脊柱、创伤科

莒南县人民医院脊柱、创伤科分为脊柱外科、创伤骨科两个病区。一、脊柱外科莒南县人民医院脊柱外科的前身是我院骨科二病区，是我院早成立的科室之一。于2015年4月份独立成目前的脊柱创伤外科病区，目前主要从事脊柱、创伤专业工作。脊柱外科是医院重点学科、莒南县卫生系统十佳科室、山东省优质护理示范病房，是我县脊柱外科、微创经皮椎间孔镜、脊柱微创介入、创伤骨科的领航者，是该领域的医疗、教学、科研中心。并于2017年12月在院领导的大力支持下、学科带头人张彦英主任医师的带领下以及全体脊柱外科医务工作者的积极努力下脊柱创伤外科被评为临沂市重点学科。人才梯队脊柱外科人才层次分布合理，既具有数十年临床经验、技术水平超群的学科带头人，还有来自国内诸多高等学府的中青年骨干，构成了一支老中青相结合的医学团队。学科目前拥有专业技术人员21人，其中主任医师1人，副主任医师1人，副主任护师1人，主治医师3人，主管护师2人，研究生以上学历5人，先后有6人在北京301、青医附院及天津医学院等省级以上医院进修，先后5人于青岛市市立医院、临沂市人民医院及临沂市中心医院规培学习。科室人员在相关专业技术领域担任一系列重要学术职务，张彦英主任医师担任山东卫生人力资源管理协会医院感染管理专业委员会委员，吴学仪副主任医师担任临沂市中西医结合学会骨关节创伤与关节镜技术专业委员会委员，王青青副主任护师担任山东医学高等专科学校带教老师。吴学仪副主任次荣获青年医师、青年医师创新技术个人，多人在县市组织的多种形式的技能竞赛中获奖。专业特色脊柱外科长期致力于颈椎病、腰椎间盘突出症、老年胸、腰椎骨质疏松骨折及脊柱外伤的诊断与治疗。脊柱退行性疾病的诊疗已经成为常规项目开展，且达到临沂市痛级别医院的领先水平，如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症等；此外在脊柱骨折、脊髓损伤等疾病的诊疗方面，尤其在颈椎前后路手术治疗颈椎病、颈椎骨折脱位或合并脊髓损伤，胸腰椎开放手术治疗复杂胸腰椎骨折脱位、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等方面取得较高水平，并得到广大患者和同行的认可。近几年，随着微创外科理念与技术的不断发展，我们科室微创脊柱外科技术方面也取得了长足的进步，如经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，经皮椎体成形微创手术治疗胸腰椎骨质疏松骨折等在本市同级别医院中都是较早开展的，目前已经成为常规开展手术，并在此基础上开展了其他各类微创手术，如腰椎经皮椎弓根螺钉技术、前路齿状突螺钉内固定技术、经皮后方椎板间入路椎间孔镜下椎间盘切除术、经皮后方椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术等，手术效果满意，受到患者一致好评，处于临沂市内同级别医院领先水平。医疗技术近年来在张彦英主任医师、吴学仪副主任医师的带领下，脊柱外科全体医护人员上下齐心，共同努力，成功开展了多项国内领先的新技术新项目，让骨科手术特别是脊柱外科手术从开放式手术逐渐向微创转变。椎间孔镜技术：我院为全市目前开展较早且手术量大的县级医院。经皮椎间孔镜技术是北美医学基金会推荐项目，为脊柱微创“金标准”，在欧美已经取代了标准的开放椎板切除手术，成为治疗椎间盘突出症的选择术式，且逐渐发展为腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的治疗选择。我院在全市较早开展此手术，已开展该手术200多例，术后患者下肢放射痛即刻消失者53例，7例术后1-3个月内下肢放射痛或皮肤麻木感均渐消失，1例术后1个月复发。所有患者均于术后1周开始腰围保护下起床下地活动，生活自理。该手术缩短了此类患者住院时间，平均术后5-7天出院，手术微创，仅8mm切口，对组织结构无明显破坏，手术局麻即可。接受手术患者，均对该手术表示非常满意。迄今，该手术没有一起医疗纠纷。该技术缩短了患者住院时间，避免了患者亲属的长期陪护，获得了患者及亲属的一致好评，创造了良好的社会效应。椎体成形术：我院目前为全市该手术手术量大的县级医院，2021年完成该手术近300例。经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种新的微创介入技术，通过向骨折椎体内灌注骨水泥（聚甲基丙烯酸甲脂PMMA)来增加椎体的强度和稳定性，迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛。椎体压缩性骨折时，椎体成形术止痛的机制尚未完全明了，推测可能与稳定椎体，防止骨折部位微小移动，同时PMMA聚合时产热使椎体痛觉末梢坏死有关，可视为骨折的修复技术。对于椎体压缩骨折，传统的治疗（包括卧床休息、切开复位钉棒内固定手术）均需卧床2.5-3个月。而椎体成形手术大的优势：1、术后腰疼即刻消失。2、术后24小时患者即可下地行走，无需长期卧床及陪护。3、微创手术，无需开刀，手术仅有穿刺针眼。4、术后2-3天即可出院。科研教学张彦英主任医师参与发明的“医用冲洗枪”获得国家级发明。发表论文《防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析》——中国医药指南；《内固定治疗股骨干骨折术后骨愈合不良原因探讨》——菏泽医专学报；《AF钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折56例体会》——医学信息；《后前联合入路手术治疗脊髓型颈椎病的疗效分析》——中外健康。吴学仪副主任医师参与发明的“新型锁骨防滑脱固定针”获得国家级实用新型。参与发明的“新型指骨骨折复位钳”获得国家级实用新型专项；参与发明的“新型环钻式参订取出器”获得国家级实用新型专项。发表论文《手术治疗颈段脊柱脊髓损伤的临床研究》——双足与保健；《VSD治疗皮肤软组织缺损的临床研究》——中国疗养医学；《膝关节骨创伤关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗》——中国保健营养；《下尺桡关节损伤的临床研究》——菏泽医专学报。就诊指南（1）科室位置莒南县人民医院南院区，门诊：门诊楼114室。莒南县人民医院北院区，门诊：华康楼1楼D区17室；病房：学康楼12楼。（2）咨询电话门诊：7289993；病房：7289329。二、创伤骨科莒南县人民医院创伤骨科，拥有一支经验丰富、技术精湛、爱岗敬业、团结协作的专业技术团队，创伤骨科负责组织多学科协助救治，对于多发伤、复合伤病人进行有效的协调管理，快速救治。科内采用开放手术、微创手术及中西医结合治疗方法诊治以下疾病：上下肢各种骨折、损伤，骨盆和髋臼骨折，小儿四肢骨折，挤压综合征和骨筋膜室综合征，运动损伤，骨感染性疾病，骨骼系统肿瘤和瘤样病损，四肢软组织肿瘤，营养代谢性骨病和遗传性发育紊乱性骨病、腰腿痛及其他疾病。开展人工全膝关节置换术，人工髋关节置换术，人工肱骨头置换，人工关节翻修术，高龄老人人工关节置换及翻修，在关节镜下可完成：半月板成形术、交叉韧带重建，骨性关节炎关节清理等。人才梯队：现有副主任医师4人，主治医师3人，住院医师3人，护理人员12人，副主任医师均于解放军总医院（北京301医院）、上海长征医院、上海市第六人民医院、山东省立医院等国内大型医院进修学习的经历。医疗技术：本学科国内著名学术专家和医疗结构保持密切合作关系，山东省省立医院专家长期在我院坐诊手术。现科室拥有心电监护仪、CPM功能康复机、骨科磁疗微波治疗仪等康复仪器。创伤骨科开展业务：1、立足常见创伤救治，重点攻关重度多发伤高能量交通伤，骨盆骨折、多发骨折手术、非手术治疗。2、各种关节周围骨折和四肢骨折、运动损伤的手术、非手术治疗，尤其是老年髋部骨折，闭合复位、微创经皮穿针内固定治疗，经皮导入内固定治疗股骨颈骨折、小儿骨折保守治疗等。3、四肢软组织肿瘤、骨肿瘤、骨髓炎、骨不连的诊断及治疗。4、四肢神经、血管、肌腱损伤，四肢疤痕增生及挛缩，四肢皮肤肌肉及骨骼缺损等治疗。5、人工髋关节、膝关节、肩关节置换手术，关节镜下韧带重建术、半月板修复术、肩袖修复术等。就诊指南：病区：北院区学康楼11楼；门诊：南院区门诊楼1楼113室，北院区华康楼1楼D区1号诊室；咨询电话：0539-7289286。