肝病科

山西省中医院肝病科为国家中医药管理局中医（中西医结合）临床传染病基地，国家临床药理基地，山西省级重点专科。肝病科坚持中医为主、实行中西医结合，注重人才素养与专业素质培养，重视临床疗效与科研能力提升，努力打造具有中医特色的临床传染病基地和引领山西肝病发展的肝病重点专科。主要发展方向：确立病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪性肝病、肝硬化及相关并发症（腹水、黄疸、消化道出血等）、重型肝炎及肝脏肿瘤为临床优势病种，以不断提高抗病毒、治疗肝损伤、抗肝纤维化、控制肝硬化临床疗效和科研水平，对优势病种不断进行病机病理探讨和诊疗方案优化、治法及方药研究，使临床疗效始终处于国内同级领先水平。科室概况：全科医护人员28人，开设病床41张。临床医师中高级专业职务4人，中级专业职务6人，硕士研究生导师3人，硕士研究生7人，博士研究生2人。学科带头人梁瑞敏主任医师，为国家中医药管理局优秀中医临床人才，山西名医，山西省中医院名医，国家中医药管理局、山西省肝病重点专科学科带头人，第一批“全国优秀中医临床人才”，第五批全国中医专科学术经验继承工作老师，中国中医药学会肝病专业委员会委员，中华中医药学会内科分会委员中国中西医学会肝病学会委员，山西省中医药学会常务理事，中西医结合学会山西分会肝病专业委员会主任委员。主要设施设备临床应用1、人工肝支持系统——用于重型肝炎及急慢性肝衰竭治疗及为肝移植前期提供支持治疗。2、腹水超滤回输系统——用于难治性或顽固性腹水。腹水超滤回输可以有效减少抽放腹水带来的蛋白丢失及电解质紊乱、血容量减少、肝性脑病等并发症。3、肝储备功能检测仪——用于肝硬化储备功能评估肝血流检测。能较好评估和预测肝脏病情、预后，为内科肝硬化治疗和外科肝脏手术提供肝储备功能和临床风险评估。4、ET-CD-Ⅰ型超声肝硬化检测仪——利用超声传到速率与组织硬度原理，测定硬度，早期诊断肝纤维化、肝硬化。肝组织弹性模量随着肝纤维化的发展有显著增大，这种方法检测肝脏硬度有较好的敏感性和特异性。简单、方便、易于掌握。用于慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化检查及疗效评价，为临床医生提供较普通B超检查更好的量化指标。5、中医特色设施——中药直肠滴入设备、中药熏蒸治疗设备、中药封包治疗设备、信息红外线肝病治疗仪、红外线TDP治疗仪等设备，及开展满足临床需要的中药贴敷、针灸、拔罐、穴位注射等治疗方法器具。一、名称：灌肠治疗功效：清肠凉血退黄(退黄液)/清肠化瘀醒脑（醒脑液）方法：选用中药液150-300ml高位保留灌肠，qd/bid，保持每日大便3－5次。适应症：灌肠液分为退黄液、醒脑液，分别适用于以黄疸增高为主的以及神昏为主的重型肝炎患者。退黄液组成：大黄赤芍生地榆醒脑液组成：大黄赤芍冰片疗效评估：是重型肝炎的重要治疗措施。适用于瘟黄各个阶段，有退黄泻热，凉血开窍，通腑除胀，化瘀止血等功效。二、名称：肝病治疗仪治疗功效：疏肝和胃健脾方法：利用脉冲对于穴位的刺激，可以快速消除肝区不适、疼痛等肝病症状；迅速消除厌食、厌油、恶心、呕吐、腹胀等肝病症状；迅速解除乏力，腰膝酸软，失眠等肝病症状。适应症：胃肠症状明显的慢乙肝患者疗效评估：可以有效降低转氨酶、退黄。三、名称：敷脐治疗功效：软坚散结、活血化瘀、除湿利小便方法：我们选用具有软坚散结、活血化瘀的中药（丹参、桃仁、红花、甲珠等）酌加麝香等芳香走窜之品，研为细末，盐水清洗肚脐后取上药粉适量，加醋调成糊状，敷于脐中，以纱布覆盖，胶布固定，两天换药一次，15次为一疗程。我们依据临床所见将腹水分为寒湿困脾、湿热蕴结两型。分别选用散寒除湿的实脾饮（白术、厚朴、木瓜、木香、草果、槟榔、茯苓、干姜等），清热利湿的茵陈五苓散（茵陈蒿、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝），煎药取汁，药渣用毛巾裹之，再以布包缚于脐上为治。两天换药一次，15次为一疗程。适应症：门静脉高压及难治性腹水患者。疗效评估：有效的预防上消化道再出血；为诸法难效的顽固性腹水患者及不愿服药的腹水患者开创了一种新的治疗途径。四、名称：熏蒸治疗功效：疏通经络方法：将某些有治疗作用的溶液加热，使之产生蒸气，利用所蒸发之气体熏蒸病人的全身或某一局部，或用某些具有挥发性液体所熏发出的分子，来熏治和预防某些疾病的一种外治疗法。本科选用散寒除湿的实脾饮（白术、厚朴、木瓜、木香、草果、槟榔、茯苓、干姜等），清热利湿的茵陈五苓散（茵陈蒿、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝），煎药取汁，而后蒸汽熏蒸，一日一次，15次为一疗程。适应症：腹水患者。疗效评估：本方法应用于治疗肝硬化腹水主要利用其疏通经络的机制。五、名称：瓜蒂粉搐鼻法功效：退黄方法：以瓜蒂粉适量粘于半干棉棒，涂搽于鼻腔。每日数次，以患者鼻窍有黄色分泌物渗出为度。适应症：黄疸患者疗效评估：可以有效地退黄六、名称：发泡退黄法功效：退黄方法：瓜蒂、青黛、冰片、白芥子、紫皮蒜各适量为泥，贴敷于上肢臂臑穴，8——12小时，以贴敷处起泡为度（起泡面积不宜过大）每周两次。适应症：黄疸患者疗效评估：可以有效地退黄出诊专家：梁瑞敏，省优秀专家，名医，主任医师，擅长现代肝病如肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤、脂肪肝的中医药临床研究，取得良好的疗效。出诊时间：周一上午，周三、五全日。白平昌，主任医师，专长于中西医结合治疗急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、药物性肝炎，在临床上取得了良好的效果，谐熟各种肝病的基础理论及诊断、鉴别诊断，重型肝炎及肝硬化并发症（肝性脑病、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征）的抢救。出诊时间：周一全日，周二、六上午。李怀长，副主任医师。从事中医肝病工作，主治急慢性肝炎、脂肪肝肝硬化及各种并发症。出诊时间：周二下午、周四、日上午郭晓霞，副主任医师，从事肝病工作，擅长病毒性肝炎、肝硬化等各种肝脏疾病的中西医结合治疗。出诊时间：周三上午，周五下午出诊地点：门诊二楼肝病科