌症病变，可能会通过血行途径发生肩胛骨部位的转移，也同样可以引起酸痛或其他的一些较为严重的疼痛。但是这种情况，临床上并不多见。癌症容易发生骨转移，但是肩胛骨并不是癌症骨转移的常见部位。 临床上，除了癌症病变可能引起左肩胛骨部位疼痛，更多时候肩胛骨部位的炎性病变，例如肩周炎等病变，也可以引起这个部位疼痛。因此，出现这种症状时要完善检查，及早明确原因，才能针对性地给予治疗。

没有 胚癌抗原 这个术语，一般是指癌胚抗原，这是在人类的血液中可以检测到的一项肿瘤指标。正常情况下，人类的血液中查到的这项指标都是低于5ng/ml，处于一个相对比较低的水平。这项指标升高需考虑以下情况： 1、当一些癌症患者，尤其是一些晚期癌症患者，容易导致这项指标明显升高，例如乳腺癌的患者、胃癌的患者、肺癌的患者。当发生转移时，癌胚抗原这项指标会明显升高，而随着癌症病变被有效控制，这项指标大多会恢复正常； 2、当然，在临床上除了癌症病变外，还有一些良性的病变或者是一些正常情况下，也可能会出现癌胚抗原指标轻度高于正常值。例如，一些妊娠初期的女性或者是长期大量吸烟的人群，都可能会出现这项指标的异常。

糖抗原72-4偏高一般是指糖类抗原72-4偏高。糖类抗原72-4偏高，临床上一般建议做腹部的加强CT检查，来判断是否有胃癌、肠癌、胰腺癌等疾病，一般还建议做胃镜、肠镜检查，观察胃内或肠内是否有异常的溃疡性或者是肿块样病变，并且对于异常的病灶，还建议做病理学免疫组化的检查，来判断患者具体的疾病类型。 此外，糖类抗原72-4指标增高，一般还建议做盆腔加强CT的检查，必要时需要做宫腔镜检查，以判断被检查者是否患有子宫内膜癌、宫颈癌或卵巢癌等妇科的癌症疾病。 除了做以上的检查之外，部分患者还需要做颅脑核磁共振或全身骨扫描的检查，来判断癌症病变是否已经发生了体内的播散，从而判断患者的具体分期。才能根据不同的分期，采取对因的治疗措施，来及时、有效地控制病变的发生、发展。

食管癌Ⅲ期，一般是指食管癌原发肿瘤的病变已经侵及基层，并且可能有基层外侵犯，并且肿瘤的病灶还可能已经发生区域淋巴结转移，但Ⅲ期食管癌尚没有发生远处脏器的转移。 对于这个分期的食管癌患者，临床上可以采取手术根治切除以及术后辅助放化疗的治疗策略。对于部分患者，也可以在手术前先给予辅助性放化疗治疗来缩小肿瘤，从而可以采取根治手术来切除食管癌的肿瘤病变，术后根据病理情况决定术后的辅助治疗方案。 Ⅲ期食管癌患者，临床上相对比较严重，属于局部晚期的食管癌，患者的治愈率以及死亡率都存在不良的情况，治愈率下降、死亡率增高。但是，它的数据情况还要好于Ⅳ期食管癌，患者的 综合治疗策略 是手术和药物治疗联合。

食管癌靶向治疗的效果，主要和患者选择的药物以及患者对于治疗的反应等多种因素有关，食管癌患者的靶向药物，一般是针对食管腺癌晚期患者所进行的一种治疗。 对于HER-2强阳性的食 管 腺癌晚期患者，一般选择曲妥珠单抗这种大分子单抗类药物。通过这种大分子单抗类药物与化疗的联合使用，可以起到明显的抗肿瘤治疗效果，大多数患者治疗后的症状会明显减轻，并且治疗有效的患者，还会使患者的总生存以及疾病进展的时间明显延长，大多数情况下，患者的治疗效果比较好。 但是，也有部分HER-2阴性或低表达的食管癌患者，一般不建议选择曲妥珠单抗这种靶向药物来进行治疗。患者只能单纯使用化疗联合免疫治疗的综合治疗策略，而这些患者的治疗效果，也与患者的免疫表达状态有一定的关系。免疫高表达患者，对于免疫治疗的反应较好，治疗效果可能会比较好。

胸腺瘤比癌症更可怕的说法并不确切，胸腺瘤都属于恶性疾病，包括在癌症范围内，多数胸腺瘤的恶性度偏高，存在体内播散的特性，如果胸腺瘤早期发现，及时给予手术以及术后辅助治疗，多数患者能够获得较好预后，患者能够长期生存，因此并不可怕。 但是一旦胸腺瘤发生体内播散，患者临床分期偏晚，则不能给予根治性手术治疗，只能以化疗、靶向、放疗等内科治疗措施为主，而且晚期病变容易出现心脏、肝、肺等多脏器功能衰竭，会使患者寿命缩短，因此属于比较严重的情况。 但是临床上也不必过于担心害怕，及时有效地采取化疗、靶向、免疫等多种治疗后，部分患者还是有一定程度的寿命延长以及生存质量改善的好结果。

尿道上皮癌早期的症状，一般包括尿血、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，尿路上皮癌一般见于膀胱或者尿道，而膀胱癌患者是以尿路上皮癌为主要的病理类型。 对于膀胱癌早期的患者，一般临床上的症状不典型，部分患者会出现镜下血尿或者肉眼血尿，部分患者还会出现腰痛、腹痛的症状。对于严重的患者，会出现排尿困难，同时合并感染的患者还会出现尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。 总之，尿路上皮癌早期患者的症状，主要以肿瘤局部引起的症状为主，而一旦患者出现病情进展，则会出现在原发癌症病灶以外的其他身体部位的临床症状，例如肺转移发生的咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。

糖类抗原19-9偏高，临床上主要考虑以下两个方面的情况： 1、被检查者可能患有胰腺癌、胃癌、肠癌等严重的癌症疾病，癌症患者导致糖类抗原19-9指标明显高于正常值，并且会随着病情发展，逐渐地增高、快速地增高，同时，也可以随着病情的有效控制，而使这项指标恢复正常； 2、部分良性的非癌症病变，也可能会导致糖类抗原19-9指标增高，例如胰腺炎、胃肠炎、卵巢囊肿等疾病，这些良性病变导致的糖类抗原19-9增高，一般升高得比正常值略微升高，并且一般不会出现持续、快速地增高。及时有效地给予治疗后，大多数情况下，糖类抗原19-9指标都会恢复正常水平，临床上一般通过清晨抽取空腹血的方式来检查这项指标。

糖类242一般是指糖类抗原242，是一种血液学肿瘤标志物，这项指标如果出现偏高，往往预示着被检查者可能患有一些癌症疾病。 临床上，糖类抗原72-4或者是糖类抗原242等指标，主要用于辅助诊断胃癌、肠癌等消化道癌症。一般单纯依靠糖类抗原242一项指标偏高，并不能完全判断是哪一种癌症，大多数情况下，需要结合病理学、细胞学检查，才能判断癌症的具体类型。 此外，糖类抗原242偏高也可以见于一些炎性病变，这种炎性病变引起的糖类抗原242只是比正常值略微升高。大多数情况下，有效地治疗后，这项指标都会恢复到正常水平。 临床上，对于确诊的癌症患者，也可以通过检查糖类抗原242指标的变化，来观察评估疾病的发生、发展情况，并且可以判断治疗效果如何，也可以通过这项指标的升高或降低来判断疗效。

肿瘤标志物正常，并不一定意味着肿瘤就没有发生转移。肿瘤标志物正常，一方面可能说明肿瘤病情比较稳定，没有发生转移、复发的情况，但也有可能已经出现复发或者转移，只是肿瘤标志物仍然在正常范围内。 为了明确肿瘤是否发生转移，对于肿瘤标志物正常的人群，一般建议做影像学检查，例如超声、CT、核磁共振、全身骨扫描等检查，通过这些辅助检查，来判断肿瘤是否发生转移。对于明确诊断存在困难的人群，也可以考虑做PET-CT检查来进行评估。但也有一些情况的肿瘤比较稳定，肿瘤标志物在正常范围内。 但是，临床上不能仅通过肿瘤标志物正常这一种指标变化，来判断肿瘤的转移情况，还应该结合其他的影像学检查或者是内窥镜检查，来综合评估肿瘤的病灶发生、发展情况，从而判断患者的病情变化。

肿瘤标志物的准确率相对比较高，是一种靠谱的临床检查。肿瘤标志物是在血液中可以检测到的多种指标，这些肿瘤指标，临床上可以用于恶性肿瘤的辅助诊断，并且对于一些恶性肿瘤病变，可以通过定期监测肿瘤标志物来监测病情变化，及时发现一些复发或者转移的病灶。 还可以通过抗肿瘤治疗前后的肿瘤标志物变化情况，来评估治疗的效果如何，临床上很多恶性肿瘤可以通过肿瘤标志物检查来进行诊断、治疗，因此它是一种靠谱的检查方法，而且肿瘤标志物对于一些肿瘤的辅助诊断价值也比较高。 虽然并不能用于确诊恶性肿瘤，但对于诊断肿瘤、治疗肿瘤、监测肿瘤的病情变化，它是起着比较大的辅助作用。因此，肿瘤标志物检查是一种靠谱的，用于诊断、治疗、监测肿瘤的重要血液学指标。

原位癌发展到微浸润癌的时间不能确定，主要取决于癌症的发生部位，以及是否及时地采取有效的治疗措施等因素。 1、如果原位癌是恶性度较高的类型，则可能在几个月的时间内就会发展到微浸润癌。但是，如果及时发现原位癌，采取根治手术切除癌症病灶，则这种原位癌就不会再发展到微浸润癌，或者说发展到微浸润癌的可能性明显降低，而患者可能经过治疗就能达到临床治愈，不会再发展形成微浸润癌； 2、部分原位癌的恶性度较低：例如低度恶性的癌症，则原位癌发展到微浸润癌，可能需要几年的时间。 因此，临床上原位癌发展到微浸润癌的时间，可能从几个月到几年或几十年不等，也可能经过有效地治疗后，原位癌患者被治愈，不会再发展形成微浸润癌。