
重症医学科
科室介绍
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蓬莱人民医院重症医学科,成立于1999年,2009年迁入外科综合病房大楼。重症监护室(ICU)是对重症患者进行连续全面的监测、护理和强化治疗的特色专科。可对衰竭的脏器功能进行支持,以期迅速稳定病情,为挽救病人生命创造条件和赢得时间,大大提高重症患者的抢救成功率,降低危重病人的死亡率。目前,全科共有医师6名,副主任医师1人,主治医师5人,研究生学历3人,护理人员19人,副主任护师1人,主管护师6人,全部医护人员均具备重症医学专科资质。重症加强治疗病房是十万级层流净化、24小时持续恒温恒湿病房,现有封闭床位8张,配有防褥疮多功能八乐梦床8套,防停电不间断供电系统(ups)1套,功能先进的呼吸机10台,转运呼吸机1台,低温治疗仪2台,多功能床旁心电监护仪10台,高性能进口床旁持续血液净化仪(CRRT)1台,输液泵12台,营养泵10台,微量泵30台,进口12导心电图仪及心脏除颤仪各1台,血气分析仪2台,床旁POCT检测仪1台,床旁B超1台。特色技术1、中央监护系统:具有监测心电、心率、脉搏血氧饱和度、体温、呼吸、无创血压、有创动脉血压、中心静脉压等功能。2、呼吸支持技术:包括有创机械通气治疗,有创-无创序贯通气治疗,无创通气治疗,高流量湿化氧疗。3、血液净化治疗:持续床旁血滤及血滤联合灌流治疗ARDS、顽固性心衰、急慢性肾衰竭、肝衰竭、脓毒症、各种农药及药物中毒。4、营养支持技术:肠内营养及肠外营养支持,包括经鼻胃管、鼻肠管的持续肠内营养泵入技术,经外周及中心静脉的肠外营养泵入技术。床旁气管镜:用于床旁气管镜检查、治疗肺不张、吸取痰栓、肺泡灌洗、留取痰液标本、判断气管内导管位置、气管插管困难者引导气管插管等。PICC及中心静脉置管:可用于病人快速补液、输血、泵入血管活性药物、肠外营养支持及测量CVP指导补液。5、床旁POCT:可随时完成床旁血气分析、电解质、降钙素原、B型脑利钠肽、肌钙蛋白、血糖等检测,及早发现评估危重患者,指导患者抢救治疗。6、床旁超声评估:可随时在床旁完成心脏、肺部、腹部、大血管等部位超声检查,动态评估心肺功能、腹部脏器及血管情况,同时可引导有创操作。7、膀胱内压监测:通过膀胱内压监测,及时发现腹腔高压,及早给予干预治疗降低了患者病死率。
科室疾病
科室医生
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徐迎春
副主任医师重症医学科
蓬莱市人民医院
擅长:擅长呼吸系统疾病(慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、间质性肺病等),及各种中毒的诊断和治疗、机械通气、血流动力学监测、血液净化、营养支持等技术
张国庆
主治医师重症医学科
蓬莱市人民医院
擅长:各种呼吸衰竭、中毒、心肺复苏、休克、脓毒症、多脏器功能障碍等危重症的抢救治疗
推荐非本院医生
胡晓波
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥40
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博士
擅长:从事急危重症临床、科研、教学工作十余年,擅长各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎(SAP)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、多发外伤、创伤性凝血病、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等危重疾病的评估、诊断和救治;擅长机械通气、血液净化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、人工肝(DPMAS)、CT/超声引导下腹腔可冲洗引流管的微创介入术等重症生命支持和治疗技术。
温坤
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁第二医院
¥70
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擅长:呼吸与心脏急危重症、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、急性肝衰竭、急性出血坏死胰腺炎、严重创伤、中毒等。
房东东
主治医师重症监护室
三甲
济南市人民医院
¥310
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擅长:神经科危重病的诊治,如大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重型颅脑损伤、重症肌无力、呼吸衰竭、休克、心力衰竭、各种中毒、中暑等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按 压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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