尿酸性肾结石饮食禁忌

2023-12-28 11:35播放 :

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尿酸性肾结石的形成,是痛风患者在泌尿系统的一种表现,其饮食禁忌与痛风饮食禁忌一致,即在原则上要尽量避免高嘌呤类食物摄入,减少或者适当引入中嘌呤的食物,尽量以低嘌呤的食物为主的饮食策略。在饮食上,为预防尿酸性结石,患者尽量要减少或者避免高嘌呤食物的摄入,主要包括动物的内脏以及海鲜类的食物,如虾、蟹以及猪、羊等动物的内脏等,适当摄入中嘌呤的食物。中嘌呤的食物主要包括常见的各种肉类、蛋类等,也不能完全不摄入,只能少量摄入,并且摄入以后尽量大量饮水以减少尿酸结晶的形成。患者需要尽量以低嘌呤类的食物为主,包括大量的青菜等一系列食物。还要避免过量摄入咖啡,减少碳酸性饮料,尤其是摄入啤酒这类饮品。因为这些食物也能够加重尿酸的形成,引起尿酸结石的形成,痛风的发生。

尿酸的形成是嘌呤代谢障碍的产物,痛风症是一种嘌呤代谢障碍的基因疾病,包括尿酸酶基因的失活,以及嘌呤转运或者代谢过程中相关基因的缺陷,引起嘌呤代谢的障碍,导致高尿酸血症,引发痛风。当大量的尿酸分泌入尿时,形成尿酸结晶,从而形成尿酸性结石,也是痛风在泌尿系统的表现。

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肾结石注意事项及饮食禁忌

"肾结石在生活中需要注意的是避免结石进展和结石复发,主要的预防方式是自我生活管理,首先需要多饮水,推荐每天的液体摄入量在4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。饮食方面需要维持饮食营养的综合平衡,强调避免其中一种营养成分的过度摄入,比如正常范围和适度的高钙饮食,对预防含钙结石的复发是具有临床治疗价值的。饮食含钙以外的补钙对结石的预防可能是不利的,限制饮食中草酸的摄入,草酸钙结石患者,尤其是高草酸尿症的患者,应该避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸钙结石患者尽量不要摄入。限制钠盐的摄入,高钠饮食会增加尿钙的排泄。限制蛋白过量摄入,高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时使枸橼酸排泄减少,并降低尿pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要风险因素之一。减轻体重,超重是尿路结石形成重要的因素之一,建议尿路结石患者维持适度的体重指数。增加水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子,但不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。增加粗粮及纤维素饮食,米麸可以减少尿钙的排泄,降低尿路结石的复发率。减少维生素C的摄入,维生素C经过自然转化后可以形成草酸,服用维C后尿草酸的排泄量会显著增加,形成草酸钙结晶的危险程度也增加。限制高嘌呤饮食,可以降低高尿酸血症和高尿酸尿症,富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。"

语音时长02:42''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/29收听(41621)

尿结石饮食禁忌

"结石的形成和很多因素有关,其中饮食就是一个重要因素,合理控制饮食可以预防或控制结石的生长,而结石成分非常复杂,包括草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石等,不同成分的结石对饮食控制要求也不一样,具体情况如下:1、草酸结石:比如番茄、菠菜、草莓、橘子、竹笋、甜菜、巧克力等草酸含量很高,过量饮食会容易形成草酸结石。2、草酸钙结石:过量的动物蛋白会增加尿中钙和草酸含量,增加草酸钙结石的发病率。3、草酸盐结石:比如动物内脏、家禽的皮,还有带皮的鲱鱼、沙丁鱼和凤尾鱼等富含嘌呤,容易形成尿酸结石,还能增加内生性草酸的形成,使草酸盐结石的风险增加。4、其他结石:大豆食品含有的草酸盐和磷酸盐都很高,能同肾脏中的钙融合形成结石。过甜的食物也应该控制,因为多吃糖,原尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸浓度增加,可以使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促进结石的形成。以前为了预防结石,常建议患者减少钙的摄入,但现在研究发现,钙能减少肠道中草酸的吸收,饮食中钙的摄入越多,尿草酸的排泄就越少,尿中草酸钙结晶聚集也减少,也就是饮食中含钙高,可以降低患者结石的风险。但不随饮食的钙制剂摄入,反而会使患者尿石症的危险性增加到20%,也就是补钙一定要和饭菜一起吃。"

语音时长02:37''

姚志敏大庆市人民医院

2021/07/08收听(59915)

01:48

肾结石切除肾之后的饮食禁忌

姜帅复旦大学附属中山医院

2021/07/21播放(66443)

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