耳鼻喉科

咽喉炎的临床表现有咽干、咽痛、咽痒、咽部异物感、喜清嗓、痰阻感、烧灼感等许多症状。咽喉炎患者嘴干是因为咽喉炎导致咽喉部黏膜腺体分泌功能下降，分泌物减少，出现咽干、嘴干的情况，如果出现这种情况，可以口服中成药或者中药，起到缓解咽干、嘴干的作用。生活中要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物，不要吃油炸类的食物。常用中成药有养阴清肺丸、玄麦甘桔颗粒，滋阴清肺的药物都可以起到缓解嘴干、咽喉干的症状。另外，饮食中梨、百合、银耳等滋阴润肺食物，也可以缓解咽干、嘴干的情况。

口腔异物病因大概有以下方面： 1、匆忙进食，进食时说话或者哭闹，不慎把鱼刺、骨头、果核吞下； 2、儿童将玩具放入口中，在哭闹、嬉笑或者摔倒情况下把异物吞咽下； 3、老年人假牙松动，在进食时不慎将异物咽下； 4、昏迷患者或者精神有异常患者将异物咽下； 5、有自杀倾向的人，有意将异物吞咽下； 6、医源性，比如在手术中将棉球或者纱布留在扁桃体窝里，也属于口咽异物的一种； 如果发生口咽异物，一定要及时就医，有时候口咽异物可能是小病，有时会发生严重危险，甚至危及到生命。

冬瓜性寒味甘，具有清热生津、祛湿利尿的功能，慢性咽炎患者可以吃冬瓜，只要不是脾胃特别虚寒的人，不是大量进食冬瓜即可。慢性咽喉炎患者除了药物治疗，生活调适也非常关键，在生活中尽量少吃辛辣食物，尽量少吃油炸、煎炸食物，另外，鱼、虾等海鲜尽量少吃，有吸烟饮酒嗜好要戒烟戒酒，才能够预防咽喉炎的反复发作。慢性咽喉炎患者平时还可以采用中药代茶饮，缓解局部症状，常用中药有桔梗、甘草、生地、麦冬、金银花、青果等，代茶饮的中药一定要在医生指导下服用，不能长时间饮用。

流鼻血是由于局部炎症、外伤、肿瘤导致，也可能由于全身性疾病导致。一般情况下，鼻出血常见部位在鼻中隔的前下部，如果遇到紧急情况，鼻腔出血时可以用手指按压住鼻翼两侧10-15分钟，同时用冷毛巾或者冰袋敷前额、后颈，使血管收缩，减少血液循环，达到止血目的。保持半卧位或者坐位，不要紧张，保持镇定，不要将血液吞咽，以免引起不必要的恶心、呕吐。如果用上述方法仍无法止血，一定及时要到医院就诊。

中耳炎是中耳内细菌感染引起，一般中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。 如果是急性中耳炎，通过口服抗生素，比如阿莫西林、头孢或者大环内酯类抗生素，都能够取得较好疗效。另外，可以配合局部用双氧水清洗耳朵，用氧氟沙星滴耳液滴耳，保持外耳道干燥，不要进水，不要用脏手挖耳朵，饮食清淡，一般能够治愈。 可以配合中成药，比如龙胆泻肝丸、小柴胡颗粒等，都可以治疗中耳炎。如果是慢性中耳炎，具体情况具体对待，有慢性中耳炎可以通过口服中药治疗。部分中耳炎，比如胆脂瘤型中耳炎通过吃药效果比较差，可能需要进行手术治疗才能够根治。

预防口咽异物，在生活中一定要养成良好的习惯，进食时一定要细嚼慢咽，不要讲话、不要哭闹，平时教育儿童不要把玩具放入口中，一定不要给幼儿喂食花生、瓜子、豆类等食物。年事已高的人一定要照顾好，经常检查牙齿，看假牙是否有松动，如果假牙有松动，及时给予修复。一旦发生异物咽下的情况，千万不要自己企图通过手挖，或者吞咽馒头、蔬菜、喝醋等办法取出，也不要耽误，可能会加重病情，一定要及时去医院，让医生帮助将异物取出。

咽喉囊肿一般不会癌变，临床上常见的咽喉部囊肿，有扁桃体囊肿、会厌囊肿、喉室囊肿、声带黏膜下囊肿，都属于良性病变，没有临床症状的情况下不需要治疗，在临床上目前没有发现这些囊肿会癌变的病例，不用害怕将来其有一天会发展成癌变，一般不会发生癌变。如果发现咽喉部囊肿比较小，不需要处理，建议可以定期复查，比如三个月、半年、一年做一次检查，如果还与原来一样，也没有不舒服的症状，可以不需要处理；如果变大了或者确实有不舒服的感觉，再考虑手术摘除囊肿。

鼻中隔偏曲指鼻中隔偏向一侧或者两侧，或者局部有凸起，一般多见于先天发育畸形，也有部分鼻中隔偏曲因为外伤或者局部病变引起。通常情况下，单纯鼻中隔偏曲没有任何临床症状时不需要处理，只有鼻中隔偏曲比较严重，引发症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛，或者鼻中隔偏曲的部位使鼻窦开口引流不通畅，继而引发鼻窦炎，才需要考虑手术治疗。患者术后一周可以出院，术后定期到医院复查，局部用药物，防止术后鼻腔粘连等并发症的发生。

咽喉囊肿一般不严重。咽喉囊肿是咽喉部黏膜良性病变，由于慢性炎症长期刺激，比如慢性咽炎、扁桃体炎反复发炎刺激后，有的人可能长出咽喉囊肿，临床上可以见到有扁桃体上长的囊肿、咽后壁囊肿、会厌囊肿，还有喉室、声带都可能会有囊肿，囊肿一般是光滑小突起，没有明显的临床症状。囊肿如果比较小，没有临床症状，不需要处理，只需要治疗咽炎或者扁桃体炎即可，定期观察。如果囊肿长大了，有咽部异物感、压迫感等情况时，可以考虑手术摘除囊肿。

扁桃体炎化脓是扁桃体细菌感染引起，首先选用抗生素治疗，可以口服阿莫西林、头孢类抗生素。如果过敏，可以选择罗红霉素、阿奇霉素等抗生素治疗。其次可以做局部雾化吸入，用漱口液漱口或者口含含片缓解症状。可以口服清热解毒的中成药，比如银黄颗粒、小柴胡颗粒、清开灵颗粒、蒲地蓝消炎片、复方双花片、黄氏响声丸、六神丸等许多中成药，一定要在医生指导下规范使用。清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物和鱼虾等发物，多饮水、注意休息。