经方研究室

寒咳和热咳属于病因病机不同。寒咳是由风寒邪气引起，热咳是由风热邪引起或者患者感受的是风寒邪气，而邪气入里化热变化而成。寒咳常见的症状有咳嗽，咽痛或不痛，痰白质稀，舌苔薄白，脉紧，并伴有恶寒发热等症状，治疗以疏风散寒止咳为主。热咳常见的症状有咽部红肿疼痛，发热重，恶寒轻，咳吐黄痰，舌苔黄，脉数，治疗以疏风清热止咳为主。

萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩、黏膜变薄的慢性疾病，常伴随肠上皮化生或异型增生。需在专业医师指导下使用以下类型药物。  1、胃黏膜修复药物：胃黏膜受损是萎缩性胃炎的关键问题，治疗需要修复胃黏膜，可使用摩罗丹，它能够深入胃黏膜层面，通过微观调节胃分泌细胞来调整胃酸的分泌，进而减轻炎症。经高质量RCT研究证实，摩罗丹还可在一定程度上逆转萎缩、肠化、异型增生等病理状态。 2、消化功能调节药物：对于因萎缩性胃炎导致的消化功能减弱、胃酸分泌不足的患者，胃蛋白酶合剂等可补充消化酶，辅助食物消化。 3、胃酸抑制剂：因胃酸过多导致胃痛、烧心的患者，可使用奥美拉唑、法莫替丁等，可抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。 4、根除幽门螺杆菌药物：若检测发现幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂），清除幽门螺杆菌，降低其对胃黏膜的持续伤害。 需注意，萎缩性胃炎的治疗方案需个体化，医生会根据患者的病理类型、症状及病因综合制定用药方案。

我怀疑你被误诊了，你这个咳嗽看起来更像另外一种疾病，叫咳嗽变异性的哮喘，在慢性咳嗽中的发生概率大概占到了1/3，这种咳嗽它有几个特点： 1、它咳嗽的性质是干咳，一般没有痰，晚上或者凌晨发作的比较多，症状比较明显。 2、一般有季节的规律性，在换季的时候会比较明显，比如春天或者秋天的时候，花粉的粉尘都会诱发它。 3、吃抗菌药没有任何效果，这些特点上来看跟你的症状都是比较相吻合的，虽然你的表现是咳嗽，但它的本质实际上是哮喘。虽然你现在没有气喘、胸闷的表现，一直拖延下去的话，很可能就会变成那种典型的哮喘。到那个时候症状就更复杂，治疗起来难度也就增加了，不像现在这样只是单一的咳嗽。 现在你听我的先去做一个支气管的激发试验，咱们看看是不是阳性。